El edema macular es la hinchazón o la retención de líquidos en una parte especializada de la retina llamada mácula. La mácula se encuentra en la parte posterior del ojo y nos proporciona una visión clara y central. Es la parte de la retina que usamos cuando «apuntamos» nuestra visión para mirar un objetivo. Se puede acumular líquido en la mácula a partir de vasos sanguíneos anormales que gotean. Cuando se produce edema de mácula, la visión central se distorsiona o disminuye.
Causas
El edema macular puede ser un signo o síntoma de muchas otras condiciones. La diabetes es la causa más común de edema macular. El edema macular también es común en personas que tienen presión arterial alta no controlada. Ciertas enfermedades oculares, como la retinosis pigmentaria y la uveítis, también pueden causar edema macular. El edema macular también puede ser una complicación de la cirugía ocular. Ciertos medicamentos utilizados para tratar el glaucoma, como el latanoprost (Xalatan), también se sabe que, en raras ocasiones, causan edema macular.
Diagnóstico
El médico primero escuchará sus quejas y obtendrá un historial médico, como diabetes o cirugía ocular reciente. Luego, medirán su agudeza visual haciéndole cubrir un ojo y leyendo letras en una tabla optométrica. Por lo general, el edema macular hace que la visión se vuelva borrosa. Los médicos también pueden hacerle una prueba llamada rejilla de Amsler para ver si su visión no solo se vuelve borrosa sino distorsionada. Se administrarán gotas especiales para los ojos para dilatar la pupila y poder visualizar el interior del ojo.
El edema macular se trata de manera diferente según la causa subyacente. Por ejemplo, si la diabetes no controlada o la presión arterial alta son la causa, el tratamiento puede tener como objetivo controlar primero esas afecciones. Sin embargo, si los síntomas son graves o si al médico le preocupa que el edema pueda causar pérdida o daño de la visión, se tratará con medicamentos o inyecciones.
A menudo, se prescribe un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) en forma de gotas para los ojos. Es posible que deba tomarse durante varias semanas y, a veces, meses para controlar el edema. Los médicos también recetarán corticosteroides en forma de gotas tópicas para los ojos o píldoras orales. Los corticosteroides también se pueden inyectar dentro o alrededor del ojo.
Otra clase de medicamento llamado anti-VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular) se inyecta directamente en el ojo. Esta clase relativamente nueva de fármaco actúa para reducir los vasos sanguíneos anormales existentes y para prevenir el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos con fugas.