Un dedo en martillo, a veces llamado «dedo de béisbol» o dedo caído, es causado por una lesión en el tendón en la punta del dedo que hace que el dedo permanezca doblado y solo se enderece con ayuda. Con frecuencia es causado por un atasco en el dedo.

Después de que se haya producido la lesión, es posible que note que la punta de su dedo se «cae» y no puede enderezarla por completo. Esto puede parecer un problema menor, pero si no se trata adecuadamente, puede provocar problemas a largo plazo.

Síntomas del dedo en martillo

Un dedo en martillo es una lesión obvia, si sabes lo que estás buscando: la última articulación del dedo estará doblada hacia abajo y aunque puedes empujar la punta hacia arriba con la otra mano, el dedo no se enderezará por completo. su propio.

Cuando te lastimas el dedo por primera vez, puede ser bastante doloroso, pero el dolor tiende a desaparecer con bastante rapidez. La mayoría de las personas con un dedo en martillo sienten sensibilidad en el sitio de la lesión, justo detrás de la base de la uña. Debido al dolor mínimo, muchos dedos en martillo no son diagnosticados durante semanas o más, porque las personas desconocen la importancia de su lesión.

En algunas personas, cuando la punta del dedo se golpea con bastante fuerza, también puede haber lesiones en la uña y en el lecho ungueal subyacente. A menudo se observan moretones debajo de la uña.

Dependiendo de la cantidad de sangre que se acumule, esto puede levantar la uña y, en algunas situaciones, la uña puede caerse, aunque esto es inusual.

Si no puede enderezar completamente el dedo, o si hay una deformidad del dedo, esa es una razón para que un proveedor médico capacitado evalúe su lesión en el dedo. Siempre tómatelo en serio cuando una lesión haga que tu dedo no se vea normal o no se doble correctamente.

Causas

Un dedo en martillo es una lesión en el tendón extensor en la parte posterior del dedo, que es el tendón que se usa para enderezar el dedo.

El tendón tiene varias uniones en la parte posterior del dedo, incluida una justo más allá del último nudillo que permite que la articulación del último dedo se extienda (enderece). Cuando el tendón se lesiona, no hay nada para estirar ese último nudillo y, por lo tanto, la articulación permanece doblada.

Algunas de las causas comunes de un dedo en martillo incluyen:

  • Lesiones deportivas en las que una pelota golpea la punta del dedo (de ahí el nombre de dedo de béisbol)
  • Caídas en las que aterrizas sobre tu dedo extendido

Con menos frecuencia, una fuerza menor como meter una sábana debajo del colchón puede causar suficiente daño como para provocar un dedo en martillo. Si bien «atascarse» el dedo es la causa más común, también puede obtener el dedo en martillo por cortes, lesiones por aplastamiento o una abrasión profunda.

Diagnóstico

Diagnosticar el dedo en martillo es bastante simple, ya que es una lesión bastante obvia. Los médicos examinarán el dedo y, por lo general, realizarán una radiografía para evaluar las articulaciones de los dedos y los huesos. La mayoría de los dedos en martillo causan daño solo en el tendón, por lo que las radiografías se verán normales, pero es importante descartar cualquier lesión asociada.

Tratamiento

La mayoría de las veces, incluso si el tratamiento se retrasa, los dedos en martillo pueden sanar en alrededor de ocho a 12 semanas con solo una férula simple.

Una férula Stack es el tipo de férula más fácil de usar para esta lesión. Tiene la forma de la yema de un dedo y se desliza sobre el dedo hasta debajo del nivel de la articulación. Puedes encontrar unos que sean transparentes o de color carne.

Si se quita la férula y permite que su dedo se doble antes de que cicatrice, probablemente tendrá que reiniciar el tratamiento desde el principio. Dado que una férula Stack generalmente se usa durante cuatro a ocho semanas, esto puede ser un desafío importante.

Si se quita la férula por algún motivo (por ejemplo, para limpiarla), asegúrese de no permitir que el dedo se doble. Con una férula colocada y la yema del dedo recta, no debería haber molestias significativas.

Si bien nadie quiere tener dolor, la falta de dolor suele ser un problema, ya que hace que sea menos cuidadoso del que debería con respecto al tratamiento adecuado y las técnicas de entablillado.

Cuándo es necesaria la cirugía

Algunas situaciones pueden requerir una intervención quirúrgica. La mayoría de los dedos en martillo son una lesión en el tendón en sí, pero en algunos casos, el tendón puede arrancar un pequeño fragmento de hueso del hueso del dedo. Esto se llama dedo en martillo óseo. Si el fragmento de hueso es lo suficientemente grande, puede requerir tratamiento quirúrgico para evitar que se desarrollen problemas en las articulaciones.

La cirugía también puede ser necesaria en situaciones en las que la lesión no se trata durante más de cuatro a seis semanas y se desarrolla un problema llamado deformidad en cuello de cisne. Debido a que el tendón que endereza la punta del dedo se tira hacia atrás, se ejerce más fuerza sobre el primer nudillo del dedo.

Esta fuerza anormal crea una hiperextensión de ese nudillo y puede provocar una deformidad con el tiempo. A veces, una deformidad en cuello de cisne es un problema cosmético que no genera problemas funcionales significativos. Sin embargo, en otros casos, puede afectar la función normal de su dedo.

Una palabra de MEDSALUD

Un dedo en martillo es más que un dedo atascado típico. Sin el tratamiento adecuado, el resultado puede ser una deformidad permanente. Afortunadamente, la mayoría de las personas pueden curar esta lesión con el uso adecuado de una férula simple.

Tener esta lesión evaluada y tratada adecuadamente es fundamental para la recuperación exitosa de una lesión en el dedo en martillo. No tener el tratamiento adecuado puede conducir a una deformidad permanente.

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