El asma hace que las vías respiratorias se hinchen y se estrechen, lo que dificulta la respiración. El asma es la enfermedad crónica más común que puede afectar los resultados del embarazo. Un estudio estima que esta condición afecta entre el 4% y el 8% de las embarazadas.
El control adecuado de los síntomas del asma y la prevención de los ataques de asma son vitales. Esto es especialmente cierto durante el embarazo y cuando intentas concebir, así como durante el período posparto.
Asma y Fertilidad
Un estudio de 2018 encontró un vínculo entre el asma y los problemas de fertilidad en personas con útero. Esto fue especialmente cierto para aquellos en el estudio que usan tratamiento intermitente con beta-agonistas de acción corta (SABA) o inhaladores de rescate.
Si bien los SABA se usan de forma rutinaria, los beta-agonistas de acción prolongada (LABA) son medicamentos preventivos que se usan para detener los síntomas antes de que comiencen, como tos, sibilancias y dificultad para respirar.
El estudio de 2018 encontró que las personas con asma activa que usaron corticosteroides inhalados (ICS) con o sin beta-agonistas de acción prolongada no experimentaron problemas de fertilidad. Los investigadores creen que estos hallazgos sugieren que las medidas preventivas, en particular el uso adecuado de los medicamentos, pueden contribuir a mejorar el control del asma y, a su vez, reducir la inflamación sistémica, una condición que puede causar una reducción de la fertilidad.
Asma y Gestación
Durante el embarazo, se estima que un tercio de las personas no experimentarán cambios en sus síntomas, un tercio verá que sus síntomas empeoran y un tercio verá una mejora en su asma.
La forma en que su asma se presente en un embarazo probablemente indicará cómo afectará a los embarazos posteriores. Sin embargo, es difícil predecir verdaderamente cómo afectará el asma a los embarazos individuales.
Riesgos
Cuando está bien controlado, el asma no tiene efectos negativos en una mujer embarazada o en su bebé. Sin embargo, el asma no controlada puede provocar complicaciones en el embarazo.
Las complicaciones asociadas con el asma no controlada durante el embarazo incluyen:
- Presión arterial alta, que puede conducir a la preeclampsia
- Parto prematuro
- Nacimiento de un niño muerto
- Bajo peso al nacer
El asma no controlada reduce los niveles de oxígeno en la sangre. Y debido a que su feto obtiene oxígeno de su sangre, la sangre de su bebé también puede experimentar una disminución de oxígeno, lo que puede afectar negativamente el crecimiento y la supervivencia del feto.
Es importante tener en cuenta que estas son correlaciones y que el asma puede no ser la única causa de estas complicaciones. Sin embargo, mantener el asma bajo control puede reducir las posibilidades de que ocurran estos problemas.
Tratamiento
Afortunadamente, la mayoría de los riesgos asociados con el asma y el embarazo pueden reducirse con el tratamiento adecuado. Si bien tomar su medicamento según las indicaciones es un excelente lugar para comenzar, también es importante evitar los desencadenantes, ya que hacerlo puede reducir su dependencia de los medicamentos. Esto es especialmente cierto durante el primer trimestre cuando el bebé comienza a desarrollarse.
La mayoría de los medicamentos para el asma son seguros durante el embarazo. Sin embargo, aún querrá revisar su lista actual de medicamentos con su médico para determinar si es necesario realizar algún cambio. Hable con su alergólogo sobre cualquier inquietud o pregunta que pueda tener.
Es importante adoptar un enfoque multifacético para su tratamiento del asma durante el embarazo. Además de apegarse a las citas regulares programadas con su obstetra-ginecólogo, ver a su alergólogo de forma rutinaria para ayudar a controlar su asma es vital para un embarazo saludable cuando tiene asma.
Las consideraciones importantes que su alergólogo tendrá en cuenta al crear su plan de tratamiento incluyen:
- Gravedad del asma: Independientemente del embarazo, la gravedad del asma variará según una variedad de factores, incluida la estación e incluso la hora del día. Su plan de tratamiento debe adaptarse a la gravedad de su afección en un momento dado.
