La mayoría de las personas que menstrúan experimentan sangrado vaginal cada mes durante sus períodos. El sangrado vaginal anormal ocurre entre períodos, después de las relaciones sexuales, después de la menopausia o antes de la menstruación. El sangrado vaginal inusual también incluye períodos abundantes o irregulares.
Las causas graves de sangrado vaginal anormal incluyen cambios hormonales, efectos secundarios de los medicamentos, condiciones de salud del útero y cáncer. Si bien es posible experimentar un sangrado vaginal inusual a cualquier edad, los momentos más comunes son cuando comienza a menstruar y durante la perimenopausia, el período previo al cese de los ciclos menstruales.
Este artículo analiza las posibles causas del sangrado vaginal y cómo controlarlo.
¿Cuándo son anormales los síntomas del sangrado vaginal?
El sangrado vaginal es normal durante el período menstrual. Sin embargo, el sangrado entre períodos se considera anormal. Si experimenta sangrado después de tener relaciones sexuales o entre períodos, consulte a su proveedor de atención médica. Incluso un sangrado o manchado muy leve no es normal entre períodos.
Los períodos muy abundantes o prolongados también se consideran sangrado anormal. Si experimenta coágulos de sangre grandes o empapa una toalla sanitaria o un tampón cada hora durante su período, hable con su proveedor de atención médica. El sangrado durante más de siete días en un ciclo también es atípico.
Puede producirse un sangrado anormal si su ciclo menstrual es irregular. Un ciclo menstrual típico suele durar de 25 a 30 días, con una duración promedio de 28 días. Si su ciclo es más corto o más largo, puede experimentar un sangrado anormal. Si ya pasó por la menopausia y ya no tiene períodos menstruales, no se espera ningún sangrado vaginal.
Causas del sangrado vaginal
Existen varias causas posibles de sangrado vaginal anormal y ocurren en determinadas edades y fases de la vida. En la mayoría de los casos, el sangrado vaginal inusual es causado por un desequilibrio hormonal.
Cuando no tienes el período
Si menstrúa pero actualmente no tiene su período, no debe esperar ningún sangrado vaginal. El sangrado entre períodos puede deberse a varios factores diferentes.
Para las personas que menstrúan, la ovulación (cuando los ovarios liberan un óvulo maduro) ocurre en cada ciclo. Cuando no se produce la ovulación, puede provocar un desequilibrio hormonal. Cuando no ovulas, tu cuerpo tiene más estrógeno, lo que hace que el revestimiento del útero se hinche y se vuelva más grueso. Esto puede provocar períodos menstruales abundantes y manchado entre períodos.
Las condiciones de salud que pueden causar sangrado vaginal anormal incluyen:
- Anovulación: Cuando los ovarios no liberan un óvulo maduro cada mes
- Fibromas y pólipos: Crecimientos no cancerosos que se forman en el tejido muscular del útero.
- endometriosis: Ocurre cuando el endometrio (revestimiento uterino) crece en otras áreas del cuerpo.
- adenomiosis: Ocurre cuando el endometrio crece hacia la pared del útero.
- Hiperplasia endometrial: Engrosamiento del revestimiento del útero
- Quistes en los ovarios: Sangrado que ocurre cuando estalla un quiste en los ovarios.
- Trastornos hemorrágicos: Sangrado abundante por problemas de coagulación sanguínea.
- Enfermedad inflamatoria pélvica (PID): Infección de los órganos reproductores femeninos.
- Sindrome de Ovario poliquistico (SOP): trastorno hormonal crónico que causa quistes ováricos
- Trastornos de la tiroides: Incluyendo una glándula tiroides poco activa (hipotiroidismo), que puede causar períodos abundantes.
- Diabetes: Una enfermedad metabólica que puede aumentar el riesgo de períodos irregulares.
- Cirrosis: A enfermedades del hígado
- Lupus: Una enfermedad autoinmune
Otras posibles causas de sangrado vaginal incluyen:
- Después de un procedimiento como biopsia cervical o endometrial
- Lesión uterina o vaginal
- Cambio en la rutina de ejercicios.
- Cambios en la dieta
- Aumento o pérdida de peso
- Estrés
- Objeto en la vagina
- Abuso sexual
perimenopausia
La perimenopausia es la fase de la vida previa a la menopausia, el momento en el que el ciclo menstrual deja de repetirse durante 12 meses. Las personas entre 40 y 50 años pueden experimentar períodos irregulares y sangrado vaginal anormal. Esto ocurre cuando su cuerpo no ovula.
Después de la menopausia
Cualquier sangrado vaginal después de la menopausia se considera anormal. Es posible que experimente sangrado debido a los niveles bajos de estrógeno, que provocan un adelgazamiento de la pared vaginal. Esto puede aumentar el riesgo de sangrado vaginal.
A medida que envejecemos, aumenta el riesgo de cáncer de los órganos reproductivos. El sangrado vaginal es un posible signo de cáncer de útero (endometrio), cáncer de cuello uterino y cáncer de ovario. Si experimenta algún sangrado vaginal después de la menopausia, llame a un proveedor de atención médica de inmediato.
