La tendinitis de muñeca es la irritación e inflamación de los tendones en la articulación de la muñeca. Puede ser causado por el uso excesivo y movimientos repetitivos como enviar mensajes de texto, jugar videojuegos o escribir.
El tratamiento para la tendinitis de la muñeca puede incluir reposo, aplicación de hielo, medicamentos antiinflamatorios (AINE), terapia manual e inyecciones de cortisona.
Este artículo le brinda una descripción general de la tendinitis de muñeca, incluido qué es y quién tiene más probabilidades de contraerla. Aprenderá los síntomas y las causas de la tendinitis de muñeca y cómo se diagnostica y trata.
¿Qué es la tendinitis de muñeca?
Los tendones son estructuras que conectan un músculo con el hueso. Permiten que las articulaciones se muevan.
Los tendones de la muñeca conectan los músculos del antebrazo con los huesos de la mano y los dedos. Se dividen en dos grupos:
- extensores: tres tendones en la parte posterior de la muñeca que doblan la muñeca hacia atrás
- flexores: tres tendones en la parte delantera de la muñeca que doblan la muñeca hacia adelante
La tendinitis suele afectar a uno de estos tendones, pero puede afectar a dos o más.
A menudo, la tendinitis de la muñeca ocurre en las áreas donde los tendones se cruzan o pasan sobre un área ósea y se irritan. Esto puede provocar dolor al mover la muñeca.
Vainas tendinosas
Los tendones de la muñeca se deslizan a través de vainas tendinosas llenas de líquido. Estos ayudan con un movimiento suave. Cuando la vaina está inflamada, se llama tenosinovitis.
Síntomas de tendinitis de muñeca
Los síntomas de la tendinitis de la muñeca incluyen:
- Dolor que empeora con el movimiento
- Hinchazón alrededor de la articulación de la muñeca
- Calor y enrojecimiento
- Sensaciones de molienda (crepitación) con movimiento
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Causas
Cualquier tendón puede irritarse y causar dolor, pero la tendinitis es más común en algunos tendones específicos. Eso se debe a su anatomía más actividades comunes.
La tendinitis puede ser causada por:
- Trauma
- Uso excesivo
- Movimiento repetitivo
También puede ser causado por varias condiciones, que incluyen:
Algunas de estas causas están más relacionadas con la inflamación. En otros, la característica principal es el daño crónico del tendón (tendinosis).
Diagnóstico
Los proveedores de atención médica diagnostican la tendinitis de muñeca basándose en parte en sus síntomas. También le harán un examen físico.
Se pueden usar estiramientos específicos para identificar qué tendón duele. Un ejemplo es una prueba de tenosinovitis de de Quervain. Ese es un tipo de tendinitis que a menudo se observa poco después del parto.
Para probarlo, su proveedor le pedirá que:
- Dobla tu pulgar en tu palma
- Haz un puño alrededor
- Dobla tu muñeca hacia tu dedo meñique
Si te duele el lado del pulgar de la muñeca, lo más probable es que sea de De Quervain. Esto se llama la prueba de Finkelstein.
Por lo general, no se necesitan imágenes para diagnosticar la tendinitis. Pero su proveedor puede querer una radiografía para buscar fracturas o artritis. Una radiografía no muestra tendinitis.
Sin embargo, los ultrasonidos y la resonancia magnética nuclear (RMN) pueden ser útiles. Pueden mostrar si hay líquido alrededor del tendón agravado.
Tratamiento
Su proveedor de atención médica elegirá los tratamientos para la tendinitis de muñeca según la ubicación, el tipo y la gravedad de su tendinitis. Es poco probable que la tendinitis de muñeca se cure por sí sola sin algún tipo de acción, incluso si se trata solo de cuidados en el hogar o de evitar el movimiento que causa el dolor.
Remedios caseros
Los primeros objetivos generalmente se enfocan en controlar la inflamación y permitir que el tendón sane. Esto puede incluir un plan para el tratamiento de la tendinitis de muñeca en el hogar que involucre:
- Inmovilización: Descansar la muñeca y posiblemente hacer una férula casera o un estuche para una mayor inmovilización puede ayudar a que la muñeca sane.
- Formación de hielo: Aplicar hielo varias veces al día reduce la inflamación y alivia la hinchazón y el dolor. Asegúrese de poner hielo correctamente.
- Elevación: Para reducir la hinchazón, mantenga la muñeca apoyada, posiblemente con una almohada, por encima de la cintura.
