Su riesgo de cáncer de mama si su madre tuvo cáncer de mama

El cáncer de mama o cáncer de próstata en parientes más jóvenes (premenopáusicas o menores de 50 años) aumenta su riesgo más que tener parientes mayores con estas condiciones.

Recopilación de su historia familiar

Su madre es una figura importante en su perfil de riesgo de cáncer si tiene o ha tenido cáncer de mama. Pero, dado lo anterior, también es útil averiguar si el cáncer ha afectado a otros miembros de la familia, incluidos abuelos, tías, tíos y primos. No asuma que conoce esta información; vale la pena preguntar específicamente.

Con el propósito de construir su propia historia familiar, necesita saber:

• Qué tipo de cáncer tenía un pariente
• A que edad fueron diagnosticados
• Si se curaron, siguen viviendo con cáncer o han muerto

Si su madre o su padre están vivos y pueden compartir los antecedentes de su familia con usted, complete el Cuestionario de antecedentes familiares de cáncer que fue creado por la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica puede ayudarlo a realizar un seguimiento de la información. Una vez que reúna su historial familiar, sería útil mantener ese registro para usted y para otros miembros de la familia que compartan parte de su historial médico familiar.

Conversaciones sobre el cáncer

También es importante considerar conectarse con los miembros de su familia preguntando sobre algo más que los datos sobre su enfermedad.

• ¿Cómo lidiaron con el miedo y la incertidumbre?
• ¿En quién se apoyaron en busca de apoyo?
• ¿Cómo celebraron estar saludables?

Permítales hablar sobre los obstáculos que superaron y las cosas que aprendieron sobre la vida mientras luchaban contra su enfermedad. Si bien estas conversaciones no agregarán datos sobre su salud, pueden ser debates valiosos.

Usando su historia familiar

Sin duda, debe compartir su historia familiar con su equipo médico. Sus proveedores de atención médica pueden recomendarle pruebas genéticas o asesoramiento si su historial familiar sugiere que podría tener un gen de cáncer de mama.

Algunas banderas rojas incluyen:

• Antecedentes personales de cáncer de cualquier tipo antes de los 50 años
• Más de un familiar con el mismo tipo de cáncer
• Un miembro de la familia que tiene más de un tipo de cáncer
• Un miembro de la familia que tiene un cáncer que no es típico de su género, como el cáncer de mama en un hombre.
• Ciertas combinaciones de cáncer, como la combinación de cáncer de mama con cáncer de ovario, cáncer de útero, cáncer de colon, cáncer de próstata, cáncer de páncreas o melanoma
• Cáncer en un par de órganos, por ejemplo, en ambos senos u ovarios

Cuando no puede encontrar su historial familiar

Si bien muchas mujeres ya saben si su madre, hermana o hija ha tenido cáncer de mama, es posible que usted no tenga esta información.

Si sus familiares cercanos fallecieron a una edad temprana, si algunos de ellos no tuvieron acceso a la atención médica (y es posible que no hayan sido diagnosticados), si usted fue adoptado o si los miembros de su familia han sido separados de otra manera, usted quizás no sepa qué enfermedades existen en su familia.

Si bien los antecedentes familiares son información importante, las pruebas de detección del cáncer de mama (como las mamografías) son las herramientas más importantes para la detección temprana, ya sea que tenga o no antecedentes familiares de la enfermedad.

Prueba genética

Con las nuevas técnicas de pruebas genéticas, los genes del cáncer de mama pueden identificarse incluso antes de que se desarrolle la enfermedad. Sin embargo, dichas pruebas no son el único factor que influye en su riesgo.

Hay una serie de genes asociados con el cáncer de mama. Las más comunes son las mutaciones BRCA1 y BRCA2, pero hay más de 70 mutaciones genéticas identificadas asociadas con el cáncer de mama. Y existe un vínculo entre los genes del cáncer de mama y el resultado de la enfermedad.

