Una verruga, también conocida como verruga, es una pequeña protuberancia carnosa en la piel o la membrana mucosa causada por el virus del papiloma humano (VPH). Diferentes tipos de VPH pueden causar verrugas en diferentes partes del cuerpo, incluidas las manos, los pies y los genitales.
Las verrugas pueden ser antiestéticas y crecer hasta un tamaño significativo o en grupos. Si bien las verrugas suelen ser indoloras, a veces se puede sentir dolor cuando se ejerce presión sobre ellas (como en el caso de las verrugas plantares en la parte inferior del pie).
Las verrugas pueden ser extremadamente difíciles de tratar y con frecuencia reaparecen (regresan). Aun así, hay varias opciones a las que una persona puede recurrir si falla un remedio casero o un tratamiento de venta libre.
Este artículo analiza los diversos tipos de verrugas que una persona puede tener, incluida su apariencia y ubicación. También explica cómo se diagnostican y tratan comúnmente las verrugas.
Características generales de las verrugas
Algunas verrugas contienen pequeños puntos negros. Estos son vasos sanguíneos que han crecido rápida e irregularmente hasta convertirse en una verruga y tienen trombosado (cuajaron). Esto se ve con mayor frecuencia cuando una verruga se corta o se reduce por abrasión.
Las verrugas normalmente emergen de la capa superior de la piel en columnas cilíndricas. En la piel gruesa, las columnas pueden fusionarse y compactarse, creando un patrón similar a un mosaico en la superficie.
Tipos de verruga
Hay muchos tipos de verrugas con diferentes formas, tamaños y apariencias. Varían no solo por su ubicación sino también por el tipo de VPH que los causó.
Verrugas Comunes (Verruca Vulgaris)
Por su nombre, las verrugas comunes (verruca vulgaris) son el tipo más frecuente que afecta a tres de cada cuatro personas en algún momento de su vida. Se reconocen por su superficie elevada, áspera y con textura de guijarros.
Las verrugas comunes pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero se ven con mayor frecuencia:
- en los dedos
- Cerca de las uñas
- En el dorso de las manos
Los que ocurren alrededor de las uñas de las manos y los pies se conocen como verrugas periunguealesmientras que las que se desarrollan debajo de las uñas se denominan verrugas subungueales.
Verrugas Plantares (Verruca Plantaris)
Las verrugas plantares (verruga plantaris) crecen en las superficies que soportan peso de las plantas de los pies. Son de textura áspera y a menudo se asemejan a callos. Debido a su ubicación, las verrugas plantares pueden ser dolorosas para caminar o pararse.
Múltiples verrugas plantares pueden crecer juntas en un grupo llamado verrugas en mosaico. Estos son especialmente difíciles de tratar ya que gran parte de la verruga crecerá debajo de la superficie de la piel.
Verrugas Planas (Verruca Plana)
Las verrugas planas (verruga plana) son pequeños crecimientos de la piel que son lisos y planos o ligeramente redondeados. A veces se les llama verrugas planas.
Las verrugas planas aparecen en grupos de unas pocas docenas a cien. Su ubicación suele variar según la edad y el sexo biológico de la persona, como por ejemplo:
- En las piernas de hembras adultas
- En la zona de la barba de los machos adultos.
- En la cara de los niños
Verrugas Filiformes (Verruca Filiformis)
Las verrugas filiformes (verruga filiformis) son un tipo de verruga de aspecto inusual que forma columnas largas, filiformes o puntiagudas que sobresalen de la piel.
Las verrugas filiformes aparecen con mayor frecuencia en la cara, especialmente:
- alrededor de los ojos
- En o alrededor de la nariz
- alrededor de la boca
Verrugas genitales (condiloma acuminado)
Las verrugas genitales (condiloma acuminado) pueden aparecer en o alrededor de los genitales o el ano. Pueden ser elevados o planos y varían en tamaño. Cuando se forman en grupos, pueden parecerse a la coliflor.
Las verrugas genitales generalmente son indoloras, pero en algunas personas causan picazón, dolor ardiente y sangrado.
Mientras que las verrugas genitales son técnicamente verrugas, condiloma es el término preferido para cualquier verruga en los genitales o el ano.
VPH y cáncer
La mayoría de las verrugas genitales son causadas por los tipos 6 y 11 del VPH. El VPH 16 está asociado con un alto riesgo de cáncer genital.
Edad Verrugas (Verruca Seborrhoica)
Las verrugas de la edad (verruga seborrhoica) son ásperas, elevadas y de color marrón claro a oscuro. Inicialmente comienzan como una decoloración amarillenta de la piel y con el tiempo se convertirán en verrugas elevadas.
Las verrugas de la edad a menudo aparecen a partir de los 40 años y aumentan de tamaño y número con la edad. La condición es generalmente más común en personas con piel clara que con piel oscura.
