El temblor es el temblor involuntario y rítmico de una o más partes del cuerpo. Este síntoma, que técnicamente se conoce como temblores, puede ocurrir temporalmente (por ejemplo, después de haber consumido mucha cafeína) o como parte de una condición de salud subyacente. Los temblores suelen afectar las manos, pero también pueden afectar las piernas, la cabeza, el tronco o las cuerdas vocales. Aunque los temblores no son peligrosos, pueden afectar significativamente su calidad de vida.
Este artículo analiza el temblor: qué puede causar este síntoma, el tratamiento de las causas subyacentes y cómo se diagnostica el temblor.
Síntomas de Temblor
El síntoma principal del temblor (o temblores) es el temblor involuntario. Los síntomas pueden ser constantes o aparecer y desaparecer, según la causa subyacente. Por esta razón, los temblores se clasifican como en reposo o activos.
Los temblores que ocurren cuando los músculos están relajados se llaman temblores en reposo. Por lo general, estos se muestran como manos, brazos o piernas que se dan la mano.
Por ejemplo, la enfermedad de Parkinson provoca un temblor en reposo que afecta a los dedos. Esto a veces se denomina temblor de rodadura de pastillas porque el movimiento de los dedos parece como si una persona estuviera haciendo rodar un objeto pequeño entre sus dedos.
Los temblores activos ocurren cuando una persona está tratando de realizar una tarea, contrayendo los músculos a propósito. Hay varios tipos de temblores activos, incluidos los siguientes:
- Temblor de intención: Esto ocurre cuando alguien intenta tocar un objeto específico con un dedo.
- Temblor postural: El temblor ocurre cuando una persona trata de permanecer en una posición estática, como sostener los brazos por encima de la cabeza.
- Temblor cinético: Este tipo de temblor puede ocurrir con cualquier movimiento voluntario, como mover una articulación de un lado a otro o parpadear.
- Temblores específicos de la tarea: El temblor ocurre durante tareas de alto nivel, como hablar o escribir.
- Temblor isométrico: Este temblor provoca sacudidas cuando alguien sostiene un objeto en una posición sin moverse.
Los temblores también se clasifican en diferentes tipos, que producen diferentes síntomas de temblor. Éstas incluyen:
- Temblor esencial: Este temblor activo suele provocar temblores en los brazos y las manos, tanto en reposo como durante el movimiento. Es el tipo más común de trastorno del movimiento, pero se desconoce su causa.
- Temblor distónico: Este temblor ocurre con una condición específica llamada distonía. El temblor tiende a ser espasmódico en lugar de rítmico.
- Temblor cerebeloso: El temblor ocurre con daño al cerebelo y generalmente ocurre al final de un movimiento específico al realizar una tarea funcional.
- Temblor psicógeno: Este tipo de temblor puede ser provocado por el estrés y generalmente disminuye cuando la persona se distrae. A menudo ocurre con condiciones psiquiátricas subyacentes.
- Temblor fisiológico mejorado: Este temblor es temporal y está asociado con hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre), hipertiroidismo (tiroides hiperactiva), abstinencia de alcohol y uso de ciertas drogas.
- Temblor ortostático: Esto hace que las piernas tiemblen, pero solo cuando está de pie. Sin embargo, se desconoce la causa de este tipo de temblor.
Causas del temblor
El temblor puede ocurrir temporalmente oa largo plazo. Además de los temblores corporales, los temblores también pueden afectar la voz.
El temblor temporal puede resultar de:
El temblor también puede resultar de enfermedades neurológicas. Ejemplos incluyen:
Medicamentos y Temblores
Una variedad de medicamentos pueden provocar temblores. Cuando la fuente es la medicación, el temblor suele afectar a ambos lados del cuerpo por igual.
Los ejemplos de medicamentos que pueden causar temblores incluyen:
Cómo tratar el temblor
El tratamiento para el temblor depende de la causa subyacente. En algunas situaciones, como el consumo excesivo de cafeína o la abstinencia de alcohol, los síntomas pueden resolverse por sí solos.
El temblor causado por los medicamentos a veces se puede tratar cambiando a un medicamento diferente. Sin embargo, esta es una decisión que debe tomar su proveedor de atención médica. A veces, los beneficios de un medicamento en particular superan los incómodos efectos secundarios.
Los temblores causados por otros problemas de salud a menudo se resuelven cuando se trata la afección subyacente, como un nivel bajo de azúcar en la sangre, tiroides hiperactiva, fiebre y abuso de sustancias.
Si los temblores ocurren debido a una condición que no se puede tratar, ciertos medicamentos pueden ayudar a reducir los temblores. Éstas incluyen:
- Betabloqueantes (propranolol, metoprolol, sotalol, atenolol, nadolol)
- Benzodiazepinas (clonazepam, alprazolam)
- inyección de bótox
- Neurontina (gabapentina)
Para casos más severos, el temblor se puede tratar con estimulación cerebral profunda (DBS).
Complicaciones del temblor
Aunque temblar en sí mismo no es dañino, puede afectar significativamente su capacidad para realizar actividades de la vida diaria (AVD): alimentarse, vestirse, conducir, leer, escribir, hablar y más. Las terapias de rehabilitación, incluida la terapia física, ocupacional y del habla, pueden ayudar a mejorar la función afectada negativamente por los temblores.
¿Existen pruebas para diagnosticar el temblor?
Su proveedor de atención médica puede identificar los temblores haciendo preguntas y observando sus síntomas. En algunos casos, pueden determinar fácilmente la causa subyacente al revisar sus hábitos de estilo de vida (como el uso de sustancias) y los medicamentos. Sin embargo, el diagnóstico de condiciones de salud subyacentes requiere pruebas adicionales.
Los análisis de sangre a menudo se realizan como uno de los primeros pasos para diagnosticar afecciones que pueden causar temblores. También se realizan estudios por imágenes para ayudar a diagnosticar enfermedades neurológicas que pueden causar temblores.
Ejemplos incluyen:
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Hable con su proveedor de atención médica si está temblando sin una causa aparente, como un consumo excesivo de cafeína, o si le resulta difícil realizar las tareas diarias.
Resumen
El temblor, o temblores, es el temblor involuntario de partes del cuerpo, a menudo en las manos. Aunque generalmente es inofensivo, puede interferir con su calidad de vida y puede significar una condición de salud subyacente. Muchos tipos de temblores causan temblores y son el resultado de diversas circunstancias y condiciones, incluido el consumo excesivo de cafeína, el uso y la abstinencia de sustancias, la ansiedad, las enfermedades neurodegenerativas y más.
Su proveedor de atención médica a menudo puede diagnosticar el temblor haciendo preguntas y observando sus síntomas. Sin embargo, si se sospecha de una afección subyacente, es probable que realicen una serie de pruebas para diagnosticar la causa. A veces, el temblor desaparece por sí solo, pero si se requiere tratamiento, puede incluir medicamentos para tratar la afección subyacente o para reducir el temblor.
Una palabra de MEDSALUD
El temblor puede ocurrir por varias razones: algunas causas son inofensivas, mientras que otras pueden ser afecciones de salud graves. Hable sobre sus síntomas con su proveedor de atención médica. Es posible que lo remitan a un especialista, como un neurólogo, para ayudar en el diagnóstico de la causa de su temblor.