El eccema tiene tres etapas: aguda, subaguda (etapa de curación) y crónica. Cada etapa del eczema tiene sus propios síntomas, aunque el más familiar es un sarpullido rojo, escamoso y con ampollas. Algunas personas pasan de una etapa a otra, pero no siempre lo hacen en orden.
Este artículo cubrirá las tres etapas del eccema y los síntomas de cada una, así como los tratamientos comunes para el eccema en cada etapa de la curación.
Cómo progresan las etapas del eczema
eccema (dermatitis atópica) casi siempre comienza con piel roja y con picazón. La irritación puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero la mayoría de las veces aparece alrededor de los ojos o en las manos, el cuello, los codos, las rodillas, los tobillos o los pies.
Los investigadores no están seguros de por qué, pero el eczema parece ser más común en personas que tienen antecedentes familiares de asma, alergias ambientales o alergias alimentarias. Mientras que algunos niños superan el eczema, para otros puede ser una condición de por vida.
El eccema no siempre pasa por las tres etapas en orden. Por ejemplo, una erupción puede comenzar durante la etapa aguda, luego pasar a la etapa de curación y a las etapas crónicas. También puede comenzar en la etapa subaguda y permanecer allí o regresar a la etapa aguda.
La misma erupción puede pasar por las etapas muchas veces. Una erupción de eczema también puede comenzar y detenerse en casi cualquier etapa.
No está claro por qué las erupciones de eczema progresan de una etapa a otra. Una posibilidad es que el proceso se ponga en marcha cuando una persona tiene contacto con desencadenantes de eczema. Los investigadores creen que los cambios hormonales y los cambios en el equilibrio de las bacterias naturales de la piel (microbioma) también podrían estar involucrados.
Eczema en etapa aguda
El etapa aguda de eczema es cuando una erupción acaba de comenzar. Los síntomas del eczema suelen ser intensos durante la primera fase porque hay mucha inflamación (a menudo llamada brote).
La picazón suele ser el primer signo de eccema agudo. La picazón a menudo comienza incluso antes de que aparezca la erupción. Esa es una forma en que el eczema es diferente de otras erupciones comunes.
¿Qué causa el eccema agudo?
El eczema agudo puede ser causado por:
- Contacto con alérgenos (como hiedra venenosa o roble venenoso)
- Una reacción de identificación (una erupción cutánea que se desarrolla en una parte del cuerpo como reacción a una infección en otra, generalmente de algo como un hongo)
- estafilococo aureus bacterias colonias que crecen en la piel
A veces, un brote de eczema no tiene un desencadenante específico y es solo una señal de que la afección está empeorando.
La etapa aguda del eczema puede causar:
- Golpes
- enrojecimiento extremo
- Ampollas (vesículas) llenas de líquido que pueden supurar
- picazón intensa
- Dolor
- Hinchazón
- Sensibilidad
Tratamientos para el eccema en etapa aguda
Existen varias opciones de tratamiento para el eczema agudo, que incluyen:
- Crema de hidrocortisona de venta libre (OTC) o antihistamínico para suprimir la respuesta del sistema inmunitario.
- Compresas frías y húmedas para ayudar a aliviar los síntomas.
- Esteroides tópicos recetados para reducir la inflamación.
- Esteroides orales si la erupción es grave o generalizada
- Antibióticos para una erupción infectada
Etapa subaguda (curación) del eccema
La etapa subaguda del eczema es la etapa más común. Las erupciones de eccema agudo pueden pasar a una nueva fase a medida que sanan. Sin embargo, las erupciones de eccema en proceso de curación pueden reaparecer si no se tratan. En este caso, el eczema pasa a la etapa subaguda. Cuando se encuentra en esta etapa, el eccema en proceso de curación puede incluso recuperarse y pasar a la fase aguda.
La etapa subaguda se encuentra en el «medio» de la progresión, pero el eczema también puede comenzar en esta etapa. Las erupciones subagudas de larga duración también pueden volverse crónicas.
Durante la etapa subaguda, el eczema puede causar:
- Grietas en la piel
- Piel escamosa y escamosa
- Picazón, ardor y/o escozor
- Enrojecimiento que puede ser menos intenso que la etapa aguda, pero no siempre es
Todavía hay inflamación de la piel en la etapa subaguda. Algunos síntomas de eccema son menos graves en la etapa subaguda que en la etapa aguda, especialmente la picazón. Sin embargo, los síntomas como ardor y escozor suelen ser más intensos durante la etapa subaguda.
La erupción también estará seca durante la etapa de curación en lugar de ampollas y supuración como lo fue durante la etapa aguda.
Tratamientos para el eccema en etapa subaguda (curación)
Aquí hay algunas estrategias que puede probar para controlar los síntomas de curación o la etapa subaguda del eczema:
Eccema en etapa crónica
Etapa crónica eczema significa que los brotes son más duraderos. En general, los síntomas del eccema crónico tardan tres o más meses en aparecer.
El eczema crónico no solo está determinado por un período de tiempo, sino que tiene su propio conjunto de síntomas que son diferentes a los de las otras dos etapas.
Los síntomas del eczema crónico incluyen:
- Grietas en la piel
- Piel oscura, opaca o descolorida
- Líneas de piel más profundas
- Áreas más grandes de ruptura de la piel (excoriaciones)
- Picor
- Piel engrosada, con apariencia de cuero o liquenificación (liquen simple crónico)
Los síntomas del eccema en la etapa crónica pueden ser graves. Al igual que durante la etapa aguda, la necesidad de picar puede ser abrumadora. Sin embargo, muchos síntomas durante la etapa crónica en realidad son causados y empeorados por el rascado repetido.
Tratamientos para el eccema en etapa crónica
Los tratamientos para el eczema en etapa crónica son similares a los que se usan durante la etapa de curación e incluyen:
- Esteroides tópicos más fuertes para controlar los síntomas (estos pueden ser más efectivos cuando están cubiertos con una barrera, como una envoltura de plástico)
- Hidratantes para calmar la piel
Si aún no lo ha hecho, es posible que desee hablar con su proveedor sobre tratamientos recetados más nuevos, como productos biológicos que han sido aprobados para tratar el eczema de moderado a severo. También puede preguntar acerca de probar tratamientos como la fototerapia para el eccema crónico.
Resumen
Es útil saber qué puede esperar durante las tres etapas del eccema: aguda, subaguda (curación) y crónica. Si bien los proveedores llaman a las etapas una «progresión», las etapas del eczema no siempre avanzan una tras otra.
De hecho, muchos casos de eczema comienzan en la etapa subaguda y permanecen allí. El eczema en la etapa de curación también puede funcionar al revés, especialmente cuando no se trata. Con el tiempo, los brotes de eczema pueden comenzar a durar más y volverse crónicos.
La incertidumbre de tener eczema es la razón por la cual comprender los síntomas de cada etapa será útil cuando hable con su proveedor para hacer un plan de tratamiento.
Una palabra de MEDSALUD
Si tiene eccema, probablemente haya notado que la erupción aumenta y disminuye a medida que avanza a lo largo de las tres etapas. Familiarizarse con las etapas del eczema puede ayudarlo a asegurarse de que los cambios en su erupción son normales. Su médico puede ayudarlo a determinar el mejor tratamiento para su sarpullido y guiar su tratamiento a medida que cambia el sarpullido.