El dolor pélvico crónico es un problema común en personas con fibromialgia (FMS) y síndrome de fatiga crónica (ME/CFS). Sin embargo, aquellos de nosotros con estas condiciones podemos tener dolor en casi cualquier lugar, por lo que este puede ser difícil de detectar. Sin embargo, vale la pena estar alerta a las diferentes fuentes de dolor. Luego, puede hacer que los diagnostiquen y traten, lo que puede mejorar su vida y su salud en general.
Una cosa clave para recordar es que el dolor de FMS y ME/CFS generalmente no se sienta en el mismo lugar todo el tiempo. Además, en muchos casos, va y viene. Si constantemente tiene dolor en un área determinada, o dolor pélvico relacionado con causas específicas, como el sexo, su ciclo menstrual o algún otro factor que pueda identificar, preste especial atención y coméntelo con su proveedor de atención médica. Asegúrese de anotar las diferencias que ha encontrado entre él y sus dolores «normales».
El dolor pélvico crónico no es solo una cosa con una causa, en realidad es un término general para cualquier condición que causa dolor persistente en y alrededor de la cavidad pélvica, que es la parte inferior de su abdomen. Cuando tienes calambres por la menstruación o la diarrea, por ejemplo, eso está en tu cavidad pélvica.
Los fundamentos del dolor pélvico crónico
Muchas condiciones pueden causar dolor pélvico crónico. La investigación vincula solo algunos de ellos con FMS y ME/CFS (estos se indican con un * en la lista a continuación). Al tratar de hacer un diagnóstico, es posible que su proveedor de atención médica quiera comenzar con las condiciones superpuestas comunes, pero también puede explorar algunas de las otras. Probablemente dependerá de sus síntomas específicos.
Varias condiciones que pueden causar dolor pélvico crónico son específicas de género. Las causas específicas de las mujeres incluyen:
- Vulvodinia
- Dismenorrea (período doloroso)
- endometriosis
- Tumores fibroides uterinos
- Inestabilidad de la articulación pélvica relacionada con el parto
Algunas causas comunes específicas para los hombres son:
- Prostatitis crónica (inflamación de la próstata)
- Síndromes de dolor peneano o testicular
- Síndrome de dolor posvasectomía
Las causas que no están necesariamente relacionadas con el género incluyen:
- Síndrome del intestino irritable (SII)
- Cistitis intersticial (CI), también llamada síndrome de vejiga dolorosa
- tumores
- cálculos renales crónicos
- Daño a los nervios (neuropatía)
- Una lesión en la región pélvica
Los síntomas, tratamientos y procedimientos de diagnóstico varían según la causa específica del dolor pélvico. La gran cantidad de posibilidades puede hacer que sea difícil descifrar, por lo que puede llevar mucho tiempo obtener un diagnóstico adecuado. Eso es desagradable cuando te sientes miserable, pero ten en cuenta que lo que buscas es la respuesta correcta y, especialmente, el tratamiento correcto. Es posible que se requiera algo de experimentación antes de que su proveedor de atención médica sepa exactamente lo que está sucediendo.
¿Por qué el dolor pélvico crónico está relacionado con FMS y ME/SFC?
Si bien no comprendemos completamente las relaciones entre estas afecciones, algunos investigadores ahora creen que FMS, ME/CFS y muchas causas de dolor pélvico crónico pertenecen a una «familia» de enfermedades llamadas síndromes de sensibilidad central (CSS).
Todo CSS involucra un mecanismo subyacente llamado sensibilización central, que involucra anomalías en el cerebro y los nervios que lo vuelven extremadamente sensible a una variedad de cosas, como el dolor, la temperatura y el sonido.
Dolor pélvico crónico en FMS y ME/CFS
El dolor pélvico crónico, como cualquier fuente de dolor, puede hacer que se intensifiquen los síntomas de FMS o ME/CFS. El diagnóstico y tratamiento adecuados de las condiciones superpuestas es una parte importante para calmar todos sus síntomas y mejorar su vida.
Debido a que algunos síntomas son comunes a múltiples CSS, es posible que obtenga una doble función de ciertos tratamientos, como analgésicos (NSAID, opiáceos) y antidepresivos ISRS/SNRI.
Si cree que tiene dolor pélvico crónico, hable con su proveedor de atención médica para iniciar el proceso de diagnóstico.