Después de la histerectomía
La histerectomía es un tipo de cirugía para extirpar el útero. Algo de sangrado vaginal o secreción sanguinolenta es normal después de una histerectomía. El sangrado después de la histerectomía debería disminuir con el paso de los días y semanas hasta que desaparezca.
El sangrado anormal después de una histerectomía es repentino y abundante. Consulte a un proveedor de atención médica de inmediato si el sangrado no mejora o si experimenta coágulos de sangre grandes.
El embarazo
Es común experimentar sangrado vaginal o manchado al principio del embarazo. Alrededor del 15% al 25% de las mujeres embarazadas experimentan sangrado vaginal cuando el óvulo fertilizado se implanta en el revestimiento del útero, lo que se conoce como sangrado de implantación.
Otras causas de sangrado vaginal durante el embarazo incluyen:
Medicamentos
Ciertos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado, especialmente el sangrado vaginal. Estos medicamentos incluyen:
- Control de natalidad hormonal: Esto puede causar sangrado o pequeñas manchas entre períodos.
- Dispositivo intrauterino (DIU): Los DIU pueden causar sangrado leve o manchado.
- Anticoagulantes: Los medicamentos que reducen el riesgo de coágulos sanguíneos incluyen aspirina, Jantoven (warfarina) y Plavix (clopidogrel).
Cuándo consultar a un proveedor de atención médica
Consulte a un proveedor de atención médica si experimenta sangrado vaginal anormal y cualquiera de los siguientes síntomas con su período:
- Remojar una toalla sanitaria o un tampón cada hora
- Sangrado durante más de siete días.
- Dolor abdominal severo con la menstruación.
Otras razones para consultar a un proveedor incluyen sangrado vaginal o manchado después de la menopausia, después de tener relaciones sexuales y durante el embarazo. Es probable que su proveedor realice un examen pélvico, haga preguntas sobre el sangrado y podría ordenar una prueba de embarazo y análisis de sangre para controlar los niveles de plaquetas y hierro.
Unas palabras de MEDSALUD
A veces, el sangrado vaginal se resuelve por sí solo. Sin embargo, un proveedor de atención médica debe evaluar cualquier sangrado vaginal anormal para descartar problemas subyacentes. Es útil recopilar información, como frecuencia, duración y síntomas asociados.
Cómo tratar el sangrado vaginal inusual
Afortunadamente, el sangrado vaginal anormal se puede tratar con éxito. Un proveedor de atención médica trabajará con usted para determinar la causa de su sangrado. Si le diagnostican una afección médica como endometriosis o fibromas, su proveedor le recomendará el tratamiento adecuado para esa afección.
Los medicamentos utilizados para tratar el sangrado vaginal incluyen:
- Control de natalidad hormonal: Las pastillas, parches o anillos que contienen estrógeno y progestina alivian el flujo menstrual.
- DIU: Este pequeño dispositivo de plástico implantado en el útero libera hormonas y reduce el sangrado.
- Terapia hormonal: La terapia hormonal puede ser útil para el sangrado menstrual abundante, los sudores nocturnos y los sofocos.
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE): Advil y Motrin (ibuprofeno) pueden reducir los calambres y mejorar el sangrado abundante.
- Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH): Los agonistas de GnRH reducen el tamaño de los fibromas uterinos al detener el ciclo menstrual.
- tranexámico ácido: Estas tabletas pueden reducir el sangrado menstrual abundante.
- antibióticos: Se pueden recetar medicamentos antibacterianos para infecciones que causan sangrado, como la EPI.
Los procedimientos utilizados para tratar el sangrado vaginal anormal incluyen:
Sangrado vaginal durante el día: estrategias de manejo
Experimentar un sangrado vaginal inusual puede resultar frustrante. Para controlar mejor el sangrado durante el día, considere los siguientes consejos:
- Use una toalla sanitaria o ropa interior menstrual para evitar la fuga de sangre.
- Pruebe con una copa menstrual, que puede contener más sangre que una toalla sanitaria o un tampón.
- Beba agua para mantener su cuerpo hidratado durante todo el día.
- Hable con un proveedor de atención médica acerca de tomar un suplemento de hierro diario.
- Realice un seguimiento de su ciclo menstrual con una aplicación para teléfono inteligente o por su cuenta.
- Mantener un peso saludable. El sobrepeso o la obesidad aumentan el riesgo de sangrado menstrual abundante.
Resumen
El sangrado vaginal fuera de su período menstrual se considera anormal. Esto puede incluir sangrado entre períodos, sangrado después de tener relaciones sexuales y sangrado después de la menopausia. Otros ejemplos de sangrado vaginal inusual incluyen períodos menstruales abundantes, períodos que duran más de siete días y períodos irregulares.
Las posibles causas del sangrado vaginal anormal son cambios hormonales, efectos secundarios de los medicamentos y condiciones de salud crónicas. Ciertos tipos de cáncer también pueden causar sangrado. Si experimenta sangrado vaginal inusual, consulte a un proveedor de atención médica.