Las causas del dolor y la debilidad del hombro pueden variar tanto en personas jóvenes como mayores. Es posible que experimente «clics» y dolores menores o que tenga un dolor persistente y debilitante y una restricción severa del movimiento.
Si bien las lesiones y la artritis se encuentran entre las causas más comunes de debilidad y dolor en el hombro, existen otras afecciones que pueden provocar estos síntomas. Incluyen pinzamiento del hombro, desgarros del manguito rotador e inflamación del hombro.
pinzamiento del hombro
El síndrome de pinzamiento del hombro (también conocido como hombro del nadador u hombro del lanzador) es causado por la irritación e inflamación de los tendones del manguito de los rotadores o la bursa cuando pasan a través de un espacio justo debajo de la escápula, llamado espacio subacromial.
El pinzamiento a menudo es causado por el movimiento repetido del brazo por encima de la cabeza. Puede provocar dolor cuando levanta el brazo hacia un lado, una condición conocida como arco doloroso.
Si no se trata, un pinzamiento puede provocar el desgarro gradual de los tendones alrededor del manguito de los rotadores a medida que comienzan a debilitarse y adelgazarse.
Lesión del manguito rotador
El manguito de los rotadores es un grupo de cuatro músculos y tendones que rodean la bola de la articulación del hombro. Estas estructuras juntas ayudan a levantar el brazo y realizar tareas por encima de la cabeza.
Un desgarro del manguito de los rotadores puede ser el resultado de una lesión repentina o microabrasiones causadas por una inflamación continua. En algunas personas, puede haber pocos o ningún síntoma (particularmente en los adultos mayores que están inactivos).
En otros, los síntomas pueden ser más pronunciados e incluyen:
- Debilidad general en el hombro.
- Dolor cuando se mueve, especialmente cuando se estira por encima de la cabeza o por detrás de la espalda
- Rango de movimiento limitado
- Un chasquido o un chasquido en el hombro
- Dolor por la noche
- Posible hematoma en el hombro
Los desgarros del manguito de los rotadores pueden causar debilidad en el hombro al alterar la mecánica de la articulación. Si no se trata, el rango de movimiento y la fuerza de una persona pueden verse afectados de forma permanente.
Inflamación del hombro
El pinzamiento o lesión del hombro no tratado puede provocar una inflamación de la bursa (bursitis) o del tendón (tendinitis). También puede ser causado por una condición llamada neuritis braquial, que es la inflamación de ciertos nervios.
Con el tiempo, la falta de movimiento puede provocar una mayor debilidad y una pérdida de masa muscular, fuerza y resistencia.
Si bien muchos de los síntomas de estas afecciones son similares, también tienen diferencias.
En las lesiones de hombro, la debilidad no se debe enteramente a la inflamación en sí. Más bien, es el resultado de la respuesta del cuerpo al dolor a medida que sus reflejos toman el control y evitan cualquier movimiento que duela.
Bursitis
La bursitis es la inflamación de los sacos llenos de líquido (bursa) que ayudan a reducir la fricción en el espacio del hombro.
La aparición de los síntomas tiende a ser gradual más que inmediata. El dolor se localiza alrededor de la parte exterior del hombro. También puede haber hinchazón, sensibilidad y calor excesivo en el sitio.
Por lo general, hay poco dolor si mantiene el brazo a un lado o lo levanta en un ángulo de 90 grados.
tendinitis
La tendinitis, por el contrario, afecta los tendones del manguito de los rotadores y causa dolor tanto en el hombro como en la parte superior del brazo (que a veces se extiende hasta la muñeca).
El chasquido con el hombro es común, a menudo más cuando se alcanza detrás de la cabeza o la espalda. Se puede sentir dolor al levantar el brazo por encima del hombro o al dormir sobre el hombro. A medida que avanza la tendinitis, el dolor puede volverse más persistente y severo.
Las personas con tendinitis del hombro también pueden experimentar debilidad, hinchazón, sensibilidad y pérdida del rango de movimiento.
Neuritis braquial
La neuritis braquial puede causar inflamación en un grupo de nervios que dan servicio al hombro y al brazo, que se llama plexo braquial.
También conocida como síndrome de Parsonage-Turner, esta condición extremadamente rara se caracteriza por la aparición repentina de un dolor punzante y punzante. El dolor intenso tiende a durar varios días, después de lo cual el brazo y el hombro suelen estar muy débiles. Otros síntomas pueden incluir entumecimiento o sensaciones anormales (como hormigueo o ardor) en el hombro o el brazo.