Cuando tiene fibromialgia (FMS) y síndrome de fatiga crónica (también conocido como encefalomielitis miálgicao ME/CFS), puede terminar tomando muchos medicamentos diferentes, incluidos los medicamentos comunes para el dolor.
Si bien eso puede ayudarlo a sentirse y funcionar mejor, también puede ser peligroso. Vale la pena comprender realmente los medicamentos que están disponibles para usted.
Varios tipos de analgésicos están disponibles sin receta (OTC), y un gran porcentaje de nosotros recibimos analgésicos recetados en algún momento de nuestra enfermedad. Cada uno de estos medicamentos tiene sus propios peligros y posibles efectos secundarios, y algunos pueden interactuar gravemente con otros medicamentos.
AINE comunes
Uno de los tipos más comunes de analgésicos son los medicamentos antiinflamatorios. Un tipo de antiinflamatorios de uso común se llama AINE, que significa medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Los AINE populares de venta libre incluyen:
Estos medicamentos también están disponibles con receta médica. Los AINE solo con receta incluyen:
- Relafen (nabumetona)
- Feldene (piroxicam)
- Orudis (ketoprofeno)
- Voltarén (diclofenaco)
- Lodine (etodolaco)
- Celebrex (celecoxib)
La mayoría de nosotros estamos familiarizados con el uso de AINE para reducir el dolor causado por la inflamación. Sin embargo, algunos NSAID pueden aliviar el dolor al bloquear enzimas particulares que son parte de la respuesta del cuerpo a los estímulos dolorosos. No está claro si este mecanismo es efectivo contra los tipos de dolor inusuales asociados con FMS.
Por esta razón, la tendencia entre los proveedores de atención médica es recetar menos AINE y, en cambio, recetar medicamentos que funcionen en el sistema nervioso central, que es de donde se cree que proviene nuestro dolor. Eso es según una investigación publicada en una edición de 2013 de la Revista Europea de Medicina.
Independientemente de las funciones específicas de la inflamación en estas afecciones, sabemos que muchas personas toman AINE para el dolor relacionado con la fibromialgia y la EM/SFC, y algunas personas con estas enfermedades también toman AINE para otros problemas médicos que involucran inflamación.
Riesgos
Si bien puede encontrar AINE en la mayoría de los hogares y comprarlos en casi cualquier lugar, aún conllevan riesgos graves.
De acuerdo con la Revista americana de medicina, más de 100,000 personas son hospitalizadas debido a los AINE cada año en los Estados Unidos. Además, entre 15 000 y 20 000 mueren cada año por problemas relacionados con los AINE, como úlceras y sangrado gastrointestinal, y hasta el 60 % de los usuarios de AINE pueden desarrollar efectos secundarios digestivos.
Los AINE también están relacionados con un mayor riesgo de morir por un ataque al corazón o un derrame cerebral. Estos medicamentos también pueden provocar problemas hepáticos o renales.
Tomar dos AINE juntos es peligroso. Un estudio de 2004 publicado en el Revista Europea de Farmacología Clínica mostró que aumentaba el riesgo de daño hepático o insuficiencia renal entre un 500 % y un 600 % con respecto al uso de un solo AINE.
El uso a largo plazo, como podría esperarse con una condición crónica, puede aumentar estos riesgos.
Algunos de los problemas derivados del uso de AINE pueden deberse a las actitudes de las personas hacia los medicamentos de venta libre. Pueden pensar que no son importantes o peligrosos y, por lo tanto, no informan su uso a su proveedor de atención médica o farmacéutico.
Es crucial que estos profesionales de la salud sepan todo está tomando, incluidos los medicamentos de venta libre y los suplementos dietéticos. De esa manera, pueden ayudarlo a evitar problemas graves.
Efectos secundarios e interacciones
Además de los riesgos anteriores, los AINE pueden causar varios efectos secundarios. Los más comunes son:
- Náuseas
- vómitos
- Diarrea
- Constipación
- Disminución del apetito
- Erupción
- Mareo
- Dolor de cabeza
- aturdimiento
- Problemas de equilibrio
Algunos de estos efectos secundarios (problemas digestivos, mareos, dolor de cabeza, somnolencia) también son síntomas comunes de FMS y ME/CFS. Cuando comienza a tomar un nuevo AINE, es importante tener en cuenta cualquier cambio en los síntomas que pueda deberse al medicamento.
Los AINE pueden interactuar negativamente con varios otros medicamentos, así que asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica y farmacéutico acerca de todos sus medicamentos.
Debido a que los AINE reducen la capacidad de coagulación de la sangre, puede ser peligroso combinarlos con anticoagulantes (diluyentes de la sangre) como Coumadin (warfarina).
Si está recibiendo tratamiento para la hipertensión (presión arterial alta), debe saber que los AINE pueden hacer que su medicamento sea menos efectivo.
Reduciendo su riesgo
De acuerdo con la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), para proteger su salud, solo debe usar los AINE exactamente según lo prescrito, en la dosis más baja posible y durante el menor tiempo posible.
Cuando el dolor es crónico, esa última recomendación puede ser difícil de seguir. Asegúrese de informar a su médico cualquier aumento en los efectos secundarios. Su médico debe controlar los marcadores de la salud del hígado y la función renal si está tomando AINE a largo plazo.
Fumar cigarrillos y beber alcohol puede aumentar su riesgo de sufrir úlceras o problemas de sangrado relacionados con los AINE, los cuales pueden causar un ataque sin previo aviso y pueden causarle la muerte. Asegúrese de que su proveedor de atención médica sepa acerca de su consumo de alcohol y tabaco.
Una palabra de MEDSALUD
Usted y su proveedor de atención médica deben decidir juntos si los AINE son apropiados para usted, según sus diagnósticos, síntomas, salud general y factores de estilo de vida. Es importante tener en cuenta que un AINE puede funcionar mejor para usted que otros, por lo que puede ser necesario experimentar con diferentes medicamentos para lograr los mejores resultados.
Si no cree que los AINE sean efectivos para reducir el dolor, hable con su proveedor de atención médica acerca de las posibles alternativas y sopese los riesgos frente a los beneficios.