La presión arterial es la presión que ejerce el flujo sanguíneo sobre las paredes de las arterias durante el ciclo de latido del corazón. La presión arterial demasiado alta o demasiado baja puede causar síntomas como dolores de cabeza.
Hipertensión (hipertensión) es muy común y afecta a casi la mitad de los adultos en los Estados Unidos, por lo que se pone mucho énfasis en prevenirlo y tratarlo. Sin embargo, la presión arterial baja (hipotensión) también puede causar síntomas, e incluso puede ser un efecto secundario del tratamiento de la hipertensión.
Este artículo analiza los signos de presión arterial baja, incluidos los dolores de cabeza, y las formas de prevenir la presión arterial baja.
Presión arterial baja y dolores de cabeza
Se considera presión arterial normal a menos de 120/80 miligramos de mercurio (mmHg). El número de arriba se llama sistólica lectura y el número de abajo es el diastólica lectura. Corresponden a las diferentes partes del ciclo de latidos del corazón.
La hipotensión ocurre cuando la presión arterial es baja y causa síntomas. Esto varía según el individuo. Por ejemplo, alguien cuya presión arterial en reposo suele ser alta puede experimentar síntomas de presión arterial baja en un nivel más alto que otra persona.
Si bien no existe un límite específico para que la presión arterial se denomine hipotensión, una presión arterial por debajo de 90/60 mmHg en una persona sana puede considerarse baja.
Los dolores de cabeza pueden tener una variedad de causas. La presión arterial baja es solo una de muchas posibilidades.
Signos y síntomas de la presión arterial baja
La presión arterial baja puede causar los siguientes síntomas:
- Aturdimiento o mareos
- fatiga o debilidad
- Dolor de cabeza
- Confusión
- Náuseas
- Cambios visuales
- Desmayo
- Piel pálida y húmeda
Causas de caídas repentinas en la presión arterial
Es más probable que una caída repentina de la presión arterial cause síntomas de hipotensión, como dolor de cabeza, fatiga y mareos. Las caídas repentinas de la presión arterial pueden poner en peligro la vida, según la causa.
Hipotensión ortostática es una causa común de caída repentina de la presión arterial que ocurre al estar de pie. Esto puede ser causado o empeorado por la deshidratación, ciertos medicamentos (particularmente los que se usan para tratar la presión arterial alta), problemas con el sistema nervioso (disautonomía), y la enfermedad de Parkinson.
Hipotensión ortostática
La hipotensión ortostática, también conocida como hipotensión postural, es una condición de baja presión que es especialmente común en adultos mayores que toman medicamentos para la presión arterial. En la hipotensión ortostática, la presión arterial desciende con los cambios de postura, como pasar de estar acostado a sentado o de pie. Se define por cualquiera de los siguientes:
- Caída de la presión arterial sistólica de 20 mmHg
- Caída de la presión arterial diastólica de 10 mmHg
Otras causas más graves de una caída repentina de la presión arterial incluyen las siguientes:
- Sangrado, como sangrado gastrointestinal, sangrado intraabdominal o sangrado de una herida traumática
- Deshidratación severa, como la pérdida de líquidos en enfermedades que causan vómitos o diarrea.
- Cierta sobredosis de medicamentos
- Anafilaxia (reacción alérgica potencialmente mortal)
- Sepsis (reacción potencialmente mortal a una infección)
- Arritmia (problema de frecuencia cardíaca o ritmo) como fibrilación auricular, taquicardia ventriculary otros
- Infarto de miocardio
- taponamiento pericárdico (afección en la que el exceso de líquido llena el espacio alrededor del corazón)
- Embolia pulmonar (coágulo en un vaso sanguíneo)
- Cambios de fluidos durante hemodiálisis (procedimiento que utiliza una máquina para filtrar y limpiar la sangre)
Causas de la hipotensión crónica
Si bien tener presión arterial alta es mucho más común que tener presión arterial baja, la presión arterial baja prolongada también puede contribuir a los dolores de cabeza y otros síntomas.
