Encontrar el medicamento adecuado para la diabetes tipo 2 para controlar el azúcar en la sangre puede llevar algún tiempo. Es posible que también deba ajustar su medicación a medida que su diabetes progrese o mejore, o a medida que ocurran cambios en su vida. Comprenda por qué es posible que deba cambiar los medicamentos para encontrar un plan que funcione para usted.
Este artículo analiza siete razones por las que podría necesitar cambiar su medicamento para la diabetes.
Hable con su proveedor de atención médica
No realice ningún cambio en sus medicamentos sin instrucciones específicas de su proveedor de atención médica.
El azúcar en la sangre no está bien controlado
Si su medicamento actual no está haciendo un buen trabajo para controlar su nivel de azúcar en la sangre, es posible que necesite un cambio. Su proveedor de atención médica establecerá objetivos para sus niveles de azúcar en la sangre, pero en general, el azúcar en la sangre debe estar entre 80 y 130 miligramos de azúcar por decilitros de sangre (mg/dL) y menos de 180 mg/dL dos horas después de comer.
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- Temblor
- Mareo
- Hambre
- Confusión
- Cambios de humor
- Transpiración
Los niveles de azúcar en la sangre por encima de 180 mg/dL se consideran altos y pueden causar hiperglucemia. Los síntomas de esta condición pueden incluir:
- aumento de la sed
- Micción frecuente
- Visión borrosa
- Dolor de cabeza
- Debilidad
- Fatiga
Terapia Combinada Oral
En lugar de reemplazar los medicamentos ineficaces para la diabetes con otro tipo de medicamento, su proveedor de atención médica podría optar por una terapia de combinación oral, agregando otro medicamento a su medicamento actual. Se ha encontrado que esto es más efectivo que cambiar de un medicamento a otro.
Los efectos secundarios son intolerables
Incluso si su medicamento para la diabetes controla eficazmente sus niveles de azúcar en sangre, algunos medicamentos a veces pueden causar efectos secundarios intolerables.
Los efectos secundarios comunes de los medicamentos para la diabetes incluyen:
Otros efectos secundarios pueden incluir:
- Las infecciones por hongos
- Infecciones del tracto urinario (ITU)
- Mayor riesgo de insuficiencia cardíaca o ataque cardíaco
- Bajos niveles de sodio
- Cambios en la presión arterial
- Tos
- Dolor de garganta
Beber alcohol con ciertos medicamentos para la diabetes puede causar náuseas y/o vómitos.
Medicamentos para bajar el azúcar en la sangre
Se utilizan una variedad de medicamentos para reducir el azúcar en la sangre. Ejemplos incluyen:
Tu estilo de vida cambia
Los cambios en el estilo de vida, como incorporar actividad física regular, son esenciales para controlar la diabetes tipo 2. Sin embargo, el ejercicio también disminuye los niveles de azúcar en la sangre, ya que los músculos recogen el azúcar de la sangre para usarla como energía. Si comienza a hacer ejercicio regularmente, es posible que deba ajustar su medicamento para la diabetes, especialmente si el medicamento ayuda a reducir el nivel de azúcar en la sangre.
Siempre revise su nivel de azúcar en la sangre antes de la actividad física, ya que el ejercicio podría aumentar su riesgo de hipoglucemia. Su proveedor de atención médica podría ajustar su medicación o aconsejarle que coma un refrigerio rico en carbohidratos para ayudar a evitar que su nivel de azúcar en la sangre baje demasiado durante o después del ejercicio.
La actividad física regular también puede conducir a la pérdida de peso, lo que puede requerir el ajuste de la dosis o los medicamentos para la diabetes.
