Ibuprofeno y naproxeno pertenecen a una clase de medicamentos llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Son más conocidos por sus nombres comerciales Aleve (naproxeno) y Advil o Motrin (ibuprofeno). Ambos trabajan para inhibir los químicos que causan inflamación en el cuerpo debido a la artritis.
Estos dos AINE también tienen diferencias. Por ejemplo, el naproxeno ofrece un alivio duradero y se toma dos veces al día. Por otro lado, el ibuprofeno es un antiinflamatorio de acción más corta que se toma cada cuatro a seis horas.
Ambos están disponibles en forma de píldoras y cápsulas líquidas, pero el ibuprofeno también está disponible en forma líquida. El naproxeno es seguro para cualquier persona mayor de 12 años, mientras que pequeñas dosis de ibuprofeno se pueden administrar a niños menores de 12 años, incluidos los bebés.
El artículo cubrirá las similitudes y diferencias entre el naproxeno y el ibuprofeno, su efectividad, seguridad y efectos secundarios para las personas con artritis.
Tanto el naproxeno como el ibuprofeno son efectivos para reducir el dolor. Son más eficaces que Tylenol (acetaminofeno), que no es un AINE. El naproxeno y el ibuprofeno se administran como terapias de primera línea (inicial) para muchos tipos de artritis.
El naproxeno y el ibuprofeno se clasifican como AINE no selectivos porque bloquean las enzimas ciclooxigenasa 2 (COX-2) y ciclooxigenasa 1 (COX-1). El bloqueo de estas enzimas puede aliviar eficazmente el dolor y reducir la inflamación.
Las enzimas COX-2 están involucradas en la señalización del dolor y la inflamación, principalmente en el sitio de la inflamación. Además de esas funciones, las enzimas COX-1 trabajan para proteger el revestimiento del estómago de los jugos digestivos, por lo que bloquear la COX-1 puede producir efectos secundarios no deseados.
El naproxeno permanecerá activo en el cuerpo por más tiempo que el ibuprofeno. Sus efectos pueden durar hasta 12 horas, por lo que solo necesitas dos dosis para obtener una cobertura de 24 horas. El naproxeno también está disponible como tableta de alivio prolongado con concentración de prescripción médica.
El ibuprofeno es de acción corta, por lo que debe tomarse cada cuatro a seis horas. La diferencia de dosis entre el naproxeno y el ibuprofeno hace que el naproxeno sea una opción más conveniente para aliviar el dolor de la artritis.
Ibuprofeno vs. Naproxeno: ¿Cuál es más seguro?
Tomados ocasionalmente y según las indicaciones, los AINE generalmente son seguros. Pero el uso a largo plazo de AINE puede provocar problemas relacionados con el corazón, enfermedades renales y problemas gastrointestinales (GI).
Cardiopatía
Los estudios han cuestionado la seguridad de los AINE como el naproxeno y el ibuprofeno debido a sus efectos sobre la salud cardiovascular.
Tales hallazgos han llevado a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) a exigir fuertes advertencias en las etiquetas de los medicamentos de todos los analgésicos AINE relacionados con su riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular si se toman en dosis altas durante períodos prolongados. El riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular por el uso de AINE es mayor para las personas con enfermedades cardíacas preexistentes.
El naproxeno podría tener un menor riesgo de problemas cardíacos que otros AINE. Según un 2017 Revista americana de fármacos cardiovasculares informe, se cree que el naproxeno de venta libre (OTC) presenta un riesgo cardiovascular mínimo.
Problemas de riñon
El uso excesivo de todos los AINE también puede provocar una lesión renal aguda. Ese riesgo podría ser mayor para algunas personas, entre ellas:
- Adultos mayores
- Personas que toman diuréticos (píldoras de agua)
- Personas que tienen problemas renales preexistentes.
Problemas gastrointestinales
El riesgo de úlceras y hemorragia gastrointestinal (GI) (esófago y estómago) del ibuprofeno es ligeramente menor que el del naproxeno. Los proveedores de atención médica recomiendan tomar la dosis efectiva más baja de AINE durante el menor tiempo posible para prevenir problemas gastrointestinales.
