Las distensiones musculares y los esguinces lumbares son las causas más comunes de dolor lumbar. Un músculo de la espalda baja cepa Ocurre cuando los músculos de la espalda se estiran demasiado de manera anormal. un lumbar esguince Ocurre cuando los ligamentos, las bandas resistentes de tejido que mantienen unidos los huesos, se separan de sus uniones.
Puede ser difícil diferenciar una distensión de un esguince, ya que ambas lesiones tendrán síntomas similares. Muchos médicos se refieren a ambas lesiones como una categoría denominada «lesiones musculoligamentosas» de la columna lumbar. En general, no importa cómo llame al problema porque el tratamiento y el pronóstico tanto para las distensiones de espalda como para los esguinces son los mismos.
Casi todo el mundo experimentará dolor lumbar en algún momento de su vida; es la segunda causa más común de días de trabajo perdidos en los Estados Unidos—solo un resfriado común provoca más ausencias al trabajo. Casi todas estas lesiones lumbares se deben a lesiones del músculo o ligamento.
Señales de advertencia
Si no sabe la causa de su dolor de espalda, debe hacer que un médico lo evalúe. Algunas señales de advertencia de una lesión grave en la columna incluyen:
- Pérdida de control de la vejiga o los intestinos
- Debilidad progresiva de las extremidades inferiores
- Dolor que te despierta del sueño
- Dolor intenso y constante
Si bien la mayoría de los dolores de espalda son causados por una distensión muscular o un esguince de ligamentos, existen afecciones graves que requieren un tratamiento más inmediato. Si no está seguro de la causa de sus síntomas, debe ser evaluado por un médico.
Distensiones musculares de la espalda baja
La columna vertebral está sostenida por grandes músculos llamados músculos paraespinales. Estos músculos soportan tanto la columna vertebral como el peso de la parte superior del cuerpo. Las cinco vértebras lumbares están conectadas por fuertes ligamentos que ayudan a mantener la posición de la columna vertebral.
Estos músculos, ligamentos y huesos trabajan juntos para proporcionar control y fuerza para casi todas las actividades. La columna lumbar y sus músculos son necesarios para la mayoría de los movimientos y actividades. Por esta razón, la columna lumbar es propensa a sufrir lesiones y, cuando se ha producido una lesión, las personas tienen dificultades para realizar muchas actividades.
Síntomas
La mayoría de las distensiones y esguinces de los músculos lumbares causan síntomas aislados en la parte baja de la espalda, por lo general no causan problemas en las piernas como otras afecciones de la columna. Los síntomas más comunes de una distensión o esguince lumbar son:
- Dolor alrededor de la parte baja de la espalda y la parte superior de las nalgas
- Espasmo muscular de la espalda baja
- Dolor asociado con las actividades y generalmente aliviado con el descanso.
Cuando la columna lumbar sufre una distensión o un esguince, se produce una inflamación de los tejidos blandos. Esta inflamación causa dolor y puede causar espasmos musculares. Las personas a menudo se sorprenden de lo doloroso y debilitante que puede ser una distensión o un esguince lumbar; no se trata de lesiones menores. A menudo causan síntomas graves durante unos días y es posible que no se resuelvan por completo durante semanas o meses. Dicho esto, más del 90 % de los pacientes se recuperan por completo de un episodio de distensión o esguince de los músculos lumbares en el plazo de un mes.
Sí conocemos algunos factores que tienden a influir en el desarrollo de este tipo de problemas, pero a menudo estos síntomas aparecen en situaciones inesperadas. Más comúnmente, los pacientes que desarrollan una distensión o esguince lumbar están realizando una actividad que pone en riesgo su espalda. Esto puede ser un movimiento forzado repentino, levantar un objeto pesado o torcer la espalda de una manera inusual. Saber cómo levantar correctamente puede ayudar a prevenir muchas lesiones en la espalda.
Algunos factores bien conocidos que contribuyen al dolor lumbar incluyen:
- mal acondicionamiento
- Obesidad
- De fumar
- Uso inadecuado/técnica de levantamiento
Si tiene problemas persistentes con su columna lumbar, considere estos problemas. Si fuma, tiene sobrepeso o no realiza ejercicios regulares de fortalecimiento de la espalda, entonces tiene pasos que puede seguir para ayudar a controlar sus síntomas.
Tratamiento
El tratamiento de una distensión lumbar generalmente se puede lograr con algunos pasos simples. El aspecto más desafiante del tratamiento es que a menudo lleva tiempo encontrar alivio y los síntomas pueden durar semanas o incluso meses. Sin embargo, hay algunos aspectos del tratamiento que pueden ayudar a garantizar que los futuros episodios de lesiones sean menos probables.
Puede ser que el mejor tratamiento para el dolor de espalda muscular típico sea el tiempo. Desafortunadamente, no se ha demostrado que acelerar el proceso de curación sea terriblemente efectivo con la mayoría de los tratamientos estándar, y ciertamente se deben evitar los tratamientos potencialmente dañinos. En particular, los medicamentos, especialmente los potencialmente adictivos, no deben usarse para el tratamiento del dolor de espalda. La mejor recomendación, basada en datos científicos que han comparado cientos de tratamientos para encontrar el tratamiento más beneficioso y seguro, es animar a las personas a moverse con cuidado. Ya sea con fisioterapia u otras actividades, el movimiento ligero y suave es la mejor manera de curar el dolor de espalda muscular.