Arritmias son anomalías en el ritmo cardíaco que pueden provocar complicaciones como palpitaciones, desmayos, derrames cerebrales y la muerte. La arritmia sostenida más frecuente es fibrilación auricularque afecta hasta del 2% al 9% de las personas en los Estados Unidos. Se espera que este número aumente en los próximos años.
Siga leyendo para obtener más información sobre los diferentes tipos de arritmias y datos y estadísticas importantes sobre la fibrilación auricular.
Arritmias: descripción general
Las arritmias cardíacas son anomalías en los latidos del corazón. El corazón normalmente bombea de 60 a 100 veces por minuto para hacer circular la sangre por todo el cuerpo. Un sistema eléctrico dentro del corazón estimula el músculo cardíaco para bombear con cada latido del corazón. Las anomalías en el ritmo cardíaco pueden provocar latidos cardíacos adicionales o perdidos o que el corazón bombee demasiado rápido (taquicardia) o demasiado lento (bradicardia).
La siguiente es una lista de los diferentes tipos de arritmias:
- Fibrilación auricular
- Aleteo auricular
- Taquicardia auricular
- Taquicardia por reentrada del nódulo AV (AVNRT)
- Taquicardia por reentrada AV (AVRT)
- Taquicardia de la unión
- Taquicardia ventricular
- La fibrilación ventricular
- Torsade de Pointes
- Síndrome del seno enfermo
- Bloqueo cardíaco
- Complejos auriculares prematuros (PAC)
- Complejos ventriculares prematuros (PVC)
Clasificación de las arritmias
Las arritmias se clasifican según su procedencia:
- Arritmias auriculares o taquicardias supraventriculares comienzan en las cámaras superiores del corazón. La fibrilación auricular, el aleteo auricular, la taquicardia auricular, la AVNRT, la AVRT y los complejos auriculares prematuros se encuentran en esta categoría.
- Arritmias ventriculares comienzan en las cavidades inferiores del corazón. Las CVP, la taquicardia ventricular, la fibrilación ventricular y Torsade de Pointes se encuentran en esta categoría.
¿Qué tan comunes son las arritmias?
Las arritmias son comunes, pero algunos tipos son más comunes que otros. Los más comunes son los complejos auriculares prematuros (PAC) y la fibrilación auricular.
La fibrilación auricular afecta aproximadamente a 1 de cada 50 estadounidenses menores de 65 años y aproximadamente a 1 de cada 10 estadounidenses mayores de 65 años.
La incidencia de arritmias ventriculares varia ampliamente. En un estudio, se produjeron arritmias ventriculares en 48 de cada 100 000 adultos (aproximadamente 1 de cada 2100 personas).
En los adultos mayores, las arritmias ventriculares ocurren en 2-3 de cada 100 personas que no tienen ningún factor de riesgo conocido, y en 15-16 de cada 100 personas que tienen enfermedad de las arterias coronarias (EAC).
Aumento de la prevalencia
La prevalencia de arritmias ha aumentado y se espera que aumente debido al envejecimiento de la población en los EE. UU. y al aumento de los factores de riesgo de arritmias.
Con la tecnología de monitoreo cardíaco más nueva, como los relojes inteligentes portátiles capaces de detectar arritmias, podemos aprender que las arritmias son aún más comunes de lo que se pensaba anteriormente.
Arritmias por etnicidad
La prevalencia de los diferentes tipos de arritmias varía según el origen étnico. Esto podría explicarse por una combinación de disparidades en la prevalencia de factores de riesgo y el diagnóstico de arritmias entre diferentes etnias.
La fibrilación auricular se diagnostica con mayor frecuencia en la población caucásica, pero los investigadores cuestionan si la fibrilación auricular es realmente más común en los adultos caucásicos.
Un estudio encontró que durante un período de seguimiento de 14 años, la fibrilación auricular se diagnosticó con menos frecuencia en adultos negros. Mostró una prevalencia 6,6% menor en pacientes negros en comparación con pacientes blancos después del ajuste por factores de riesgo.
Sin embargo, al observar monitores de 14 días, la prevalencia no fue diferente. Esto sugiere que la fibrilación auricular podría estar infradiagnosticada, y no necesariamente menos común, en pacientes negros.
Los genes también pueden desempeñar un papel. Un estudio de mutaciones genéticas que predisponen a las personas a la muerte cardíaca súbita mostró la prevalencia más alta en la población asiática, seguida por las poblaciones negra y caucásica, y la prevalencia más baja en la población hispana.
