El dolor en los nudillos y los dedos rígidos y doloridos suelen ser el resultado de la artritis de las manos y los dedos. La forma más común de artritis es la osteoartritis, que se produce por el desgaste de las articulaciones con el tiempo debido al uso repetitivo y la edad avanzada, pero otras formas de artritis, como la artritis reumatoide y la artritis psoriásica, son enfermedades autoinmunes que a menudo tienen un vínculo genético y son hereditarias .
Los tratamientos para aliviar el dolor de nudillos causado por la artritis van desde opciones más conservadoras, como terapia de calor y frío, ejercicios y estiramientos, y medicamentos de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés), hasta opciones más complicadas como terapia física y ocupacional e inyecciones de cortisona cuando los síntomas interfieren con las actividades cotidianas. actividades.
¿Qué causa el dolor de nudillos?
Cada mano está compuesta por 27 huesos diferentes. Estos incluyen los ocho huesos del carpo en la parte inferior de la mano más cercana a la muñeca, los cinco huesos metacarpianos largos que forman la palma de la mano y se conectan a los huesos del carpo, y los 14 huesos de la falange restantes que forman los dedos.
Los nudillos se forman en la unión de los huesos metacarpianos de la mano y los huesos falángicos proximales, o el primer conjunto de los tres huesos falángicos que forman cada dedo. Esta área se conoce como la articulación metacarpofalángica (MCP).
Las superficies de los huesos metacarpianos y falángicos que forman los nudillos, o articulaciones MCF, están revestidas con cartílago protector que proporciona amortiguación y evita la fricción entre los huesos con el movimiento. En la artritis, el cartílago se rompe con el tiempo, causando dolor y mayor dificultad para mover las articulaciones. En casos severos, el cartílago se desgasta tanto que el hueso roza directamente contra el hueso, lo que provoca un aumento del dolor, la inflamación y el daño articular.
Si bien la artritis, incluida la osteoartritis (OA), la artritis reumatoide (AR) o la artritis psoriásica (PsA), es la causa más común de dolor en los nudillos, otras causas incluyen lesiones en las manos y los dedos, esclerodermia (que provoca endurecimiento y tirantez de la piel) y gota.
Las almohadillas de los nudillos, también llamadas nódulos de Garrod, comúnmente se diagnostican erróneamente como artritis en los nudillos. Las almohadillas de los nudillos son almohadillas grasas que se encuentran debajo de la piel que recubre las articulaciones interfalángicas proximales de los dedos, pero rara vez existen en las articulaciones MCP de los nudillos. A menudo afectan ambas manos y normalmente no causan dolor.
Artritis dolor de manos
En los Estados Unidos, aproximadamente el 40% de los adultos desarrollarán síntomas de artritis en al menos una mano a la edad de 85 años. Los síntomas tienen casi el doble de probabilidades de afectar a las mujeres y es más probable que afecten a los caucásicos que a otros grupos étnicos.
Síntomas de la artritis en las manos
Los síntomas comunes de la artritis de los nudillos incluyen:
- Dolor: El dolor en las articulaciones es el síntoma más común de la artritis de los nudillos que resulta de la ruptura del cartílago en la articulación MCP. Esta falta de amortiguación protectora y absorción de impactos por la pérdida de cartílago hace que los extremos de los huesos de los dedos se rocen entre sí con una mayor fricción.
- Sensibilidad: El aumento del dolor y la inflamación que resultan de la artritis de los nudillos puede causar sensibilidad alrededor de los nudillos y en los dedos.
- Rigidez: El cartílago ayuda a proporcionar amortiguación dentro de las articulaciones y permite que los huesos se deslicen suavemente unos sobre otros. Cuando el cartílago se rompe con la artritis de los nudillos, los nudillos y las articulaciones de los dedos pueden endurecerse, lo que dificulta los movimientos de las manos y los dedos.
- Disminución del rango de movimiento: La artritis de los nudillos puede causar una disminución del rango de movimiento en las articulaciones de los dedos, lo que puede limitar su capacidad para pellizcar, agarrar y sujetar objetos.
- Hinchazón: La artritis de los nudillos puede causar hinchazón en los nudillos debido a la inflamación como resultado del aumento de la fricción entre los huesos de los dedos debido a la degradación del cartílago. La hinchazón dentro de los nudillos también puede ser el resultado de procesos inflamatorios que atacan las articulaciones que ocurren con formas autoinmunes de artritis, como RA y PsA.
- Debilidad: La artritis de los nudillos puede causar debilidad en los músculos de las manos y los dedos, especialmente si los músculos no se usan con frecuencia o si es doloroso mover las articulaciones.