Las verrugas de la edad ocurren principalmente en los siguientes lugares:
- En la parte superior de la espalda
- En la frente
- En el dorso de las manos
Debido a que las verrugas de la edad pueden parecerse a los cánceres de piel como el melanoma, es una buena idea consultar a un dermatólogo con regularidad para hacerse un examen de todo el cuerpo solo para estar seguros.
Complicaciones de las verrugas
Las verrugas generalmente no causan complicaciones, pero es posible que surjan algunos problemas. Entre ellos:
- Si pellizcas o cortas una verruga, puede infectarse.
- En personas con sistemas inmunológicos comprometidos, las verrugas pueden ser especialmente difíciles de tratar.
- Si bien las verrugas genitales no suelen estar relacionadas con el cáncer, como el cáncer cervical y anal, se transmiten sexualmente, al igual que otros tipos de VPH que sí causan cáncer. Para prevenir la propagación del VPH de transmisión sexual, use condones y reduzca el número de parejas sexuales.
Todo lo que debe saber sobre las verrugas
Causas y factores de riesgo de las verrugas
El VPH es un grupo de más de 350 virus que pueden causar diferentes tipos de verrugas y lesiones en la piel. Muchas infecciones por VPH no causan síntomas y más del 90 % desaparecen espontáneamente en dos años sin consecuencias duraderas. De estos, más de 40 tipos se transmiten sexualmente.
Las verrugas son contagiosas y pueden propagarse por contacto de piel a piel, especialmente si hay pequeños desgarros o abrasiones en la piel. También es posible, pero menos probable, contraer el VPH por contacto con objetos o superficies contaminados, como una maquinilla de afeitar compartida o el piso de un vestuario.
Es más probable que tenga verrugas si:
- es un niño o adolescente
- Morderse las uñas o rascarse la piel que las rodea
- Están inmunocomprometidos, como las personas con VIH o las que se someten a quimioterapia.
- Tener sexo sin condón con alguien que tenga verrugas genitales
- Tener múltiples parejas sexuales
Cómo se diagnostican las verrugas
Las verrugas son fáciles de diagnosticar. La mayoría de las personas pueden reconocer una verruga en su propio cuerpo, especialmente si han tenido una antes. Si no está seguro de qué se trata, es probable que su proveedor de atención médica pueda diagnosticarlo con solo mirar.
Las verrugas en la cara o los genitales, o aquellas que están cambiando de color o forma o están sangrando, deben ser examinadas por un proveedor de atención médica.
Si su proveedor sospecha cáncer de piel o un crecimiento precanceroso, puede ordenar una biopsia de piel. Aquí es donde se extrae un pequeño trozo de tejido y se examina bajo un microscopio. Esto no es necesario para la mayoría de las verrugas.
Cómo se tratan las verrugas
La mayoría de las verrugas se resuelven en semanas o meses sin tratamiento, aunque algunas pueden tardar muchos años en desaparecer por completo. Sin embargo, debido a que las verrugas pueden ser incómodas o antiestéticas, la mayoría de las personas optan por eliminarlas.
Muchas verrugas se pueden tratar con remedios simples de venta libre. Aquellos que no desaparecen con el tratamiento en el hogar pueden requerir medicamentos recetados o terapias en el consultorio.
Remedios caseros
Un remedio casero popular para eliminar las verrugas es el método de la cinta adhesiva. Para este procedimiento, colocaría un trozo de cinta adhesiva sobre la verruga y la dejaría durante seis días. Luego quitaría la cinta, remojaría la verruga en agua y la recortaría con una lima de uñas.
Si eso no lo elimina, puede esperar 24 horas y volver a intentarlo. Esto puede necesitar repetirse varias veces dependiendo del tamaño y la ubicación de la verruga.
Aunque los estudios han mostrado resultados mixtos con el método de la cinta adhesiva, se considera un remedio casero seguro para adultos y niños con pocos efectos secundarios.
Medicamentos para las verrugas de venta libre (OTC)
El ácido salicílico es un tratamiento de eliminación de verrugas de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés) común y eficaz. Se puede encontrar en varias formas, incluidos aceites, gotas y almohadillas o tiras adhesivas infundidas.
El ácido salicílico se aplica a una verruga y se deja secar. Algunos médicos recomiendan recortar la verruga con una piedra pómez o una lima de uñas antes de la aplicación. Remojar la verruga en agua antes de aplicar el ácido y cubrir el área con un vendaje también ayudará con la absorción.