Embarazo o Postparto
Las personas embarazadas con diabetes suelen tener visitas más frecuentes de lo normal a su proveedor de atención médica. Es crucial controlar adecuadamente los niveles de azúcar en la sangre durante el embarazo con diabetes tipo 2, lo que podría requerir cambios en la medicación. El nivel de azúcar en la sangre no controlado durante el embarazo puede provocar complicaciones, como:
- Discapacidades congénitas
- Parto por cesárea (cesárea)
- El bebé crece extra grande
- Presión arterial alta (hipertensión)
- Trabajo de parto/nacimiento prematuro
- Aborto espontáneo
- Nacimiento de un niño muerto
Nuevo medicamento está disponible
En algunos casos, su proveedor de atención médica puede decidir cambiar su medicamento para la diabetes tipo 2 cuando haya uno nuevo disponible. Se ha demostrado que algunos medicamentos recientes para la diabetes tienen otros beneficios para la salud además de controlar los niveles de azúcar en la sangre.
Por ejemplo, los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT2) pueden ayudar a perder peso, reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular (corazón) y disminuir la presión arterial.
Ejemplos incluyen:
- Steglatro (ertugliflozina)
- Farxiga (dapagliflozina)
- Jardiance (empagliflozina)
- Invokana (canagliflozina)
GlucagónLos agonistas del receptor del péptido similar al 1 (GTP-1) también pueden ayudar a perder peso y reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Ejemplos incluyen:
- Victoza (liraglutida)
- Ozempic (semaglutida)
- Trulicity (dulaglutida)
Qué esperar al cambiar los medicamentos para la diabetes tipo 2
Al igual que con cualquier medicamento, es posible que experimente efectos secundarios al comenzar a tomar un nuevo medicamento para la diabetes tipo 2. Algunos efectos secundarios, como las náuseas, pueden mejorar con el tiempo. Hable con su proveedor de atención médica si experimenta efectos secundarios intolerables de su medicamento.
Interacción con otros medicamentos
A veces, su proveedor de atención médica cambiará su medicamento para la diabetes tipo 2 porque interactúa con otro medicamento que ya está tomando. Por ejemplo, los bloqueadores beta, niacina, tiazidasy glucocorticoidespuede tener efectos secundarios adversos para las personas con diabetes tipo 2, como una menor sensibilidad a la insulina y un aumento de los niveles de azúcar en la sangre.
Los medicamentos para la diabetes también pueden interactuar con los suplementos herbales, como:
- Ginseng
- Aloe vera
- Andrographis paniculata
- Karela
- Hierba de San Juan
- Licio
- Hierbas que contienen glucosaminas, isoflavonas o levocarnitina
Interacciones con la drogas
Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos de venta libre (OTC), medicamentos y otras sustancias que toma para ayudar a evitar las interacciones entre medicamentos para la diabetes tipo 2.
Estás en remisión
La diabetes tipo 2 es una condición que puede estar en remisión (recuperación temporal). Técnicamente, esta condición no está «curada», ya que los niveles de azúcar en la sangre pueden volver a niveles no saludables y la diabetes puede regresar.
Se considera que las personas con diabetes tipo 2 están en remisión cuando los niveles de azúcar en la sangre están en un rango normal, sin medicación, durante al menos tres meses. La remisión puede ocurrir a partir de cambios significativos en el estilo de vida, como perder peso a través de cambios saludables en el estilo de vida.
Resumen
Hay muchas razones por las que su proveedor de atención médica podría cambiar su medicamento para la diabetes tipo 2: no está funcionando bien, sus efectos secundarios son intolerables, interactúa con otro medicamento que está tomando o su estilo de vida cambia significativamente.
Si sus niveles de azúcar en la sangre están bien controlados, es posible que necesite menos medicación o ninguna. Hable con su proveedor de atención médica antes de realizar cambios en su medicamento.
Una palabra de MEDSALUD
Es importante mantener los niveles de azúcar en la sangre en un rango saludable para evitar complicaciones graves que pueden ocurrir con la diabetes tipo 2. Siempre siga las instrucciones de su proveedor de atención médica cuando tome medicamentos. Considere hacer cambios positivos en su estilo de vida que también puedan mejorar su condición.