gonioscopia es un tipo de examen de la vista realizado por un oftalmólogo (optometrista). Se utiliza para revisar la parte frontal del ojo en busca de glaucoma, que es un grupo de diversas afecciones que pueden causar daño al nervio óptico. Específicamente, la gonioscopia examina un área llamada ángulo de drenaje. Es un examen sin dolor.

Este artículo detallará cuándo un oftalmólogo (un proveedor de atención médica que se especializa en afecciones oculares) u optometrista usa la gonioscopia, lo que sucede durante la gonioscopia y lo que puede aprender de los resultados.

¿Qué es exactamente la gonioscopia?

La gonioscopia es una prueba para analizar el ángulo de la cámara anterior del ojo, también conocido como el sistema de drenaje interno. La córnea es la parte frontal del ojo en forma de cúpula y el iris es la parte coloreada del ojo.

El ángulo de la cámara anterior se encuentra donde se unen la córnea y el iris. Esta área es importante porque es donde drena el líquido del ojo. Su ojo produce y drena constantemente un tipo de líquido llamado humor acuoso. Si este líquido no drena correctamente, puede aumentar la presión en el ojo y causar glaucoma. El glaucoma es una enfermedad ocular crónica que puede causar pérdida de la visión o ceguera si no se trata.

Los optometristas generalmente no pueden ver el ángulo de la cámara anterior, por lo que usan una pequeña lente especial con espejos colocados en la superficie del ojo para ver el ángulo de la cámara anterior.

Razones por las que un optometrista u oftalmólogo podría recomendarlo

Un optometrista u oftalmólogo utilizará la gonioscopia principalmente para detectar glaucoma. La gonioscopia puede ayudar a determinar si el ángulo de drenaje no permite que el líquido drene correctamente o si el iris lo bloquea parcialmente.

Se puede realizar una gonioscopia si otras pruebas durante el examen de la vista indican que tiene glaucoma. Alternativamente, puede usarse como parte de un examen ocular completo de rutina para confirmar que no hay problemas con el ángulo de drenaje. Visualizar el sistema de drenaje del ojo podría ayudar al proveedor de atención médica a determinar qué tipos de tratamiento necesita si tiene glaucoma.

La gonioscopia también se puede usar para ayudar a tratar el glaucoma cuando se combina con el uso de un láser. Esto ayudará a reducir la presión en el ojo, lo que puede ayudar a controlar mejor el glaucoma.

Los optometristas y oftalmólogos a veces usan la gonioscopia para verificar otras afecciones y problemas oculares, que incluyen:

  • trauma ocular
  • tumores
  • Uveítis (un tipo de inflamación en la capa media del ojo)

Procedimiento de un vistazo

La gonioscopia generalmente se realiza en el consultorio de un optometrista u oftalmólogo. Es un examen breve, no invasivo; solo toma unos cinco minutos. Esto es lo que sucede durante la gonioscopia.

Preparación de gotas para los ojos

Recibirá gotas para los ojos que harán que sus ojos se sientan adormecidos. Con estas gotas no sentirás el cristalino que toca tus ojos.

Algunos proveedores de atención médica le dilatarán los ojos. Esto hace que tus pupilas se ensanchen.

Equipamiento usado

Su optometrista u oftalmólogo le pedirá que coloque su barbilla en un mentón que es parte de un tipo especial de microscopio llamado lámpara de hendidura. Una lámpara de hendidura ayuda al médico a mirar a los ojos.

Mientras apoya la barbilla y la cabeza en la lámpara de hendidura, mirará al frente.

El proveedor de atención médica colocará la lente de gonioscopia con espejos en la parte frontal de su ojo mientras apunta un haz de luz brillante hacia su ojo. Al seguir estos pasos, pueden ver mejor el ángulo de drenaje de su ojo para observar qué tan ancho o angosto es.

¿Es doloroso?

El examen no debe causar ninguna molestia. Informe a su proveedor de atención médica si se siente incómodo.

