El reflujo ácido ocurre cuando el ácido estomacal o la bilis fluyen desde el estómago hacia el esófago, lo que provoca irritación. Esta es una condición digestiva común, pero su riesgo aumenta si recibe o ha completado la quimioterapia.
Los medicamentos de quimioterapia son fuertes y su tracto gastrointestinal no se salva de los efectos secundarios relacionados. El reflujo ácido es uno de estos efectos secundarios y los síntomas pueden incluir indigestión y acidez estomacal.
Estos síntomas pueden reaparecer después de las comidas, durante la actividad normal o durante la noche cuando necesita descansar. Aunque no es posible evitar todos los efectos secundarios de la quimioterapia, el reflujo ácido es uno que puede tratar de controlar.
Siga leyendo para obtener más información sobre por qué ocurre esto, las formas de tratarlo y los cambios de estilo de vida que puede hacer para ayudar a controlar los síntomas y reducir el reflujo ácido.
El reflujo ácido es común durante y después de la quimioterapia, lo que afecta el funcionamiento de los medicamentos de quimioterapia.
Los medicamentos de quimioterapia se dirigen a las células que se dividen rápidamente. El problema es que no pueden distinguir entre las células normales que se dividen rápidamente y las células cancerosas, por lo que los medicamentos las atacan a todas.
Cuando las células del folículo se ven afectadas, se produce la pérdida de cabello. Además, la médula ósea suprimida conduce a trastornos sanguíneos. De manera similar, cuando las células del revestimiento del tracto gastrointestinal están dañadas, el ácido estomacal corrosivo puede fluir hacia el esófago en lugar de contenerse cuidadosamente.
Cuando ocurren tales episodios de reflujo ácido, son comunes el dolor de pecho y una sensación de ardor. Otros síntomas posibles incluyen:
- Dolor de garganta o nudo en la garganta
- tos
- Sabor agrio o amargo en la boca
- Dificultad para tragar
- Síntomas parecidos al asma
Causas y factores de riesgo
Comúnmente se piensa que el reflujo ácido, en general, es causado por una gran cantidad de ácido estomacal, pero no siempre es así.
Contrariamente a la creencia popular, el reflujo ácido a menudo es el resultado de no tener suficiente ácido estomacal y/o enzimas digestivas para descomponer eficientemente una comida. Ciertos alimentos, bebidas y comer en exceso pueden contribuir al problema.
Los factores de riesgo adicionales incluyen:
- Vivir con obesidad
- Estar embarazada
- Medicamentos para el dolor y la fiebre como Advil (ibuprofeno)
- Infección estomacal con el Helicobacter pylori las bacterias pueden aumentar o neutralizar el ácido estomacal
- Una anormalidad estructural llamada hernia de hiato
Si estaba experimentando reflujo ácido antes de someterse a un tratamiento de quimioterapia, estas posibles causas podrían ser la razón. Si alguno persiste o es relevante recientemente desde que comenzó la quimioterapia, puede agravar los efectos secundarios digestivos asociados con su tratamiento.
Que evitar
Ya sea que esté recibiendo quimioterapia o haya completado su tratamiento y experimente reflujo ácido, es una buena idea evitar lo siguiente para disminuir la probabilidad de experimentar molestias.
- Alimentos ácidos como tomates y cítricos.
- Bebidas con cafeína y/o carbonatadas como refrescos, café y té.
- Bebidas alcohólicas
- Alimentos grasos o picantes
- comidas abundantes
- Acostarse justo después de una comida: asegúrese de apoyar la cabeza en la cama o en el sofá.
- De fumar
- Ropa ajustada
Si tiene consideraciones nutricionales especiales como resultado de su tratamiento de quimioterapia, hable con su proveedor de atención médica o con un dietista certificado para asegurarse de que está recibiendo los nutrientes adecuados y las calorías suficientes.
Tratamientos y Consideraciones Especiales
Tomar enzimas digestivas y aumentar el ácido estomacal con ácido clorhídrico betaína (HCL) las tabletas que se encuentran en las tiendas naturistas pueden ser todo lo que se necesita para aliviar el reflujo ácido en algunas personas sanas.
