Presión arterial baja (hipotensión) es lo opuesto a la presión arterial alta (hipertensión). Las lecturas normales de presión arterial suelen estar entre 90/60 y 120/80 mm Hg (milímetros de mercurio). Los números superior e inferior de una lectura de presión arterial representan la presión sistólica y diastólica, respectivamente. Tener un número superior por debajo de 90 o un número inferior menos de 60 se considera presión arterial baja.
Este artículo explica por qué algunas lecturas de presión arterial baja (LBP) por debajo de 90/60 mm Hg se consideran normales, qué hace que el LBP sea problemático para algunos, cómo distinguir los síntomas graves de los que no lo son, cuándo buscar tratamiento médico de emergencia y más.
Síntomas de presión arterial baja
Los síntomas asociados con la hipotensión pueden incluir:
Muchas personas con presión arterial baja crónica por debajo de 90/60 mm Hg son asintomáticas o experimentan síntomas leves que apenas se notan. Sin embargo, si experimenta alguno de los síntomas anteriores asociados con la presión arterial baja, hable con un proveedor de atención médica de inmediato.
Presión arterial baja peligrosa: ¿Qué se considera grave?
Al determinar si su presión arterial baja es grave o peligrosa, es imposible adoptar un enfoque único basado únicamente en sus números sistólicos y diastólicos. Las personas responden de manera diferente a LBP. Según la Asociación Estadounidense del Corazón, la mayoría de los proveedores de atención médica solo consideran peligrosa la presión arterial crónicamente baja en personas que experimentan síntomas evidentes de dolor lumbar.
Los números de presión arterial superior e inferior que se consideran normales y seguros para una persona pueden ser anormales y peligrosos para otra. Debido a que no hay un número específico que signifique que la presión arterial es peligrosamente baja, es importante para todas las personas que experimentan hipotenso síntomas para hablar con un proveedor de atención médica. El LBP debe evaluarse caso por caso.
Por ejemplo, en algunas personas, tener presión arterial crónicamente baja ligeramente por debajo de 90/60 mm Hg no desencadena ningún síntoma negativo y es constante para ellos. Por el contrario, otra persona con exactamente los mismos números superior e inferior podría experimentar síntomas de dolor lumbar potencialmente peligrosos como mareos, visión borrosa o desmayos cuando su presión arterial cae por debajo de 90/60 mm Hg.
Las caídas repentinas de la presión arterial causadas por la pérdida de sangre (hemorragia) o una infección grave siempre deben tratarse como emergencias. Cuando la presión arterial anormalmente baja desencadena una insuficiencia circulatoria aguda, provoca un shock, una afección grave que pone en peligro la vida y requiere atención médica inmediata. El shock séptico causado por una infección también se caracteriza por una presión arterial peligrosamente baja.
El mayor peligro asociado con la presión arterial gravemente baja es la perfusión tisular inadecuada. Esto significa que los órganos vitales no reciben suficiente flujo de sangre y oxígeno, lo que se denomina hipoperfusión. Puede ser mortal si el dolor lumbar provoca un flujo sanguíneo insuficiente y la subsiguiente hipoperfusión. Aunque la presión arterial extremadamente baja puede ser peligrosa, la hipotensión no siempre conduce a la hipoperfusión de órganos.
Los síntomas asociados con diferentes tipos de shock incluyen:
Cuando la presión arterial baja causa cualquier síntoma de shock, debe tratarse como una emergencia. Si alguien experimenta una caída peligrosa en la presión arterial y entra en estado de shock, llama al 911 de inmediato.
¿Qué causa que la presión arterial baje?
Los cambios en la posición del cuerpo, como ponerse de pie rápidamente, comúnmente hacen que la presión arterial baje. Este tipo de presión arterial baja se llama hipotensión postural (ortostática). La hipotensión ortostática es la forma más común de dolor lumbar.
Otros factores que pueden causar presión arterial baja incluyen:
Pruebas para diagnosticar la presión arterial baja
Las pruebas de presión arterial de rutina pueden diagnosticar presión arterial baja, que se considera una lectura de PA por debajo de 90/60 mm Hg. Los análisis de sangre, las muestras de orina y las imágenes también se utilizan para diagnosticar el dolor lumbar. Si tiene presión arterial baja y se desmaya con frecuencia, puede someterse a una prueba de mesa basculante para ayudar en el diagnóstico.
