Cuando estás expuesto al calor, ¿sientes que te estás quemando? ¿Te parece imposible refrescarte? O tal vez es el frío lo que te molesta, enfriándote hasta los huesos y dejándote incapaz de entrar en calor.
¿Es usted una de esas personas con fibromialgia (FMS) y encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC) que tiene frío todo el tiempo, o calor todo el tiempo, o alternativamente calor o frío mientras no está sincronizado con el medio ambiente?
Si alguno de esos escenarios le suena familiar, es posible que tenga un síntoma llamado sensibilidad a la temperatura. Los expertos aún no saben exactamente qué causa este síntoma, pero han realizado algunas investigaciones convincentes.
Gran parte sugiere anomalías en el sistema nervioso autónomo, que se ocupa de la homeostasis (la capacidad del cuerpo para mantener la temperatura y otros factores dentro de los rangos normales) y las reacciones de nuestro cuerpo ante diferentes situaciones, incluida la reacción de «lucha o huida».
Sensibilidad a la temperatura en la fibromialgia
Además de una temperatura corporal disminuida, la investigación muestra que las personas con FMS tienen problemas para adaptarse a los cambios de temperatura y tienen un umbral de dolor reducido para los estímulos de calor y frío, lo que significa que se necesitan temperaturas menos extremas para que sientas dolor.
Por ejemplo, la luz del sol que brilla a través de la ventana de un automóvil sobre su brazo puede causarle un dolor ardiente, pero solo una molestia leve en otra persona.
Un estudio innovador publicado en Medicina para el dolor sugiere una razón para nuestra sensibilidad a la temperatura, y se basa en una serie de descubrimientos.
El primer paso involucró a personas que pueden ser exactamente lo contrario de las personas con FMS, aquellas que no pueden sentir dolor en absoluto. Es una condición rara con la que nacen.
Los proveedores de atención médica observaron que estas personas pueden sentir la temperatura, lo cual fue confuso. ¿Por qué los mismos nervios que pueden sentir un tipo de estímulo (temperatura) no pueden sentir otro (dolor)?
Esa pregunta llevó a un descubrimiento: no son los mismos nervios en absoluto. De hecho, tenemos un sistema de nervios completamente separado que detecta la temperatura. Estos nervios están en nuestros vasos sanguíneos, y los científicos solían pensar que solo se ocupaban del flujo sanguíneo.
Entonces, resulta que estos nervios especiales no solo ajustan el flujo sanguíneo, sino que también detectan la temperatura. Luego se convirtieron en un objetivo lógico para la investigación de FMS, ya que se sabe que tenemos anomalías en el flujo sanguíneo y sensibilidad a la temperatura.
Efectivamente, los investigadores encontraron que los participantes de FMS en su estudio tenían nervios sensores de temperatura adicionales a lo largo de vasos sanguíneos especiales de la piel llamados derivaciones AV. Están en tus manos, pies y cara.
El trabajo de las derivaciones AV es ajustar el flujo sanguíneo en respuesta a los cambios de temperatura. ¿Sabes que cuando hace mucho frío, tienes las mejillas sonrosadas y los dedos rojos e hinchados? Eso se debe a que las derivaciones AV están dejando entrar más sangre, tratando de mantener las extremidades calientes.
Este es el primer estudio que analiza cómo este sistema está involucrado en nuestra enfermedad, por lo que no podemos decir con seguridad si es preciso. Sin embargo, es una dirección interesante para más investigación y una explicación que parece tener mucho sentido.
Los cierres AV incluso pueden desempeñar un papel causal en esta condición.
Si sus manos o pies anormalmente fríos cambian de color, es posible que esté experimentando un problema más grave llamado síndrome de Raynaud. En algunos casos, el síndrome de Raynaud puede causar daños en los tejidos u otras complicaciones. Si experimenta este síntoma, tome medidas adicionales para mantenerse caliente y hable con su proveedor de atención médica.
sobre eso
Sensibilidad a la temperatura en ME/CFS
No tenemos mucha investigación sobre este síntoma en EM/SFC hasta el momento, pero hemos aprendido un poco al respecto. Un estudio interesante involucró a gemelos idénticos. En cada grupo de gemelos, un hermano tenía EM/SFC y el otro no.
Los investigadores encontraron que los que tenían EM/SFC tenían diferentes respuestas al frío que sus hermanos sanos en cuanto a la tolerancia al dolor (cuánto dolor podían soportar) y el umbral del dolor (el punto en el que el frío se volvió doloroso).
Un estudio publicado en Dolor reveló algo sobre un proceso llamado inhibición del dolor. En una persona sana, el cerebro toma medidas para disminuir el dolor anticipado (como cuando una enfermera le aplica una inyección) o el dolor que se repite (como caminar sobre una piedra en su zapato).
Sin embargo, en ME/CFS, los investigadores encontraron que el proceso de inhibición era más lento para responder a la estimulación con frío. Creen que esto podría desempeñar un papel en el dolor crónico y generalizado de esta enfermedad, pero señalan que se necesita más investigación para confirmarlo.
Un estudio que analizó a adolescentes con EM/SFC puede haber descubierto información importante sobre la homeostasis. Los investigadores descubrieron que cuando una mano se exponía al frío, los niños con EM/SFC tenían significativamente más escalofríos y cambios repentinos en el color de la piel que sus contrapartes sanas.
El flujo de sangre a la mano también reaccionó de manera diferente en el grupo de control y el grupo de enfermedad. La temperatura corporal también disminuyó más entre los participantes de EM/SFC.
Por lo tanto, este síntoma está establecido en la literatura médica y tenemos algunos hallazgos iniciales en los que se pueden basar más investigaciones.
Una palabra de MEDSALUD
Hasta el momento, no disponemos de tratamientos dirigidos específicamente a este síntoma. Sin embargo, hay mucho que podemos hacer en nuestra vida diaria para ayudar a aliviarlo. Hay formas de lidiar con la sensibilidad al frío y al calor.
Además, hable con su proveedor de atención médica sobre este síntoma. Puede ayudarlos a sacar conclusiones sobre lo que está sucediendo en su cuerpo y lo que podría ayudarlo a sentirse mejor.