¿Qué es una mancha de la piel?

Una imperfección describe cualquier decoloración, mancha o marca en la piel. Hay diferentes tipos de manchas, y cada una tiene su propia causa. Aunque la mayoría de las imperfecciones, como las cicatrices del acné, no son motivo de preocupación y no requieren tratamiento, algunas pueden indicar una afección más grave, como el cáncer de piel.

Cicatrización del acné

Cuando los brotes de acné penetran profundamente en la piel, dañan la piel y el tejido debajo de ella. A medida que desaparece el acné, el cuerpo trata de reparar este daño. Durante el proceso de curación, el cuerpo produce colágeno, que le da soporte a la piel. Si el cuerpo produce muy poco o demasiado colágeno, verá una cicatriz.

El tipo de cicatriz de acné que tienes depende de la cantidad de colágeno que produce tu cuerpo, como por ejemplo:

• Cicatrices de acné deprimidas: Si su cuerpo produce muy poco colágeno, se formarán depresiones o fosas.
• Cicatrices de acné elevadas: A veces, el cuerpo produce demasiado colágeno cuando trata de curar la piel. Cuando esto sucede, desarrolla una cicatriz de acné elevada.

Hay muchas opciones de tratamiento para las cicatrices del acné. Dependerá de la gravedad y el tipo de cicatrización que tenga. Su dermatólogo puede recomendarle más de un tratamiento para obtener el mejor resultado.

Los tratamientos pueden incluir:

• Cirugía de cicatriz de acné: Los dermatólogos a menudo realizan esta cirugía menor para tratar cicatrices de acné muy visibles y hacerlas menos prominentes. La cicatriz restante debería desaparecer con el tiempo. Durante este procedimiento, su dermatólogo puede levantar su cicatriz para acercarla a la superficie y hacerla menos notoria. Esto puede ayudar a las personas con algunas cicatrices de acné deprimidas. Los dermatólogos también pueden realizar una cirugía de cicatriz de acné para reducir las cicatrices de acné elevadas.
• Rejuvenecimiento: Su médico puede recomendar varios métodos de rejuvenecimiento para disminuir la aparición de cicatrices de acné generalizadas. Los métodos incluyen la superficie de la piel con láser, exfoliaciones químicas, dermoabrasión y microdermoabrasión. El rejuvenecimiento funciona mejor para las cicatrices de acné deprimidas que son casi planas y no demasiado profundas.
• Rellenos: Los rellenos se pueden usar para rellenar de manera segura y efectiva algunas cicatrices de acné deprimidas. Su dermatólogo puede rellenar las cicatrices del acné con colágeno, la propia grasa del paciente u otra sustancia. Muchos rellenos dan resultados temporales, que duran entre seis y 18 meses. Algunos rellenos son permanentes.
• Estiramiento de la piel: Los dermatólogos suelen utilizar una tecnología llamada radiofrecuencia para tensar la piel. A medida que la piel se tensa, las cicatrices deprimidas del acné se vuelven menos notorias. La radiofrecuencia requiere citas repetidas y algunos cuidados en el hogar después del procedimiento.
• Agujas o microagujas: También conocida como terapia de inducción de colágeno, la punción alienta a su cuerpo a producir más colágeno. Su dermatólogo mueve un rodillo de mano esterilizado con agujas a lo largo de las cicatrices deprimidas del acné. Este proceso perfora la piel. A medida que su piel sana, produce colágeno. Tarda unos nueve meses en hacer efecto, pero muchas personas comienzan a notar cambios graduales antes de esa fecha. Este tratamiento se recomienda para cicatrices de acné deprimidas pero no para cicatrices de acné elevadas.
• electrodesecación: Este tratamiento utiliza sondas eléctricas para calentar el tejido, lo que provoca su muerte. Por sí misma, la electrodesecación no es un tratamiento eficaz para las cicatrices del acné, pero se recomienda para las cicatrices deprimidas del acné.
• Inyecciones: Inyectar el medicamento directamente en las cicatrices elevadas del acné puede ayudar a suavizar y aplanar estas cicatrices gruesas y elevadas. Obtener los mejores resultados a menudo requiere visitas repetidas. Se pueden usar corticosteroides, el medicamento de quimioterapia fluorouracilo, el interferón para el tratamiento del cáncer o una combinación de medicamentos. Si la cicatriz no responde o deja de responder después de la cuarta inyección, se puede recomendar la cirugía.
• terapia con láser: Los láseres y otros tratamientos con luz pueden tratar las cicatrices elevadas de forma segura y eficaz. Un láser de colorante pulsado puede ayudar a reducir la picazón y el dolor, disminuir el color y aplanar una cicatriz elevada. Para las personas con piel más clara, la luz pulsada intensa también puede ser una opción de tratamiento. La terapia con láser funciona tanto para cicatrices de acné deprimidas como elevadas.
• Criocirugía: Este enfoque congela el tejido cicatricial. La congelación del tejido hace que muera y se desprenda gradualmente. Puede disminuir eficazmente las cicatrices elevadas en personas que tienen la piel más clara, pero puede causar que aparezcan manchas claras permanentes en la piel tratada.
• Tratamientos tópicos: Las cremas para cicatrices, los geles y los vendajes de silicona para el tratamiento de cicatrices de acné elevadas se pueden comprar sin receta (OTC). Pueden ayudar a reducir la picazón y la incomodidad, así como reducir, aplanar y desvanecer las cicatrices elevadas. Estos productos deben usarse continuamente para obtener el mejor resultado. Es importante recordar que ninguno de estos tratamientos de venta libre puede eliminar por completo las cicatrices del acné.

