El dolor en la cadera puede ser causado por la cadera. bursitis. La bursitis de cadera es cuando los pequeños sacos llenos de líquido (bolsa) en la parte exterior o interior de la cadera se inflaman. La bursitis de cadera causa dolor, disminución de la fuerza y ​​problemas con movimientos como caminar o correr. La bursitis de cadera puede ser recurrente, especialmente si continúa realizando actividades que ejercen presión sobre la bursa.

Si tiene bursitis de cadera, puede beneficiarse de trabajar con un fisioterapeuta (PT). Un terapeuta puede evaluar su condición y determinar las causas de sus síntomas. Ellos pueden mostrarle ejercicios y otras estrategias que le ayudarán a mejorar su fuerza y ​​movilidad funcional si tiene bursitis de cadera.

Este artículo cubrirá las causas de la bursitis de cadera, cómo un fisioterapeuta evalúa el dolor y la movilidad, y qué ejercicios puede hacer para ayudar con la bursitis en sus caderas.

¿Qué causa la bursitis de cadera?

A lo largo de su cuerpo, hay pequeños sacos de sinovial líquido llamado bursa (o bolsas si estás hablando de más de uno). Estos sacos permiten que los tejidos blandos, como los músculos y los tendones, se deslicen y se deslicen libremente sobre las partes óseas (prominencias).

Tienes una bursa en el exterior de cada cadera. Uno se llama el trocantérico bursa y la otra en la parte interna de la cadera se llama iliopsoas bolsa. A veces, el roce excesivo del tejido blando sobre las bursas provoca inflamación y dolor.

La bursitis trocantérica de cadera generalmente comienza como un dolor en el lado externo (lateral) de la cadera. La bursitis del iliopsoas generalmente se siente en la parte interna de la cadera y la ingle.

Si tiene bursitis de cadera, puede dolerle cuando camina, se presiona la cadera o se acuesta de lado cuando duerme. También puede sentir calor en la parte exterior de la cadera, lo cual es un signo de inflamación.

Si el dolor y la inflamación están presentes durante meses o siguen regresando, la bursa puede calcificarse y engrosarse. Con el tiempo, la bursitis de cadera puede provocar más dolor y menos movilidad.

Factores de riesgo

Hay varios factores de riesgo para la bursitis de cadera, que incluyen:

  • Condiciones de la columna
  • Artritis reumatoide
  • Traumatismos y caídas
  • Uso excesivo y esfuerzo repetitivo
  • Falta de ejercicio físico

Evaluación de la bursitis de cadera

Cuando visite a un fisioterapeuta (PT) por bursitis de cadera, comenzarán con una evaluación.

Un PT le preguntará acerca de su dolor de cadera y cómo comenzó. Querrán saber si sus síntomas están cambiando y qué hace que su dolor mejore o empeore.

Su PT también le preguntará cómo el dolor de cadera por bursitis está afectando su movilidad funcional. Según lo que observen y le hablen en su primera reunión, su PT puede hacerse una idea de la gravedad de su bursitis de cadera.

Los casos leves de bursitis de cadera causan algo de dolor, pero la movilidad funcional no siempre se ve afectada. Los casos más graves de bursitis de cadera causan importantes limitaciones en actividades como caminar y dormir.

Pruebas de evaluación comunes

Después de que su PT hable con usted sobre sus síntomas, realizará varias pruebas y medidas para ver qué podría estar causando la bursitis en su cadera.

Las pruebas que usa el fisioterapeuta para evaluarlo en busca de bursitis de cadera incluyen:

Terapia física de bursitis de cadera

Después de su primera reunión, su PT debe tener suficiente información para determinar la causa de la bursitis y hacer un plan de tratamiento.

El tratamiento PT para la bursitis de cadera utiliza estrategias que reducen la inflamación y la presión sobre la bursa de la cadera.

Los objetivos de la rehabilitación de la bursitis de cadera son reducir el dolor, mejorar el rango de movimiento y la fuerza, y restaurar la movilidad funcional normal.

La mayoría de las personas con bursitis de cadera se benefician de trabajar con un PT que sea un especialista ortopédico o un terapeuta deportivo. Estos proveedores tienen un gran conocimiento sobre las condiciones musculoesqueléticas y pueden asegurarse de que usted esté realizando los mejores tratamientos y ejercicios para controlar la bursitis.

Los tratamientos comunes de fisioterapia para la bursitis de cadera incluyen:

Muchos de estos tratamientos (como el calor o el ultrasonido) son pasivos. Eso significa que no hace nada mientras el PT hace el movimiento por usted.