En emergencias médicas, los proveedores de atención médica a menudo usan algo llamado presión arterial media (PAM) para controlar y diagnosticar la presión arterial baja en pacientes en estado crítico.
Las lecturas de MAP por encima de 65 son un objetivo que generalmente significa que la presión arterial no es peligrosamente baja. En particular, las lecturas de MAP prolongadas por debajo de 65 durante más de dos horas pueden ser peligrosas y están asociadas con tasas de mortalidad (muerte) más altas.
Presión arterial baja y riesgo de accidente cerebrovascular
Algunos estudios han encontrado una correlación entre la presión arterial baja y un mayor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico (una afección en la que se interrumpe o reduce el flujo de sangre al cerebro) y una mayor mortalidad en personas con dolor lumbar después de un accidente cerebrovascular.
Tratamiento de la presión arterial baja
Las personas que tienen presión arterial baja según una lectura sistólica inferior a 90 o una lectura diastólica inferior a 60 pero que son asintomáticas (sin síntomas o con síntomas muy leves) generalmente no requieren tratamiento.
Las siguientes medidas pueden ayudar si tiene presión arterial baja con síntomas notables:
- Levantarse más despacio
- Aumento de la ingesta de sal
- Beber más agua
- Usar medias de compresión
- No estar de pie por largos periodos
Siempre hable con un proveedor de atención médica antes de probar cualquiera de estos tratamientos. En casos de presión arterial baja severa, se pueden recetar medicamentos u otros tratamientos.
Cómo controlar la presión arterial baja en casa
El control de la presión arterial en el hogar es una forma fácilmente accesible y económica de controlar la presión arterial baja por su cuenta. Hay muchos productos de monitoreo fáciles de usar disponibles para uso doméstico.
Si tiene síntomas graves de presión arterial baja, un proveedor de atención médica puede recomendarle un dispositivo de control ambulatorio de la presión arterial que registre su presión arterial constantemente durante 24 horas. A diferencia de las lecturas imprecisas de «bata blanca» que a menudo ocurren durante visitas médicas estresantes, el monitoreo ambulatorio proporciona lecturas de presión arterial altamente precisas en el hogar y en la vida diaria.
Qué hacer durante una caída repentina de la presión arterial
Lo mejor que puede hacer durante una caída repentina de la presión arterial es sentarse. Las caídas repentinas de la presión arterial pueden provocar desmayos y caídas; sentarse ayuda a evitar esto. También puede intentar acostarse y elevar las piernas por encima del nivel del corazón, lo que aumenta el gasto cardíaco y aumenta la presión arterial.
Si una caída repentina de la presión arterial hace que alguien pierda el conocimiento o entre en estado de shock, llama al 911 inmediatamente.
panorama
En general, las perspectivas para la presión arterial baja son buenas. Muchas personas continúan con su vida diaria con presión arterial crónicamente baja sin experimentar ningún síntoma. Mientras que la presión arterial alta se asocia con malos resultados, tener dolor lumbar no es necesariamente algo malo.
Sin embargo, si la presión arterial baja causa síntomas, es importante hablar con un proveedor de atención médica de inmediato y buscar atención médica de inmediato si una caída repentina de la presión arterial desencadena un shock.
Resumen
La presión arterial baja se considera una lectura por debajo de 90/60 mm Hg. Aunque tener un número superior por debajo de 90 o un número inferior por debajo de 60 técnicamente se considera LBP, muchas personas tienen presión arterial crónicamente baja sin experimentar síntomas negativos. Si la presión arterial baja no causa síntomas, por lo general no requiere tratamiento.
Sin embargo, si el dolor lumbar causa síntomas o resulta en episodios de hipotensión postural, mareándolo o aturdiéndolo cuando se pone de pie demasiado rápido, puede provocar desmayos o caídas peligrosas. Las caídas muy repentinas de la presión arterial causadas por accidentes o infecciones graves pueden causar shock o sepsis y siempre deben tratarse como emergencias médicas.