Si alguna vez le ha picado la boca o le ha dolido el estómago después de comer un tomate, es posible que se pregunte si es alérgico al tomate. Si bien es posible ser alérgico a los tomates y otros miembros de la familia de las solanáceas (como las papas y los pimientos), no es común.
La investigación sobre las alergias al tomate es escasa, pero un estudio estimó que las verdaderas alergias al tomate ocurren en aproximadamente el 1,5% de los europeos del norte. Es un poco más común en personas de Italia (alrededor del 16% de la población).
Este artículo analiza las alergias al tomate y otros tipos de reacciones a los tomates, incluido el síndrome de alergia oral (SAO), las pseudoalergias y otras. También explica los síntomas de los diferentes tipos de reacciones a los tomates y cómo diagnosticarlos.
Los síntomas de la alergia al tomate a menudo son causados por el síndrome de alergia oral (SAO). También conocido como síndrome de alergia a la fruta del polen (PFAS), los síntomas son causados por alérgenos de reacción cruzada.
Las personas que son alérgicas al polen de gramíneas pueden tener una reacción OAS a los tomates, duraznos, apio, melones o papas.
La OEA es más común en adultos y adolescentes. Por lo general, los niños pequeños no se ven afectados porque, por lo general, se necesitan años para que ocurra una reacción cruzada de las alergias estacionales.
intolerancia alimentaria
A veces, una persona tiene síntomas relacionados con los alimentos, pero no es una verdadera alergia. Por ejemplo, una persona con piel sensible puede irritarse por la acidez de un tomate, pero eso no significa que sea alérgica a los tomates. Este tipo de reacción a veces se denomina intolerancia alimentaria.
Síntomas de la alergia al tomate
Las alergias al tomate verdadero afectan la piel, los senos paranasales, los ojos y las vías respiratorias y, aunque son poco frecuentes, pueden causar una reacción potencialmente mortal conocida como anafilaxia.
Los verdaderos síntomas de la alergia al tomate pueden incluir:
- Congestión, secreción nasal y estornudos
- ojos rojos
- Urticaria
- Erupciones
- Hinchazón
- Asma
Los síntomas de la OEA tienden a ser una forma más leve de alergia alimentaria. Las reacciones tienden a ser breves (unos pocos segundos o minutos) e incluyen:
- Una ligera sensación de picazón, ardor u hormigueo
- Hinchazón leve de los labios, la boca, la lengua
Los síntomas de la OEA tienen más probabilidades de ocurrir cuando el recuento de polen estacional es alto. Aunque es raro, la OAS también puede causar anafilaxia.
Cuándo buscar atención de emergencia
La anafilaxia es una reacción potencialmente mortal en la que se hinchan la garganta y las vías respiratorias.
Busque atención médica de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas:
- Dificultad para respirar
- Hichazon facial
- Confusión
- Mareo
- Desmayo
Causas de la alergia al tomate
Una verdadera alergia al tomate es causada por una respuesta del sistema inmunitario conocida como hipersensibilidad tipo 1. Una hipersensibilidad tipo 1 provoca una reacción inmediata a un alérgeno. La exposición al alérgeno alimentario provoca el entrecruzamiento de la inmunoglobulina E (IgE), lo que da como resultado una cascada de reacciones que liberan histamina.
Las reacciones de la OEA a los tomates son causadas por una alergia al polen de pasto que reacciona de forma cruzada con los tomates. Ambos contienen proteínas conocidas como profilinas. Si bien no son idénticas, las profilinas están lo suficientemente cerca como para desencadenar potencialmente una respuesta alérgica.
Las alergias al polen son estacionales. El cuerpo responde más fuerte con cada estación que pasa. Con el tiempo, el sistema inmunológico puede comenzar a reaccionar a sustancias con proteínas similares, como frutas, verduras, especias o nueces».
Diagnóstico de alergias al tomate
Ser diagnosticado con una verdadera alergia al tomate u OEA relacionado con los tomates implica trabajar con su proveedor y un alergólogo. Un alergólogo puede identificar los alérgenos específicos a los que es sensible. Hay una variedad de pruebas de alergia que se pueden usar, que incluyen:
- Exámenes de sangre para detectar anticuerpos contra alérgenos específicos
- Pruebas de punción cutánea en las que el alérgeno se inserta en la piel con un pequeño rasguño
- Desafíos orales en los que los alimentos se ingieren lentamente, en cantidades gradualmente crecientes, para evaluar la respuesta alérgica
¿Qué más puede causar una reacción a los tomates?
Algunas personas pueden tener reacciones a los tomates que no son alergias reales al tomate.
Intolerancia a los FODMAP
Los fructanos en los tomates pueden causar síntomas digestivos incómodos en personas sensibles a los FODMAP. FODMAP significa:
- Fermentable
- Oligosacáridos (compuesto por fructanos y galactanos)
- Disacáridos (azúcar de leche lactosa)
- Monosacáridos (fructosa)
- Y
- polioles (alcoholes de azúcar como sorbitol, manitol, xilitol y maltitol)
Varias frutas, verduras y granos diferentes se clasifican como FODMAP. Los tomates son un alimento bajo en FODMAP cuando se comen en pequeñas cantidades. Sin embargo, las porciones grandes de productos de tomate, como la salsa de tomate, pueden causar una reacción similar al síndrome del intestino inflamatorio (SII).
Sensibilidades a las solanáceas
Algunas personas que parecen reaccionar a los tomates descubren que en realidad son sensibles a las solanáceas. Las solanáceas comunes incluyen tomates, papas, pimientos, berenjenas, arándanos, tomatillos y paprika.
Una sensibilidad a las solanáceas puede ser una reacción alérgica, síndrome de alergia oral o intolerancia. Una sensibilidad o intolerancia a las solanáceas comúnmente causa acidez estomacal, gases, distensión abdominal, náuseas, vómitos y diarrea.
Se rumorea que las solanáceas aumentan la inflamación en enfermedades autoinmunes, sin embargo, esto no ha sido probado en estudios en humanos.
Tratamiento de la alergia al tomate
El tratamiento para la alergia al tomate, SAO y pseudoalergias es más o menos el mismo: evitar los tomates.
Si tiene alergia al tomate y antecedentes de anafilaxia, su médico le recetará una jeringa precargada de epinefrina (como un EpiPen) para inyectar en caso de una emergencia.
En caso de exposición y solo una reacción leve como picazón oral o sarpullido, los antihistamínicos orales como la cetirizina (Zyrtec) bloquean la histamina, la sustancia química producida por el sistema inmunitario que desencadena los síntomas de la alergia.
En casos de síndrome de alergia alimentaria al polen (PFAS u OAS) al tomate, un alergólogo puede recomendarle una serie de vacunas contra la alergia para insensibilizarlo gradualmente al verdadero alérgeno (polen de pasto) si tiene síntomas de alergia al pasto. Algunos pacientes con PFAS/OAS notan una mejoría de los síntomas de los desencadenantes de alergias orales como el tomate después de recibir inyecciones contra la alergia al aeroalergeno relevante.
Resumen
No es común, pero es posible ser alérgico a los tomates. Sin embargo, la mayoría de las personas que tienen síntomas cuando comen un tomate probablemente tengan una intolerancia al alimento en lugar de una verdadera alergia.
Si tiene otras alergias, especialmente alergias al polen de hierba, es más probable que también tenga una reacción alérgica a los tomates. Es raro, pero algunas personas con alergias graves pueden tener anafilaxia, una reacción potencialmente mortal.