Si bien su historial familiar es un registro de las enfermedades que se les diagnosticó a los miembros de su familia, las pruebas genéticas son un poco diferentes.

Con esto en mente, las pruebas genéticas requieren un complejo proceso de toma de decisiones. Los genes para los que debe hacerse la prueba y el valor general de la prueba dependen de una serie de factores, que incluyen su edad, historial de salud, antecedentes familiares, raza y origen étnico.

Una palabra de precaución con respecto a las pruebas genéticas caseras para el cáncer de mama

La idea de una prueba genética casera para el cáncer de mama es emocionante para muchas personas, ya que estas pruebas podrían ayudarlas a evitar la clínica y ser su propia defensora de su salud. Es importante comprender las limitaciones de estas pruebas, si decide hacerse una.

Por ejemplo, una popular prueba genética casera identifica tres genes del cáncer de mama que son más comunes entre las mujeres Ashkenazi pero que son raros en otras poblaciones étnicas. Si bien la compañía es transparente al admitir que la prueba solo verifica tres de las posibles 1000 mutaciones BRCA, no todos leen la letra pequeña.

La conclusión de esta prueba es que, para las mujeres judías Ashkenazi, una prueba positiva podría hacerles saber que deben ver a su proveedor de atención médica, pero un resultado negativo no tiene sentido. Para la mayoría de las mujeres, la prueba no es útil y, de hecho, puede ser dañina si confían en los resultados y no se someten a una prueba formal.

Prueba genética

Las pruebas genómicas y la secuenciación del exoma completo son pruebas genéticas que pueden proporcionarle información sobre todos sus genes, no solo sobre los genes del cáncer de mama. Este tipo de prueba puede ser útil, pero es posible que su seguro de salud no cubra el costo.

Además, los «buenos» resultados pueden proporcionar una falsa sensación de seguridad. Puede desarrollar cáncer de mama incluso si no tiene un gen de cáncer de mama conocido.

Asesoramiento genetico

Idealmente, todos tendrían asesoramiento genético al realizar la prueba. Un asesor genético puede encontrar áreas de preocupación y puede hablar con usted sobre lo que significan las pruebas.

Por ejemplo, no todas las mutaciones genéticas que aumentan el riesgo de cáncer de mama lo hacen en la misma medida. Este concepto se conoce como penetrancia.

Una mutación en particular puede aumentar el riesgo de tal manera que el 70 % de las mujeres con la mutación desarrollen cáncer de mama durante su vida, mientras que otras mutaciones pueden aumentar el riesgo quizás en un 50 %, dando a una mujer un riesgo de por vida de desarrollar la enfermedad de 1 en 6 en lugar de 1 en 8

Resumen

Obtener un historial familiar preciso puede ser una herramienta importante para ayudar a determinar su riesgo individual de desarrollar cáncer de mama. Dado que el riesgo promedio de que una mujer desarrolle cáncer de mama es de alrededor del 13 %, saber si tiene algún riesgo mayor puede ser importante para su equipo de atención médica.

Las pruebas genéticas que buscan genes del cáncer de mama pueden ser beneficiosas para algunas mujeres, especialmente si tienen antecedentes familiares importantes de cáncer de mama a una edad temprana o antecedentes familiares de cáncer de mama masculino. Hable con su proveedor de atención médica para ver si se recomiendan pruebas genéticas para usted.

Una palabra de MEDSALUD

Ya sea que tenga antecedentes familiares de cáncer de mama o no, hay maneras de reducir su propio riesgo. Asegúrese de que su equipo de atención médica sepa si su madre, hermana, hija u otros miembros de la familia tuvieron esta enfermedad o si usted o alguno de sus familiares tiene un gen para la enfermedad. Y definitivamente no se salte sus proyecciones anuales.

Cada vez más mujeres y hombres reciben un diagnóstico de cáncer de mama en una etapa más temprana, reciben un tratamiento más eficaz y sobreviven años después del diagnóstico. Si bien debe estar atenta si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama, no hay necesidad de vivir con miedo.