En 2010, la American Heart Association (AHA) emitió nuevas pautas para la administración adecuada de reanimación cardiopulmonar (RCP). Aconsejó a los posibles rescatistas que «presionaran con fuerza y rapidez» al realizar el procedimiento de salvamento y que aumentaran las compresiones torácicas de «alrededor de 100 por minuto» a «al menos 100 por minuto».
En 2015, la American Heart Association actualizó aún más sus pautas de RCP para recomendar compresiones torácicas a una velocidad de 100 a 120 por minuto. El estándar más estrecho está destinado a mejorar el flujo sanguíneo durante la RCP al mantener la sangre moviéndose lo suficientemente rápido y al mismo tiempo darle al corazón suficiente tiempo para llenarse adecuadamente entre las compresiones torácicas.
Razones para la actualización
Cuando la AHA publicó originalmente el estándar de 100 por minuto en 2005, no tenía la intención de realizar 100 compresiones torácicas por minuto. Lo que la AHA quiso decir fue que la tasa promedio de compresión fue de 100 por minuto, pero que el tiempo real de administración de las compresiones se intercalaría con la reanimación boca a boca.
La proporción prescrita de 30:2 significaba que después de cada 18 segundos de compresiones torácicas (el tiempo que se tarda en hacer 30 compresiones a una velocidad de 100 por minuto), los reanimadores se detenían para administrar dos respiraciones durante un período de no más de 10 segundos Un reanimador experto podría realizar fácilmente dos ciclos de 30:2 cada minuto, lo que lleva a un total de alrededor de 60 compresiones por minuto con ventilación.
En 2008, la RCP solo con las manos se convirtió en el estándar alternativo cuando la investigación demostró que la reanimación boca a boca no ofrecía beneficios de supervivencia a las personas con paro cardíaco cuando la realizaba un reanimador lego.
En sus pautas actuales, la AHA recomienda la RCP solo con las manos para los reanimadores legos con el objetivo de administrar compresiones torácicas de alta calidad a la velocidad prescrita. La RCP solo con las manos está diseñada para usarse solo en adolescentes y adultos.
La RCP convencional que involucra compresiones torácicas y respiraciones debe usarse para:
- Lactantes y niños hasta la pubertad
- Cualquiera que no responda y no respire normalmente
- Cualquier víctima de ahogamiento, sobredosis de drogas o colapso debido a problemas respiratorios o paro cardíaco prolongado
Qué significan los cambios en la RCP
Sin pausa para la ventilación significa más tiempo bombeando en el pecho. Esto aumenta la tasa de 100 compresiones por minuto y 100 compresiones reales por minuto o más. Sin embargo, cada vez hay más pruebas de que las compresiones torácicas tienen una velocidad máxima y una velocidad mínima.
Un estudio de 2012 que involucró a 3098 casos de paro cardíaco concluyó que bombear demasiado rápido (más de 125 compresiones por minuto) ofrecía rendimientos decrecientes en comparación con la tasa recomendada de 100 a 120 compresiones por minuto. Según los investigadores, bombear demasiado rápido no permite que las cámaras del corazón se vuelvan a llenar correctamente una vez que la sangre sale del corazón durante la compresión.
La mayoría de los entrenadores de RCP le dirán que comprima el pecho al ritmo de la canción «Staying Alive» de Bee Gee. Si las compresiones se administran junto con el ritmo de la canción, debería haber entre 100 y 120 compresiones por minuto.
Una palabra de MEDSALUD
Para la mayoría de las personas, la RCP será un evento único en la vida y uno que se aborda con miedo y pánico comprensibles. Si te enfrentas a tal evento, trata de mantener la calma y no te preocupes demasiado si «Staying Alive» suena demasiado rápido o demasiado lento en tu cabeza. En términos generales, las compresiones más rápidas son mejores que las más lentas.
No tengas miedo de vocalizar la canción para mantener el ritmo o de pedirles a los que te rodean que hagan lo mismo. Luego pueden decirle si va a ayunar o despacio.
Para asegurarse de administrar la cantidad correcta de presión durante la compresión torácica, tome una clase de RCP o un curso de actualización si no ha tomado una clase en años. Muchos son proporcionados sin cargo por la Cruz Roja y otras organizaciones benéficas de salud sin fines de lucro.