Las causas de la hipotensión crónica incluyen las siguientes:
- Deshidración
- Uso de medicamentos como los que tratan la presión arterial alta, la insuficiencia cardíaca, el agrandamiento de la próstata y la disfunción eréctil
- enfermedad de Parkinson
- El embarazo
- Hipotiroidismo (tiroides poco activa)
- insuficiencia suprarrenal (La enfermedad de Addison)
- Enfermedad del higado
- Anorexia nerviosa (peso corporal anormalmente bajo)
- Deficiencia nutricional, que incluye B12, folato y hierro.
- COVID prolongado (cuando los síntomas de COVID-19 persisten durante mucho tiempo después de la recuperación)
- Síndrome de taquicardia postural ortostática (OLLAS)
Prevención de dolores de cabeza por presión arterial baja
Si se determina que la presión arterial baja es la causa de sus dolores de cabeza, hay algunos pasos que puede seguir para mantener alta su presión arterial.
Hidratación
Asegurarse de estar bien hidratado es una de las cosas más importantes que puede hacer para combatir la hipotensión.
Si bien la cantidad de ingesta de líquidos necesaria varía según el peso corporal, los niveles de actividad y el entorno, una forma de asegurarse de beber mucha agua es prestar atención al color de la orina. El color amarillo pálido de la orina es normal, mientras que la orina de color oscuro es un indicador de deshidratación.
Nutrición
Es posible que haya escuchado que comer mucha sal puede causar presión arterial alta. De hecho, el cuerpo necesita sal para retener el agua. Aquellos que tienen presión arterial baja pueden beneficiarse al aumentar la cantidad de sal en su dieta. A algunas personas con hipotensión ortostática se les pueden recetar tabletas de sal por este motivo.
Asegúrese de obtener niveles adecuados de vitaminas y minerales, ya que las deficiencias de vitamina B12, ácido fólico y hierro pueden contribuir a la hipotensión.
Estilo de vida
Además de la hidratación y la nutrición, algunas otras consideraciones sobre el estilo de vida pueden ayudar a prevenir la hipotensión, en particular para las personas con hipotensión postural:
- Participar en un programa de ejercicios o terapia física
- Levantarse lentamente desde una posición acostada o sentada
- Evitar las comidas abundantes (en su lugar, comer comidas más pequeñas a lo largo del día)
- Usar medias de compresión o una faja abdominal
- Realizar maniobras como tensar las piernas y los músculos abdominales al ponerse de pie
medicamentos
Hable sobre los medicamentos con su proveedor de atención médica para asegurarse de que ninguno de sus medicamentos actuales pueda estar causando o empeorando la presión arterial baja. Puede haber alternativas o ajustes de dosis que se pueden prescribir.
En algunos casos, los medicamentos midodrina y fludrocortisona puede usarse para ayudar a aumentar la presión arterial o ayudar con los síntomas de la presión arterial baja.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Una caída repentina de la presión arterial que se acompaña de otros síntomas debe incitarlo a buscar atención médica. Los síntomas preocupantes incluyen desmayos, frecuencia cardíaca rápida, sangrado, dolor en el pecho, dificultad para respirar y signos de deshidratación, como disminución de la micción.
Resumen
Los dolores de cabeza pueden ser causados tanto por presión arterial muy alta como por presión arterial baja. Una de las causas más comunes de caídas de presión arterial acompañadas de síntomas es la hipotensión ortostática.
La prevención de dolores de cabeza por presión arterial baja incluye hidratación adecuada, nutrición adecuada, consideraciones de estilo de vida y algunos medicamentos.
Una palabra de MEDSALUD
Los dolores de cabeza pueden ser incómodos y dolorosos, especialmente cuando van acompañados de otros síntomas. Si sospecha que la presión arterial baja está causando sus dolores de cabeza, comunicarse con su proveedor de atención médica puede ayudarlo a determinar la causa y descubrir las opciones de tratamiento.