Si está tomando analgésicos AINE para controlar el dolor de la artritis, un proveedor de atención médica puede recetarle un medicamento combinado de un AINE y un inhibidor de la bomba de protones (IBP) para proteger su tracto gastrointestinal. Alternativamente, un proveedor de atención médica podría sugerir agregar un PPI a su plan de tratamiento, como Prilosec (omeprazol) o Nexium (esomeprazol).
Efectos secundarios de naproxeno
Todos los medicamentos tienen efectos secundarios. La mayoría de ellos se resuelven una vez que el cuerpo se acostumbra a la droga. Debido a que tanto el naproxeno como el ibuprofeno son AINE, causan algunos de los mismos efectos secundarios.
Los efectos secundarios más comunes del naproxeno son:
- Dolor abdominal
- Náuseas y vómitos
- Constipación
- Diarrea
- Acidez estomacal e indigestión
- Gases o distensión abdominal
- Mareo
Los efectos secundarios más graves del naproxeno incluyen:
- Úlceras
- sangrado gastrointestinal
- Perforación (un orificio que se forma a través del estómago, el intestino grueso o el intestino delgado)
- Anemia (falta de glóbulos rojos sanos para transportar oxígeno a los tejidos de todo el cuerpo)
- Hipertensión
- Eventos cardiovasculares (es decir, ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, etc.)
- Enfermedad renal, incluida la insuficiencia renal
- Enfermedad hepática, incluida la insuficiencia hepática
- Reacciones alérgicas potencialmente mortales
Efectos secundarios del ibuprofeno
Los mismos efectos secundarios causados por el naproxeno también pueden ocurrir con el uso de ibuprofeno. Sin embargo, el riesgo de presión arterial alta y eventos cardiovasculares es mucho mayor con el ibuprofeno.
No tome más de la dosis recomendada de naproxeno e ibuprofeno para disminuir la posibilidad de efectos secundarios. No tome ningún AINE de venta libre durante más de 10 días seguidos sin hablar primero con un proveedor de atención médica. Fumar cigarrillos o beber alcohol mientras toma AINE puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios.
Si experimenta efectos secundarios graves mientras toma naproxeno o ibuprofeno, comuníquese con un proveedor de atención médica. También debe comunicarse si cree que puede haber tomado demasiado de cualquiera de los medicamentos.
Elegir el medicamento adecuado
No hay una respuesta correcta o incorrecta para controlar el dolor de la artritis. Debe averiguar qué funciona mejor para usted y su salud en general.
Determinar el mejor medicamento para usted depende de algunos factores diferentes, como:
- Qué tipo de artritis tienes
- Cómo reacciona su cuerpo al medicamento
- Otras condiciones de salud que podría tener
Lo que funciona bien para que otra persona controle el dolor de la artritis podría no funcionar para usted. Por lo tanto, deberá probar diferentes analgésicos para ver qué ayuda.
Los proveedores de atención médica son un buen recurso para ayudarlo a controlar el dolor de la artritis. Pueden evaluar su dolor y determinar si un AINE de venta libre es mejor o si necesita un analgésico más potente.
Dosis
El naproxeno viene en tabletas orales y cápsulas de gel líquido. La dosis más baja de naproxeno recomendada para la artritis es de 250 miligramos (mg), tomada hasta dos veces al día. La dosis máxima recomendada para la artritis es de 1500 miligramos por día durante períodos limitados de hasta seis meses para todas las personas mayores de 12 años.
El ibuprofeno viene en tabletas orales, cápsulas de gel líquido, tabletas masticables, gotas líquidas y suspensión líquida. Se puede tomar cada cuatro a seis horas según sea necesario. Las dosis OTC recomendadas para controlar el dolor de la artritis en personas de 12 años en adelante son de 200 a 400 miligramos cada cuatro a seis horas, según sea necesario, a no más de 1200 miligramos diarios. La dosificación para niños menores de 12 años varía según el peso del niño.
Resumen
Tanto el ibuprofeno como el naproxeno son parte de una clase de medicamentos llamados AINE. Son analgésicos efectivos para el dolor de artritis. Son de acción rápida y funcionan de manera similar para reducir el dolor y reducir la inflamación.
Debido a que ambos son AINE, causan muchos de los mismos efectos secundarios. Sin embargo, el riesgo de enfermedad cardíaca puede ser mayor con el ibuprofeno. Un proveedor de atención médica puede ayudarlo a decidir qué AINE es más seguro y efectivo para controlar el dolor de la artritis.