La recuperación de la cirugía artroscópica de rodilla puede variar según el tipo de procedimiento realizado y si se repararon o extrajeron estructuras de la articulación de la rodilla. Se implementarán restricciones de actividad durante las etapas iniciales de recuperación hasta que la rodilla sane y se estabilice para soportar las demandas de actividad.
La fisioterapia puede desempeñar un papel importante en su recuperación para que pueda volver a realizar sus actividades cotidianas de manera segura y sin dolor en la rodilla.
Este artículo repasará qué esperar de la recuperación de la artroscopia de rodilla. Aprenderá cómo lidiar con el dolor y la hinchazón, cómo cuidar sus heridas quirúrgicas y cómo detectar signos de complicaciones.
La recuperación de su artroscopia de rodilla comienza tan pronto como sale de la cirugía. Una de las primeras cosas que deberá hacer es programar una cita de seguimiento con su cirujano dentro de la semana posterior a la realización de la artroscopia de rodilla. Después de la visita de seguimiento inicial, su proveedor de atención médica programará citas regulares para realizar un seguimiento de su progreso durante su rehabilitación.
Las citas suelen ser más frecuentes en las primeras semanas de la recuperación de la artroscopia de rodilla, con más tiempo entre futuras visitas más adelante en el proceso. Su última visita con su cirujano generalmente será alrededor de un año después de la cirugía.
El manejo del dolor
Controlar el dolor es una parte importante de la recuperación de la artroscopia de rodilla. Es probable que le den una receta inicial de analgésicos narcóticos para ayudar con el control de los síntomas después de la cirugía. Los medicamentos narcóticos pueden ser adictivos y causar efectos secundarios indeseables, especialmente síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, estreñimiento y dolor abdominal.
Lo mejor es seguir las instrucciones de su proveedor de atención médica acerca de dejar de tomar el medicamento y hacerlo lo antes posible si su dolor está bien controlado.
Siempre asegúrese de preguntarle a su proveedor de atención médica si es seguro tomar analgésicos de venta libre si es necesario según su historial médico y el tipo de procedimiento realizado. Ciertos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado o inhibir la cicatrización del tejido, lo que puede ser problemático para la recuperación de una artroscopia de rodilla.
Terapia física
Según el alcance de la cirugía y las limitaciones restantes después de la operación, su proveedor de atención médica puede recetarle fisioterapia ambulatoria como parte de la recuperación de la artroscopia de rodilla. Puede recibir servicios de fisioterapia en un consultorio privado para pacientes ambulatorios o en el departamento de rehabilitación para pacientes ambulatorios de un hospital.
Un fisioterapeuta lo evaluará y desarrollará un plan de atención que lo ayudará a abordar su dolor y mejorar el rango de movimiento de su rodilla, la fuerza de sus cuádriceps, isquiotibiales y glúteos, y la capacidad para caminar y mantener el equilibrio. , sube y baja las escaleras; agacharse y ponerse en cuclillas, y volver a los deportes y otras formas de ejercicio.
A lo largo de la recuperación de la artroscopia de rodilla, la fisioterapia generalmente comienza con una frecuencia de tres veces por semana durante cuatro a seis semanas. Su fisioterapeuta se comunicará y coordinará la atención con su proveedor de atención médica y determinará si necesita más visitas después de que la frecuencia inicial esté cerca de completarse.
Los procedimientos artroscópicos que implican la extirpación de estructuras dañadas, como el cartílago, generalmente requieren menos rehabilitación para volver a las actividades normales. Las cirugías más complicadas que implican la reparación de estructuras dañadas, como la reparación del ligamento cruzado anterior (LCA), el ligamento cruzado posterior (PCL) o el menisco, pueden requerir de seis meses a un año de fisioterapia.
Cronología de recuperación de la cirugía artroscópica de rodilla
El cronograma de recuperación de la artroscopia de rodilla de cada paciente es diferente. En general, puede esperar regresar a la totalidad de sus actividades habituales dentro de las seis a ocho semanas posteriores a la cirugía, pero los procedimientos como las reparaciones de meniscos, LCA o LCP a menudo requieren varios meses para una rehabilitación completa.