Hiperpigmentación

La hiperpigmentación ocurre cuando la melanina, el pigmento que le da color a la piel, se produce en exceso y forma depósitos en la piel. En esta condición, los parches de piel se vuelven más oscuros que la piel circundante.

La forma más común de hiperpigmentación son las manchas de la edad, también conocidas como manchas hepáticas. Las manchas de la edad se producen debido al daño solar y aparecen en partes del cuerpo que generalmente están expuestas a la luz ultravioleta (UV) del sol o de las camas de bronceado. La hiperpigmentación también puede ser el resultado de cambios hormonales durante el embarazo o por tomar píldoras anticonceptivas.

En su mayor parte, la hiperpigmentación es inofensiva y no requiere tratamiento. Muchas personas optan por tratar su hiperpigmentación por motivos estéticos. Las opciones de tratamiento pueden incluir:

• Tratamientos tópicos: Se pueden usar cremas para aclarar la piel que contienen hidroquinona. Pueden aclarar las manchas oscuras de la piel al disminuir la producción de melanina para que esas manchas oscuras se desvanezcan gradualmente para igualar la coloración natural de su piel. Las formulaciones recetadas contienen el doble de hidroquinona que las cremas de venta libre. En casos más severos, cremas recetadas con tretinoína y cortisona. se puede usar crema.
• Terapia con láser: El rubí Q-switched y otros láseres para lesiones pigmentadas a menudo eliminan el pigmento sin dejar cicatrices.

Melasma

El melasma causa parches de color marrón o gris azulado o manchas parecidas a pecas en la piel, generalmente en la cara. La mayoría de las personas lo reciben en las mejillas, el puente de la nariz, la frente, la barbilla y sobre el labio superior. También puede aparecer en otras partes del cuerpo que reciben mucho sol, como los antebrazos y el cuello.

La causa del melasma no está clara. Es probable que ocurra cuando los melanocitos, que son células que producen melanina, producen demasiado color. A menudo se desencadena por la exposición a los rayos UV, los cambios hormonales como los que ocurren durante el embarazo y los productos para el cuidado de la piel.

El melasma a veces puede desaparecer por sí solo, especialmente cuando es causado por el embarazo y las píldoras anticonceptivas. Si no desaparece, puede probar diferentes tratamientos para el melasma.

El tratamiento de primera línea para el melasma es una crema para aclarar la piel que contiene hidroquinona. Para mejorar los efectos aclarantes de la piel, su dermatólogo también puede recetarle tretinoína o un corticosteroide. El ácido azelaico o el ácido kójico también pueden ayudar a aclarar el melasma.

Si estos medicamentos no lo ayudan a deshacerse de su melasma, su médico puede recomendarle una exfoliación química, microdermoabrasión, dermoabrasión, tratamiento con láser o terapias basadas en luz.

marcas de nacimiento

Una marca de nacimiento es una anomalía de la piel que está presente al nacer. Nadie sabe qué causa muchos tipos de marcas de nacimiento, pero algunas son hereditarias.