Algunos de los removedores de verrugas a base de ácido salicílico más populares incluyen:
- Compuesto W
- Dr. Scholl’s Clear Away
- DuoFilm
- Eliminación de verrugas
Otra opción OTC es un equipo de congelación en el hogar, también conocido como crioterapia. Estos productos usan una mezcla de propano mezclado con éter dimetílico administrado bajo presión para congelar y destruir los tejidos de las verrugas. Simplemente apunte el aplicador de precisión a la verruga y rocíe.
Las opciones incluyen:
- Piel Clínica de congelación y limpieza
- Dr. Scholl Congelar lejos
- Compuesto W Nitro Freeze
Los kits caseros de congelación de verrugas deben nunca ser usado en la cara. Están diseñados para usarse solo en los pies o las manos.
Medicamentos recetados para las verrugas
Cuando los remedios de venta libre no son efectivos, existen medicamentos tópicos disponibles con receta que se pueden aplicar a las verrugas en el hogar:
- Aldara (imiquimod) es una crema tópica que trata los cánceres de piel no melanoma y las verrugas anales o genitales.
- Retin-A (tretinoína) es una crema tópica que es particularmente eficaz en el tratamiento de las verrugas planas.
Estos productos se aplican una vez al día o varias veces a la semana según las instrucciones de su proveedor de atención médica. Una verruga debe desaparecer dentro de nueve a 12 semanas dependiendo de su gravedad.
Cirugías y procedimientos dirigidos por especialistas
Las verrugas más grandes o aquellas que resisten el tratamiento pueden requerir atención en el consultorio por parte de un dermatólogo. Algunos de los tratamientos se aplican tópicamente o se inyectan en una verruga para descomponer los tejidos. Otros directamente ablacionan (eliminan) tejidos con frío o calor.
Una vez que los tejidos se han descompuesto o reducido, los tejidos restantes se pueden desbridar (raspar) o extirpar (cortar).
En términos generales, las terapias tópicas y los métodos de ablación directa se buscan antes de las inyecciones. Muchas terapias inyectables para las verrugas todavía se consideran experimentales.
Las opciones de tratamiento especializado incluyen:
- Terapias tópicas: Estos incluyen irritantes químicos como bleomicina, cantaridina, glutaraldehído, formalina y podofilina o ácidos como el ácido láctico y el ácido tricloroacético (TCA). Pueden ser necesarias varias aplicaciones.
- Crioterapia: implica la aplicación de nitrógeno líquido, generalmente con un hisopo, para congelar y matar una verruga. Después de que la verruga forma una costra y se cae, la piel subyacente generalmente sanará con una cicatriz mínima.
- Electrodesecación y legrado: Este es un procedimiento en el que se quema una verruga con una aguja o sonda eléctrica. Luego, el tejido muerto se raspa con una herramienta en forma de cuchara llamada cureta.
- Inyecciones intralesionales de vitamina D: Inyecciones con vitamina D3 se han utilizado con diversos grados de éxito. Un estudio que involucró a 64 personas con verrugas resistentes al tratamiento informó que el 90 % experimentó una eliminación completa después de cuatro tratamientos.
- Inmunoterapia intralesional: Este es un enfoque más nuevo en el que una inyección de la vacuna MMR (paperas, sarampión, rubéola) o cándida El antígeno estimula el sistema inmunológico para eliminar la verruga. Por lo general, implica cinco inyecciones una vez al mes.
Las verrugas resistentes al tratamiento tienden a beneficiarse de una combinación de inmunoterapia y terapias tópicas o inyectadas. Hacerlo casi duplica las posibilidades de éxito en comparación con un solo tratamiento.
Resumen
Las verrugas (verrugas) son pequeños crecimientos elevados en la piel o las membranas mucosas causados por un grupo de virus conocido como virus del papiloma humano (VPH). Muchos tipos de verrugas pueden aparecer en diferentes partes del cuerpo, incluidas las manos, los pies, la cara, los genitales o el ano.
El VPH es contagioso. Se puede contagiar por contacto de piel a piel e incluso al tocar objetos o superficies contaminadas con el VPH. De los más de 350 tipos de VPH que pueden causar verrugas o lesiones, más de 40 son de transmisión sexual.
Las verrugas se pueden diagnosticar visualmente. Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos recetados o de venta libre aplicados a la piel o procedimientos especializados en el consultorio como la crioterapia o la electrodesecación.
Una palabra de MEDSALUD
Las verrugas pueden ser antiestéticas, molestas y difíciles de tratar. Si tiene una verruga que simplemente no desaparece, no dude en comunicarse con un dermatólogo que pueda ofrecerle recomendaciones sobre las mejores y más seguras formas de eliminar el tipo de verruga que tiene.
Un dermatólogo es un médico especialmente capacitado en enfermedades y trastornos de la piel, el cabello y las uñas y no debe confundirse con un cosmetólogo o esteticista que es un profesional no médico con licencia para brindar tratamientos cosméticos a la piel, el cabello o las uñas.