Describiendo el dolor
Puede ser difícil identificar exactamente el tipo de dolor en los nudillos que está experimentando debido a la artritis. Algunas palabras que pueden ser útiles para explicar sus síntomas a su médico incluyen:
- Dolor profundo y doloroso dentro de las articulaciones de los nudillos
- Aumento de la presión en reposo cuando no mueve los dedos
- Rigidez que le impide mover los dedos con facilidad
Alivio del dolor de nudillos
Las opciones de tratamiento para el dolor de artritis en los nudillos incluyen una variedad de métodos. Los remedios caseros para la artritis de los nudillos pueden ayudar a aliviar sus síntomas, que incluyen:
- Descansar: Descansar las articulaciones de los dedos limitando el uso de las manos y evitando actividades como agarrar, agarrar y pellizcar repetitivamente puede ayudar a aliviar el dolor y la inflamación de los nudillos.
- inmovilización: El uso de una férula en la mano para inmovilizar las articulaciones de los dedos puede reducir el dolor y la inflamación en los nudillos, especialmente si se agravan con la actividad.
- Calor: La terapia de calor se usa mejor para la artritis crónica de los nudillos para ayudar a aflojar y relajar los músculos tensos y las articulaciones rígidas.
- Hielo: La aplicación de hielo en los dedos puede ayudar a aliviar el dolor y la inflamación dentro de las articulaciones de los nudillos, especialmente si hay hinchazón.
- Medicamento: Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre, como el ibuprofeno, pueden ayudar a controlar los síntomas y reducir el dolor.
- Analgésicos tópicos: Las cremas y los ungüentos de venta libre, especialmente los que contienen capsaicina, un extracto derivado de los chiles, se pueden aplicar tópicamente en las manos y los dedos para ayudar a aliviar el dolor al disminuir la intensidad de las señales de dolor enviadas a lo largo de las vías nerviosas.
- Parafina: La aplicación de cera de parafina tibia en las manos y los dedos puede ayudar a disminuir el dolor en los nudillos y la rigidez de las articulaciones.
- Ejercicios: Los estiramientos y ejercicios para las manos y los dedos pueden ayudar a aliviar el dolor, mejorar el rango de movimiento y la movilidad de las articulaciones y aumentar la fuerza de los músculos de las manos y los dedos.
Cuando los síntomas de artritis en las manos y el dolor en los nudillos persisten incluso después de probar estos remedios caseros, su médico puede recetarle tratamientos para mejorar sus síntomas:
- Medicamentos recetados: Es posible que le receten medicamentos más potentes para reducir el dolor y la inflamación, incluidos los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) si tiene AR.
- Rehabilitación: Su médico puede derivarlo a terapia física u ocupacional para mejorar la movilidad de las articulaciones de los dedos, aumentar la fuerza y flexibilidad de los músculos de la mano y aplicar modalidades terapéuticas para aliviar el dolor, la rigidez y la hinchazón.
- inyecciones de corticosteroides: Su médico puede sugerirle que le administre una inyección de corticosteroides en las articulaciones de los nudillos para ayudar a reducir la inflamación y el dolor si otros métodos no son efectivos.
Las complicaciones comunes de la artritis en los nudillos que pueden desarrollarse con la progresión de la condición incluyen:
- Deformidad en el ojal: Una deformidad articular en la que la articulación media del dedo se atasca en una posición doblada mientras que la articulación metacarpofalángica del nudillo se atasca en una posición hiperextendida
- desviación cubital: Una deformidad articular donde los dedos se alejan del pulgar como resultado de la degradación articular crónica en la articulación metacarpofalángica de los nudillos, lo que resulta en una dislocación gradual de los dedos.
Resumen
La artritis en los nudillos puede causar síntomas debilitantes, como dolor, que hacen que las tareas diarias sean más difíciles de completar. Hay una amplia variedad de opciones disponibles para ayudarlo a reducir estos síntomas y mejorar la movilidad y el rango de movimiento de sus nudillos y dedos. Si los remedios caseros como el ejercicio y el descanso no son efectivos, debe hablar con su médico, quien puede recetarle otros tratamientos para ayudarlo con sus síntomas.
Una palabra de MEDSALUD
Si tiene dolor en los nudillos, rigidez o dificultad para mover completamente los dedos, es posible que experimente síntomas de artritis en las manos. Los remedios caseros pueden ser útiles para aliviando sus síntomas, pero si continúa sufriendo de dolor y discapacidad significativos, asegúrese de hablar con su médico para determinar un posible diagnóstico y analizar las opciones de tratamiento para controlar mejor sus síntomas.