Hay diferentes tipos de marcas de nacimiento. Las marcas de nacimiento vasculares están formadas por vasos sanguíneos que no se han formado correctamente. A menudo son de color rojo o rosa, y por lo general se encuentran entre los ojos o en la parte posterior del cuello. Otro tipo llamado marcas de nacimiento pigmentadas está formado por un grupo de células pigmentarias que causan color en la piel. Pueden ser de muchos colores diferentes, de bronceado a marrón, de gris a negro o incluso azul. Los lunares también pueden ser marcas de nacimiento.

No siempre se requiere tratamiento, ya que la mayoría de las marcas de nacimiento son inofensivas y algunas desaparecen por sí solas. Sin embargo, en algunos casos, los lunares pueden aumentar el riesgo de cáncer de piel, por lo que será necesario controlarlos para ver si es necesario extirparlos. Si desea eliminar una marca de nacimiento, la terapia con láser o la cirugía pueden ayudar.

Cáncer de piel

El cáncer de piel es el crecimiento descontrolado de células cancerosas en la piel. Puede ocurrir en cualquier área del cuerpo.

La causa principal del cáncer de piel es la sobreexposición a los rayos ultravioleta del sol y de las camas de bronceado, pero también puede ser causada por la exposición a ciertos químicos. Las personas con sistemas inmunitarios debilitados corren un mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel.

Hay muchos tipos de cáncer de piel, siendo los tres más comunes:

• Carcinoma de células basales: El carcinoma de células basales es el tipo más común de cáncer de piel. Es un cáncer de crecimiento lento y rara vez hace metástasis (se propaga a otras áreas del cuerpo).
• Carcinoma de células escamosas: Este tipo es menos común, pero representa la mayoría de los cánceres de piel que se diseminan que no son melanoma. Junto con la exposición al sol y un sistema inmunitario debilitado, el carcinoma de células escamosas también puede ser provocado por la inmunosupresión causada por un trasplante de órgano y la inflamación crónica.
• Melanoma: El melanoma es una forma mortal de cáncer de piel, pero también es el tipo menos común. Puede reaparecer y aproximadamente entre el 1 % y el 8 % de las personas con antecedentes de melanoma desarrollarán múltiples melanomas.

Los signos del cáncer de piel difieren entre los tipos. Las lesiones del carcinoma de células basales suelen ser pequeñas y suaves, con una protuberancia perlada o cerosa o una lesión plana que puede ser de color rojo claro o marrón. El tipo de carcinoma de células basales similar a una perla se encuentra típicamente en la cara, las orejas y el cuello, mientras que la lesión plana es más probable que aparezca en los brazos, las piernas o el torso.

Las lesiones de carcinoma de células escamosas pueden presentarse como nódulos rojos firmes o como un parche plano escamoso y áspero, mientras que las lesiones de melanoma suelen ser de color marrón y serán un bulto o un parche. Las lesiones de melanoma pueden verse como un lunar regular pero tendrán una forma irregular, tendrán más de un color y cambiarán con el tiempo.

El tratamiento del cáncer de piel depende del tipo y la progresión de la enfermedad. Los tratamientos comunes incluyen la extirpación quirúrgica de las lesiones y el tejido circundante, quimioterapia tópica, quimioterapia estándar, radioterapia o inmunoterapia si el cáncer se ha diseminado a otras áreas.

Cicatrices

Una cicatriz suele ser el resultado de una lesión en la piel, pero también puede ser causada por infecciones, cirugía o inflamación del tejido. Las cicatrices pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Algunas cicatrices son planas, mientras que otras se elevan. Una cicatriz también puede aparecer abultada, descolorida o hundida en la piel.