- Tipo de medicamento: Se prefieren los corticosteroides inhalados durante el embarazo, así como la mayoría de los medicamentos que le han funcionado.
- Disparadores: Evite los desencadenantes, como el humo del cigarrillo, la caspa de las mascotas, el polen y las fragancias, incluso si está tomando sus medicamentos.
Acerca de los síntomas
En cuanto a los síntomas, serán los signos habituales que indican que su asma está empeorando. Pueden incluir:
- Opresión en el pecho
- Dificultad para respirar
- tos
- sibilancias
Hable con su médico si está experimentando algún cambio en su condición durante el embarazo.
Asma y Postparto
No importa si sus síntomas empeoran o mejoran durante el embarazo, su asma debería volver a su estado habitual alrededor de los tres meses posteriores al parto.
Impacto en la recuperación
El asma se ha asociado con un mayor riesgo de depresión posparto. Un estudio encontró que las personas con asma tenían un 58 % más de probabilidades de experimentar depresión posparto un año después del parto que aquellas sin asma.
Por lo tanto, es importante ser abierto y honesto acerca de cómo se siente al comenzar su viaje como padre primerizo. Si experimenta depresión posparto, sepa que es increíblemente común y que no está sola. Comuníquese con su médico para analizar las opciones de tratamiento y monitorear de cerca sus síntomas.
Amamantamiento
Algunas investigaciones han demostrado que la lactancia materna reduce el riesgo de que un bebé tenga episodios recurrentes de sibilancias durante los dos primeros años de vida. Sin embargo, no está claro si la lactancia reduce el riesgo de que el bebé desarrolle asma en el futuro.
Los padres con asma pueden amamantar a su bebé de manera segura sin preocuparse de que aumente el riesgo de que su hijo desarrolle asma. Las investigaciones han demostrado que los esteroides inhalados no tienen ningún impacto en el bebé lactante. Hable con su obstetra, alergólogo y pediatra para determinar la mejor ruta para alimentar a su hijo después del parto.
Resumen
Las personas con asma pueden experimentar problemas de fertilidad cuando intentan quedar embarazadas si su condición no se controla bien. El asma no controlada también se ha asociado con complicaciones del embarazo como presión arterial alta o bajo peso al nacer. Algunas personas con esta afección habrán mejorado o empeorado los síntomas durante el embarazo, pero cualquier cambio se revertirá unas semanas después del parto.
Una palabra de MEDSALUD
Si tiene asma y está embarazada (o está planeando quedar embarazada), informe a su médico y alergólogo lo antes posible para elaborar el mejor plan de tratamiento para controlar sus síntomas durante el embarazo. Hable con su equipo médico sobre cualquier inquietud o pregunta que pueda tener sobre su asma y cómo puede afectarla a usted o a su bebé por nacer.
Al final, controlar adecuadamente su asma antes, durante y después del embarazo es lo mejor para su salud y la de su bebé. Tomar su medicamento según las indicaciones, hacer ejercicio regularmente, mantener un peso saludable y comer una dieta saludable también puede ayudar.
Preguntas frecuentes
¿Puede empeorar el asma durante el embarazo?
Sí, el asma puede afectar el embarazo. Algunas personas embarazadas no experimentarán ningún cambio en sus síntomas, mientras que otras verán que sus síntomas empeoran o mejoran. Varía de persona a persona.
¿El asma causa dolor en los músculos del pecho durante el embarazo?
Los músculos del pecho adoloridos solo ocurren si el asma empeora durante el embarazo.
¿Qué puede hacer un médico si tiene asma cuando está embarazada?
Su médico controlará las vías respiratorias de sus pulmones mientras esté embarazada para poder ajustar sus medicamentos para el asma si es necesario. Debe informar a su médico si sus síntomas mejoran o empeoran. Al limitar su contacto con los alérgenos y otros desencadenantes del asma, es posible que deba tomar menos medicamentos para controlar sus síntomas.
¿Cómo se previenen los ataques de asma durante el embarazo?
Puede prevenir los ataques de asma durante el embarazo evitando los desencadenantes conocidos, como la caspa de las mascotas o el humo, y tomando sus medicamentos según las indicaciones.