Una reparación de menisco puede tardar entre tres y seis meses en recuperarse y volver a la actividad sin restricciones, mientras que puede tardar entre seis y 12 meses en recuperarse por completo de una reconstrucción de LCA o LCP.
Su regreso al trabajo dependerá de sus deberes laborales específicos. Para trabajos sedentarios que impliquen estar sentado la mayor parte del día, es posible que pueda volver al trabajo tan pronto como una o dos semanas después de la cirugía.
Para trabajos más activos que impliquen demandas físicas, incluida la permanencia prolongada, podrá volver al trabajo después de varias semanas de rehabilitación. Su cirujano le dará autorización para volver al trabajo después de que su rodilla se haya curado lo suficiente como para tolerar sus deberes laborales.
Restricciones de carga de peso
Es posible que tenga restricciones para soportar peso durante la recuperación de la artroscopia de rodilla. Estos limitarán la cantidad de presión que puede ejercer a través de su pierna mientras está de pie y camina. Su cirujano le informará cuándo es seguro cargar peso con la pierna.
Es posible que le den muletas para ayudarlo a caminar después de la operación para evitar ejercer demasiada presión sobre la rodilla antes de que sane por completo.
Muchos procedimientos artroscópicos de rodilla permiten «cargar peso según lo tolerado» en la pierna que se operó. Esto significa que puede pararse y caminar sobre su pierna mientras soporta la mayor parte de su peso corporal que pueda manejar cómodamente.
Si no puede caminar sin mostrar un aumento del dolor, una cojera significativa o falta de equilibrio, podrá usar muletas para ayudar a descargar la articulación de la rodilla hasta que progrese con su rehabilitación y mejore la fuerza de la pierna y los niveles de dolor.
Su fisioterapeuta controlará continuamente su progreso y le informará cuando ya no sea necesario usar muletas. Por lo general, se permite «cargar peso según se tolere» después de procedimientos que implican la reparación o extracción de cartílago, la extracción de una porción de la membrana sinovial, una meniscectomía o la liberación lateral del retináculo rotuliano.
Para otros procedimientos artroscópicos más complicados, como la reconstrucción del LCA o el LCP, la reparación de meniscos y la cirugía de microfracturas, deberá seguir restricciones de no carga de peso en las primeras semanas de su recuperación. Esto significa que no podrá ponerse de pie ni poner ningún peso sobre la pierna hasta que su cirujano lo autorice.
Las muletas se usan más comúnmente para ayudarlo a caminar mientras mantiene un estado sin soporte de peso en la rodilla operada, pero a veces es necesario inicialmente un andador rodante o una silla de ruedas para pacientes que no pueden usar muletas debido a falta de equilibrio y fuerza.
Si le dieron una rodillera para que la usara después de la cirugía, debe usarla en todo momento, excepto cuando se duche y realice los ejercicios sin carga de peso, completados mientras está sentado o acostado, proporcionados por su fisioterapeuta.
Todos los ejercicios de pie deben realizarse con el aparato ortopédico puesto. Su cirujano le indicará cuándo es seguro quitarse el aparato ortopédico y caminar y hacer ejercicio sin él.
Lidiando con la recuperación de la artroscopia de rodilla
La recuperación de la artroscopia de rodilla puede variar según el procedimiento realizado. Es importante seguir todas las instrucciones de su cirujano y fisioterapeuta para promover una curación y recuperación óptimas para obtener el mejor resultado posible. Las recomendaciones para una recuperación óptima incluyen:
- Priorizar dormir lo suficiente por la noche, al menos siete u ocho horas, para promover la curación.
- Comer una dieta saludable y controlar su peso.
- Mantenerse adecuadamente hidratado
- Mantener una actitud positiva y aprender a afrontar y gestionar el estrés.