Causas y factores de riesgo de las arritmias
Varios problemas en el músculo, la estructura y el sistema eléctrico del corazón pueden causar arritmias, entre ellos:
También hay factores de riesgo sobre los que podemos tener control (llamados factores de riesgo modificables), que incluyen:
Complicaciones y tasas de mortalidad de las arritmias
Arritmia es un término amplio que incluye una variedad de ritmos cardíacos anormales, desde latidos adicionales inofensivos hasta arritmias ventriculares potencialmente mortales.
Hablar de las tasas de mortalidad de las arritmias, en general, no es tan útil como observar las complicaciones y las tasas de mortalidad de las arritmias individuales. Las arritmias más graves se analizan a continuación.
Arritmias ventriculares y muerte súbita cardíaca
Las arritmias ventriculares son arritmias potencialmente mortales que pueden conducir a la muerte cardíaca súbita. complejos ventriculares prematuros (PVC) son latidos anormales que pueden ser precursores de arritmias ventriculares más graves como taquicardia ventricular, fibrilación ventricular y Torsade de Pointes.
Los estudios han demostrado que una persona con PVC frecuentes pero con una estructura cardíaca normal tiene más probabilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca y experimentar una mayor mortalidad cardiovascular.
Muerte cardíaca súbita
Las arritmias ventriculares son una causa importante de muerte cardíaca súbita. Si la muerte cardíaca súbita ocurre fuera del hospital, la tasa de supervivencia es de alrededor del 10 %.
La reanimación cardiopulmonar (RCP) y el uso de desfibriladores externos automáticos (DEA) pueden significar la diferencia entre la vida y la muerte para alguien que sufre una muerte cardíaca súbita.
Fibrilación auricular
La fibrilación auricular es la arritmia más común. Es grave porque aumenta el riesgo de mortalidad y accidente cerebrovascular. Las tasas de mortalidad por fibrilación auricular varían del 1,6 % al 4,2 % por año.
Incidencia de ictus con fibrilación auricular
Según la Asociación Estadounidense del Corazón, la fibrilación auricular causa aproximadamente 1 de cada 7 accidentes cerebrovasculares, y tener fibrilación auricular aumenta cinco veces la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular.
Diagnóstico y Detección Temprana
Si tiene síntomas de arritmia, debe buscar atención médica. Su proveedor de atención médica le hará un electrocardiograma (ECG). Un ECG puede diagnosticar arritmias si están ocurriendo en el momento en que se realiza la prueba. También puede mostrar indicios de un problema cardíaco, como paredes cardíacas engrosadas o cicatrices de un ataque cardíaco anterior.
Síntomas de la arritmia
Los síntomas de las arritmias pueden incluir:
- Palpitaciones (p. ej., latidos cardíacos acelerados, latidos irregulares o irregulares)
- aturdimiento
- intolerancia al ejercicio
- Desmayo
- Dolor en el pecho
- Dificultad para respirar
Un problema de ritmo cardíaco transitorio no necesariamente aparecerá en un ECG. Es posible que le pidan que use un monitor cardíaco durante días o semanas para ayudar a diagnosticar una arritmia.
Su proveedor de atención médica puede derivarlo a proveedores que se especializan en el tratamiento de enfermedades cardíacas y arritmias, como un especialista del corazón (cardiólogo) o un especialista en ritmo cardíaco (electrofisiólogo).
Resumen
Las arritmias son anomalías en el ritmo del corazón. Pueden variar desde inofensivos hasta potencialmente mortales. La fibrilación auricular es la arritmia más común y puede ser grave, ya que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular y muerte. Otras arritmias graves, como las arritmias ventriculares, pueden provocar una muerte cardíaca súbita.
Las arritmias pueden causar una variedad de síntomas como palpitaciones breves e intolerancia al ejercicio, pérdida del conocimiento y muerte. Estos síntomas pueden indicar problemas subyacentes en el corazón o el sistema circulatorio. Si tiene síntomas de arritmia, es importante que un proveedor de atención médica lo evalúe. Es posible que recomienden un control cardíaco para diagnosticar la arritmia.
Una palabra de MEDSALUD
Si tiene síntomas que cree que podrían deberse a una arritmia cardíaca, llame a su proveedor de atención médica. Descubrir que tiene una arritmia puede ser aterrador, pero su proveedor puede asegurarse de que reciba el tratamiento adecuado.