Clasificación de la gonioscopia y sus resultados

El oftalmólogo u optometrista que realiza la gonioscopia debería poder informarle los resultados de inmediato.

Tienen varios tipos de sistemas de calificación para medir los resultados de la gonioscopia. Estos sistemas de medición indican qué tan ancho o estrecho es el ángulo de drenaje. Algunos de los sistemas de clasificación utilizados incluyen el sistema Shaffer, el sistema Spaeth y el sistema Scheie. Por ejemplo, con el sistema Shaffer de uso frecuente, la calificación varía de 0 a 4. Un 4 indica que el ángulo está completamente abierto. Un 0 indica que el ángulo está cerrado.

A ángulo normal de drenaje está abierto y no tiene ningún bloqueo.

Un ángulo de drenaje anormal es estrecho o cerrado. Esto indica que el ángulo está total o parcialmente bloqueado.

Un ángulo total o completamente bloqueado podría indicar un tipo grave y agudo de glaucoma llamado glaucoma de ángulo cerrado. El ángulo bloqueado podría causar un aumento repentino de la presión en el ojo.

Otras razones para un ángulo de drenaje bloqueado incluyen:

Cuidados posteriores a la gonioscopia

En la mayoría de los casos, no hay nada especial que deba hacer después de la gonioscopia. Siga las instrucciones de su optometrista u oftalmólogo.

Es posible que le indiquen que no se frote los ojos durante los primeros 20 minutos después de la gonioscopia.

Si le han dilatado los ojos, es posible que la dilatación tarde un poco en desaparecer. En este caso, es posible que necesite que alguien lo lleve a su casa. Sus pupilas dilatadas serán sensibles a la luz, por lo que usar anteojos de sol puede ayudarlo a sentirse cómodo.

Citas de seguimiento

Asegúrese de asistir a las citas de seguimiento después de la gonioscopia según lo recomendado por su optometrista u oftalmólogo. Estas citas pueden ayudar a controlar más los signos de glaucoma. Si ya tiene glaucoma, las citas pueden verificar para asegurarse de que los tratamientos estén funcionando.

El glaucoma a menudo no presenta ningún síntoma, pero puede causar pérdida de la visión o incluso ceguera. Por eso es tan importante asistir a sus citas de seguimiento.

Resumen

La gonioscopia es solo un tipo de prueba que se usa para determinar si alguien tiene glaucoma. A veces también se usa durante un examen completo de la vista. La gonioscopia es un examen indoloro para verificar qué tan ancho o estrecho es el ángulo de drenaje en su ojo. Un optometrista u oftalmólogo usa la gonioscopia cuando una persona tiene o puede tener glaucoma. La prueba dura unos cinco minutos y los resultados pueden ayudar a determinar si tiene glaucoma.

Una palabra de MEDSALUD

Algunas personas se preocupan por ir al optometrista o al oftalmólogo, especialmente cuando necesitan dilatar los ojos. Puede ser útil tener en cuenta que la gonioscopia es un procedimiento rápido e indoloro. No vale la pena evitar el riesgo de tener glaucoma sin tratar evitando a su proveedor de atención médica.

Preguntas frecuentes

  • ¿El seguro cubre la gonioscopia?

    El seguro puede cubrir la gonioscopia. Consulte con su proveedor de seguros para verificar esto, o solicite orientación en el consultorio de su proveedor de atención médica.

  • ¿Hay alguna molestia durante un examen de gonioscopia?

    No deberías sentir ninguna molestia. Es posible que sienta algo de escozor cuando se inserten las gotas para los ojos en el ojo. Las gotas anestésicas deberían evitar que sientas nada, aunque es posible que sientas que la lente toca tus pestañas.

  • ¿Cómo se mejora el drenaje ocular de forma natural?

    No existe una forma comprobada de mejorar el drenaje ocular de forma natural. Los exámenes oculares periódicos recomendados por su optometrista u oftalmólogo, la actividad física y la protección ocular durante los deportes o las mejoras en el hogar pueden ayudar a prevenir el glaucoma.

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