Sin embargo, se deben tener consideraciones especiales para aquellos que se someten a un tratamiento de quimioterapia debido a una mayor sensibilidad digestiva relacionada.
Otros cursos típicos de tratamiento para el reflujo ácido pueden incluir medicamentos de venta libre (OTC) o recetados para neutralizar o bloquear el ácido. Algunos medicamentos comunes para el reflujo ácido incluyen:
- Antiácidos como Tums, Rolaids y Mylanta
- Bloqueadores H2 como Pepcid Complete o Pepcid AC (famotidina), Tagamet HB (cimetidina) y Axid AR (nizatidina)
- Inhibidores de la bomba de protones (IBP) como Nexium 24h (esomeprazol), Prilosec (omeprazol), Prevacid 24h (lansoprazol) y Zegerid (omeprazol y bicarbonato de sodio)
antiácidos
Los antiácidos funcionan neutralizando el ácido estomacal. A pesar de la seguridad relativa de sus ingredientes, los antiácidos no deben tomarse por encima de las dosis recomendadas en la etiqueta o con ciertos tipos de quimioterapia debido a los posibles efectos neutralizantes de la quimioterapia y otras interacciones farmacológicas.
El uso a largo plazo puede resultar en posibles resultados adversos para la salud.
PPI y bloqueadores H2
Los inhibidores de la bomba de protones y los bloqueadores H2 funcionan al disminuir la producción de ácido del estómago. Se deben tener consideraciones especiales para las personas que reciben quimioterapia y que pueden tomar estos medicamentos.
Un estudio mostró una mayor tasa de supervivencia para las personas con cierto tipo de cáncer de cabeza y cuello que toman inhibidores de la bomba de protones y bloqueadores H2.
Otro estudio mostró una disminución en la tasa de supervivencia de las personas con cáncer gastroesofágico cuando toman PPI y potencialmente bloqueadores H2 debido a los efectos neutralizantes del medicamento en ciertos tipos de quimioterapia.
Los inhibidores de la bomba de protones y los bloqueadores H2 solo deben usarse durante un período breve en personas sanas y, presumiblemente, en personas que reciben quimioterapia, a menos que un proveedor de atención médica indique lo contrario.
Los efectos secundarios del uso prolongado pueden incluir cáncer, osteoporosis, disminución del ácido estomacal (hipoclorhidria), absorción reducida de nutrientes (malabsorción), mayor riesgo de infección, demencia, enfermedad renal y muerte.
Los medicamentos para el reflujo ácido tienen sus propios riesgos y posibles interacciones con ciertos tipos de quimioterapia y otros medicamentos recetados. Siempre hable con su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que está tomando durante la quimioterapia y hable sobre cualquier medicamento nuevo antes de comenzarlos.
Resumen
La quimioterapia puede causar una variedad de efectos secundarios diferentes, incluido el reflujo ácido. Cuando los medicamentos de quimioterapia dañan las células del revestimiento del estómago, el ácido del estómago puede fluir hacia el esófago. Los cambios en el estilo de vida y la dieta y varios medicamentos (tanto de venta libre como recetados) pueden ayudar. Si experimenta reflujo ácido durante o después de la quimioterapia, informe a su equipo de tratamiento, ya que hay tratamientos disponibles que pueden reducir los síntomas.
Una palabra de MEDSALUD
La quimioterapia no es fácil. Sentirse enfermo y agotado no es raro. El reflujo ácido solo puede aumentar esto, pero puede que no sea algo con lo que tenga que vivir.
Mencione sus síntomas a sus proveedores de atención médica y trabajen juntos para encontrar estrategias que puedan ayudar a prevenir episodios a medida que se somete y mira hacia atrás en el tratamiento del cáncer.
Un nutricionista autorizado con conocimientos sobre quimioterapia y trastornos digestivos puede ayudarlo a adaptar su dieta para satisfacer sus necesidades de salud.