- Medicamentos antiinflamatorios (AINE): AINE ayudar a reducir la inflamación y el dolor. Puede comprarlos sin receta (también hay disponibles AINE con receta).
- Ejercicios suaves: Puedes hacer ejercicios de manos en casa que ayuden a estirar y fortalecer la articulación.
Atención en el consultorio
Si el tratamiento en el hogar no ayuda con su tendinitis, hay un par de tratamientos en el consultorio que su proveedor de atención médica puede sugerir:
- Terapia física: Esto implica trabajar con un terapeuta para identificar los movimientos dolorosos y realizar ejercicios de rango de movimiento y fortalecimiento.
- inyección de cortisona: Se inyecta un poderoso antiinflamatorio directamente en el área inflamada. Sin embargo, solo puede recibir algunas inyecciones. Demasiados pueden debilitar los tendones.
- terapia de ultrasonido: este suele ser un procedimiento rápido en el consultorio en el que un proveedor de atención médica usa un ultrasonido para identificar el tendón problemático y luego usa una herramienta de tenotomía con aguja percutánea (una aguja pequeña) para romper y eliminar el tejido dañado.
Cirugía
Esto se reserva para cuando fallan otros tratamientos.
La mayoría de las veces la cirugía se puede realizar con anestesia local. El cirujano hará una pequeña incisión en la muñeca y es posible que elimine los tejidos inflamados o libere la presión de las vainas de los tendones apretados. Si el daño a los tendones es extremo, la cirugía puede requerir anestesia general.
Es posible que se recomiende fisioterapia mientras la muñeca sana, lo que puede llevar de varias semanas a algunos meses. Los posibles riesgos incluyen:
- Infección
- lesiones nerviosas
- Hinchazón
- Sangrado
- Cicatrización
- Desgarro del tendón
Prevención de brotes
Prevenga los brotes de tendinitis de la muñeca modificando las actividades que la agravan.
Esto puede significar cambiar la forma en que levanta o ajustar su agarre. Otros pasos incluyen:
- Usar una férula, un aparato ortopédico o una venda durante actividades que le irritan la muñeca
- No enmascarar los síntomas con medicamentos, que pueden llevarte a abusar de la muñeca sin darte cuenta
- Preparación de los tendones para la actividad con estiramiento suave y calor (hielo después para calmar la inflamación)
Si no puede controlar los síntomas, consulte a su proveedor de atención médica.
Cuándo contactar a un proveedor de atención médica
Si tiene un dolor leve en la muñeca que no dura, probablemente no necesite comunicarse con un proveedor de atención médica. Pero en algunos casos, querrá buscar atención médica.
Es posible que desee ponerse en contacto con un proveedor de atención médica si:
- Ha estado cuidando su muñeca en casa y todavía tiene dolor después de dos semanas
- Perder masa muscular en la muñeca, las manos o los dedos
- Experimenta hinchazón o enrojecimiento en la muñeca.
- Está experimentando rigidez en la muñeca.
- Su muñeca, manos o dedos están entumecidos o con hormigueo
Si tiene sangrado extremo o no puede mover la muñeca, la mano o los dedos, busque atención de emergencia.
Resumen
La tendinitis es común en los seis tendones principales alrededor de la articulación de la muñeca. Esta condición dolorosa puede ser causada por lesiones, uso excesivo y trastornos inflamatorios.
Se diagnostica según los síntomas, un examen físico y pruebas simples. Es posible que lo envíen o no para que le realicen imágenes, como radiografías o una resonancia magnética.
El tratamiento con reposo, hielo y medicamentos antiinflamatorios puede ayudar. La terapia manual y las inyecciones de esteroides también pueden funcionar. para acelerar el tiempo de recuperación de la tendinitis de muñeca. La cirugía es el último recurso.
Modifique sus actividades para evitar que la tendinitis regrese. Si necesita ayuda con esto, hable con su proveedor de atención médica o fisioterapeuta.
Una palabra de MEDSALUD
La tendinitis de muñeca puede ser dolorosa y debilitante, pero no tienes que vivir con ella. Hable con su proveedor de atención médica acerca de sus opciones.
La mayoría de los tipos de tendinitis de muñeca mejoran mucho con el tratamiento. Siga el régimen y tenga cuidado de cómo usa la muñeca lesionada. Eso le ayudará a volver a hacer las actividades que disfruta.