- Seguir su programa de ejercicios según lo prescrito por su fisioterapeuta
- Mantenerse activo y limitar la cantidad de tiempo que pasa sentado cada día
- Mantener sus precauciones de soporte de peso, si corresponde
- Evitar actividades de alto impacto como correr, levantar pesas y deportes hasta que su rodilla haya adquirido suficiente fuerza y estabilidad para soportar las demandas.
Cuidado de heridas de artroscopia de rodilla
Debe cuidar su herida quirúrgica para asegurarse de que la recuperación de la artroscopia de rodilla vaya bien.
Es posible que experimente dolor e incomodidad en la rodilla después de la operación. Su proveedor de atención médica le recetará analgésicos para ayudar a controlar los síntomas después de la cirugía.
Cada sitio de la incisión se cubrirá con un pequeño vendaje después de que se complete la cirugía. Puede ducharse unos días después de la cirugía, pero los sitios de incisión deben permanecer cubiertos y secos durante cuatro o cinco días después de la operación.
Puede usar una bolsa de plástico o una envoltura de plástico para cubrir su rodilla y poder ducharse sin que se mojen las incisiones y los vendajes.
Su cirujano le dará instrucciones específicas sobre cuánto tiempo debe mantener los vendajes cubriendo los sitios quirúrgicos. Una vez que quite los vendajes, lave suavemente alrededor de las incisiones y seque.
Su incisión no debe sumergirse ni empaparse en agua, así que evite usar baños, piscinas o tinas durante dos semanas para evitar que las incisiones se vuelvan a abrir. También evite aplicar lociones, cremas o ungüentos directamente en el área, a menos que su proveedor de atención médica se lo indique específicamente.
Si quedan puntos o grapas en su lugar, no los quite usted mismo ni le pida a alguien que le ayude a quitarlos. Su proveedor de atención médica le quitará los puntos de sutura o las grapas en su cita de seguimiento una vez que los sitios de la incisión hayan cicatrizado adecuadamente.
Hinchazón
Además del dolor, otro síntoma común que puede tener durante la recuperación de la artroscopia de rodilla es la hinchazón. Aplicar hielo en la rodilla puede ayudar a aliviar el dolor y disminuir la hinchazón y la inflamación. Puede aplicar hielo entre 10 y 20 minutos en la rodilla cada una o dos horas si es necesario.
No aplique hielo directamente sobre la piel, ya que puede causar daños en la piel y los vasos sanguíneos relacionados con la temperatura. Se pueden aplicar hielo o compresas frías en la rodilla encima de los pantalones o usando una toalla o una funda de almohada como barrera.
Elevar la pierna también ayudará a disminuir la hinchazón que se acumula alrededor de la rodilla y en la parte inferior de la pierna y el tobillo. Debe elevar su pierna por encima del nivel de su corazón tanto como sea posible durante la primera semana después de su operación. La disminución de la hinchazón resultará en menos dolor, mayor rango de movimiento y un tiempo de recuperación más rápido.
Cuándo llamar a un proveedor de atención médica
Si tiene fiebre o si los sitios quirúrgicos se enrojecen, calientan o hinchan, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato, ya que estos son signos de que puede tener una infección.
También comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta un aumento del dolor punzante o de los calambres, sensibilidad, calor o enrojecimiento en la pantorrilla. Estos son signos característicos de la trombosis venosa profunda que requieren atención médica inmediata.
Resumen
La duración de la recuperación de la artroscopia de rodilla puede variar según el tipo de procedimiento realizado. Siga las recomendaciones de su proveedor de atención médica después de la artroscopia de rodilla para promover una cicatrización óptima.
Desempeñe un papel activo en la recuperación de su artroscopia de rodilla. Eso significa mantener hábitos de estilo de vida saludables, mantenerse activo y limitar la cantidad de tiempo que pasa sentado cada día, y seguir su prescripción para las visitas de fisioterapia y el programa de ejercicios en el hogar, si corresponde.