Hay diferentes tipos de cicatrices, incluyendo:

• cicatrices queloides: Las cicatrices queloides son agrupaciones redondeadas e irregulares de tejido cicatricial que se forman en el lugar de una herida en la piel. El color varía, pero normalmente es rojo o más oscuro que la piel que lo rodea. Cuando el cuerpo trata de repararse a sí mismo, crea colágeno, y las cicatrices queloides generalmente se forman a partir de ese colágeno. Se pueden formar en cualquier parte del cuerpo, pero se encuentran con mayor frecuencia en la espalda, los hombros, los lóbulos de las orejas o el pecho.
• Cicatrices hipertróficas: Estas cicatrices son similares a las cicatrices queloides pero están más localizadas en el área de la herida. Las cicatrices son rojas, elevadas y gruesas.
• Cicatrices de contractura: Estos tipos de cicatrices se producen en una gran parte de la piel cuando se daña, como por una quemadura grave. Se desarrollan cuando la piel circundante se engrosa y se tensa, uniendo la piel que la rodea. Estas cicatrices limitan el movimiento muscular y articular de la zona.

El tratamiento de las cicatrices dependerá del tipo, la ubicación, el tamaño, cómo te afecta y tu edad. Los tratamientos comunes para las cicatrices incluyen:

• Dermoabrasión
• inyecciones de corticosteroides
• Tratamientos con láser
• Presoterapia
• Terapia de masaje para ayudar a romper el tejido cicatricial
• Cirugía de revisión de cicatrices
• Ungüentos o cremas diseñados para reducir la apariencia de una cicatriz.

Erupciones

Una erupción se refiere a un área de piel irritada o inflamada. Muchas erupciones pican, son rojas, dolorosas e irritadas. Algunas erupciones pueden provocar ampollas o parches de piel en carne viva. Las erupciones son un síntoma de muchos problemas médicos diferentes.

Un tipo común de erupción es la dermatitis de contacto. Puede tener una erupción cuando su piel se expone a un irritante, como productos químicos, hiedra venenosa o roble venenoso, o algo a lo que sea alérgico.

Otras causas de erupciones pueden incluir:

• Eczema: El eczema es una condición común de la piel. Provoca manchas de piel rojas, elevadas y con mucha picazón. El eczema generalmente se desarrolla en las manos y los pies, detrás de los codos y las rodillas y en el cuero cabelludo.
• Dermatitis seborreica: Este tipo de dermatitis ocurre en el cuero cabelludo, la cara, la parte superior del pecho y la espalda. Puede ser causado por un crecimiento excesivo de hongos en la piel.
• Urticaria: La urticaria puede ocurrir al azar, pero también puede ser provocada por alérgenos como alimentos, frío o calor, medicamentos y estrés. A menudo son de color rosa, rojo o del mismo color que su piel y pueden variar tanto en tamaño como en forma. También pican y pueden aparecer como parches en la piel.
• Herpes: La culebrilla causa una erupción dolorosa que se desarrolla a partir del virus responsable de la varicela. El virus permanece en el cuerpo después de contraer la enfermedad y puede reactivarse años después. La culebrilla generalmente aparece en el torso, envolviéndose alrededor de un lado, aunque puede estar en otra parte.

Algunas erupciones pueden desaparecer por sí solas, mientras que otras requieren tratamiento. El tratamiento se adapta a la causa de la erupción. Si la erupción es causada por una reacción alérgica, es posible que se necesite un antihistamínico. La loción de calamina también puede aliviar la picazón. Si la picazón es intensa, como suele ser el caso del eczema, se puede usar una crema de hidrocortisona.

Resumen

Las imperfecciones se refieren a cualquier decoloración, mancha o marca en la piel. Tienen muchas causas diferentes, que incluyen cicatrices de acné, hiperpigmentación, melasma y marcas de nacimiento. Algunos pueden ser un signo de una enfermedad grave como el cáncer de piel. Si nota manchas que están cambiando de forma o color, hable con su dermatólogo porque estos cambios pueden ser un signo de cáncer de piel.

Una palabra de MEDSALUD

Las imperfecciones de la piel pueden ser irritantes y vergonzosas, pero recuerda que la mayoría no son dañinas para tu salud. Algunas, como las marcas de nacimiento, incluso pueden desaparecer por sí solas con tratamiento. Incluso para aquellos que persisten, la buena noticia es que hay muchas opciones para elegir que eliminan o disminuyen la apariencia de las imperfecciones.

Algunos procedimientos como la dermoabrasión y el peeling químico deben ser realizados por un dermatólogo. Si tienes alguna inquietud acerca de las manchas en la piel, habla con tu dermatólogo sobre la mejor opción para tu caso específico.