La capsulotomía es un procedimiento en el que se extrae parte de la «cápsula» de tejido cicatricial que rodea un implante mamario.

El procedimiento se realiza como una forma de reparar la formación de cápsula o contractura capsular, la complicación más común de la cirugía de aumento de senos.

Contractura capsular

La contractura capsular ocurre cuando se forma tejido cicatricial alrededor de los implantes mamarios. Esta complicación ocurre en aproximadamente el 10 por ciento de las personas que se han puesto un implante mamario y, por lo general, ocurre dentro de los primeros doce meses después de la cirugía.

La probabilidad de que se desarrolle una contractura es menor con el uso de implantes texturizados, colocación submuscular e implantes recubiertos de poliuretano.

Durante la contractura capsular, el seno puede endurecerse, verse y sentirse diferente y puede sentirse incómodo a medida que el tejido se contrae alrededor del implante.

Si bien algunos datos científicos respaldan una respuesta inmunitaria como la causa de esta complicación (lo que significa que el sistema inmunitario de una persona reacciona contra el implante y provoca una respuesta inflamatoria crónica), también se cree que una infección por múltiples bacterias también puede contribuir a ello.

Procedimiento de capsulotomía

Es posible que necesite un procedimiento quirúrgico si ha tenido una contractura de moderada a grave y puede sentir la firmeza de la cápsula. Estos tipos de contracturas de la cápsula se clasifican y se conocen como cápsulas Bakes III y Baker IV.

Hay dos formas de realizar una capsulotomía:

  • Capsulotomía Abierta: El tejido cicatricial (cápsula) se libera quirúrgicamente y/o se extrae parcialmente a través de una incisión.
  • Capsulotomía cerrada: Se aplica una compresión manual vigorosa desde el exterior del seno (no se hacen incisiones) en un intento de romper el tejido cicatricial y liberar la contractura de la cápsula.

La mayoría de los médicos no recomiendan una capsulotomía cerrada y los fabricantes de implantes mamarios la desaconsejan encarecidamente, ya que existe el riesgo de que se rompa el implante y se forme un hematoma: un hematoma es una acumulación de sangre. De hecho, el uso de esta práctica anula la garantía de la mayoría de los implantes mamarios.

Recuperación después de la cirugía

La inflamación posoperatoria puede durar varias semanas. Si siente un bulto de cualquier tipo durante este tiempo, visite a su cirujano de inmediato, especialmente si aumenta de tamaño rápidamente. El bulto podría ser una acumulación de sangre o líquido o un ganglio linfático reactivo. Estas complicaciones pueden requerir tratamiento adicional.

Prevención de la contractura capsular

Puede haber algunas formas de prevenir la contractura capsular en primer lugar. Algunos cirujanos pueden recomendarle que realice ejercicios de desplazamiento del implante después de la operación. Su equipo quirúrgico le enseñará lo que debe hacer.

Asegúrese de hacer un seguimiento cercano con su cirujano e informarle sobre cualquier inquietud o síntoma nuevo de inmediato.

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