Si bien los ejercicios pasivos son parte de la terapia, no son los únicos que necesitará hacer. Los tratamientos más efectivos para la bursitis de cadera son activos e incluyen ejercicios de estiramiento, fortalecimiento y equilibrio.

Ejercicios de bursitis de cadera

El ejercicio es el principal tratamiento para la bursitis de cadera. Se ha demostrado que mejora la fuerza y ​​el rango de movimiento, lo que puede aliviar la presión sobre la bursa de la cadera.

Los ejercicios recomendados por su PT también pueden mejorar su capacidad para caminar o correr normalmente sin dolor de cadera.

Antes de comenzar cualquier programa de ejercicios para la bursitis de cadera, hable con su proveedor de atención médica para asegurarse de que el ejercicio sea seguro para usted.

Elevación de pierna estirada acostado

El ejercicio de elevación de la pierna estirada es ideal para mejorar la fuerza de su glúteo medio (el músculo sostiene la parte exterior de la cadera). El fortalecimiento de este músculo puede ser una estrategia eficaz para el tratamiento de la bursitis trocantérea de cadera.

Para realizar el ejercicio:

  1. Acuéstese de lado con la cadera dolorida hacia arriba. Mantenga las caderas apiladas y la pierna de arriba recta.
  2. Lentamente levante la pierna, manteniéndola lo más recta posible.
  3. Cuando haya levantado la pierna unas 12 pulgadas, manténgala en la parte superior durante tres segundos.
  4. Lentamente suelte de nuevo a la posición inicial.
  5. Repite el ejercicio 10 veces.

Puede hacer que el ejercicio de elevación de la pierna recta sea más difícil agregando una banda de resistencia alrededor de los tobillos.

Puentes de cadera

Los puentes de cadera fortalecen los músculos de los glúteos y la espalda. Ayudan a tratar tanto el iliopsoas como la bursitis trocantérea de la cadera.

Para realizar el puente:

  1. Acuéstese boca arriba con ambas rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo.
  2. Involucre sus músculos abdominales tirando suavemente de su ombligo hacia su columna vertebral.
  3. Levanta los glúteos unas 15 pulgadas del piso, formando un puente con tu cuerpo.
  4. Suelte lentamente y vuelva a bajar a la posición inicial.
  5. Repita 10 veces.

Estiramiento del rotador de cadera

El estiramiento del rotador de cadera puede estirar su piriforme músculo, que está en lo profundo de su cadera. Ejercitar este músculo puede mejorar la movilidad de la articulación y dar más espacio a la bursa y protegerla de la compresión.

Para realizar el estiramiento:

  1. Acuéstese boca arriba con una rodilla doblada.
  2. Cruza la cadera que quieras estirar sobre la rodilla doblada y apoya el tobillo sobre el muslo justo por encima de la rodilla.
  3. Coloque una mano a través del agujero creado por la pierna cruzada y agarre la parte interna del muslo. Su otra mano puede agarrar la parte externa de su muslo.
  4. Tire de la pierna doblada hacia arriba, estirando la cadera de la pierna que cruza sobre la rodilla y el muslo.
  5. Deberías sentir un estiramiento en la cadera. Mantenga el estiramiento durante 15 a 30 segundos.
  6. Suelte lentamente el estiramiento.
  7. Repita 3 veces.

Casa de molusco

El ejercicio de concha puede fortalecer los músculos de los glúteos y agregar apoyo muscular a la articulación de la cadera.

Para realizar el ejercicio:

  1. Acuéstese de lado con las rodillas dobladas unos 90 grados. Sus caderas deben estar apiladas y su pie superior debe descansar sobre su pierna inferior.
  2. Involucra tus músculos abdominales.
  3. Levante lentamente la rodilla superior, manteniendo los pies en contacto entre sí. La parte superior del muslo y la cadera deben levantarse y rotar (debe verse como una concha de almeja abriéndose).
  4. Mantenga la posición elevada durante 3 segundos.
  5. Suelte lentamente y vuelva a la posición inicial.
  6. Repita 10 veces.

Qué hacer si los ejercicios duelen

Si algún ejercicio le causa dolor en la cadera, deténgase y dígale a su PT que tiene dolor. Se pueden hacer ajustes menores a su programa de ejercicios para la bursitis de cadera para asegurarse de que pueda hacer los movimientos sin dolor.

Prevención

A medida que avance con su rehabilitación de bursitis de cadera, su PT le hablará sobre cómo prevenir futuros episodios de dolor de cadera.

Existen varias estrategias para prevenir la bursitis de cadera, que incluyen:

  • Hacer estiramientos de cadera todos los días
  • Realizar ejercicios de fortalecimiento de la cadera 3-5 veces por semana
  • Mantenerse físicamente activo y en forma
  • Mantener la espalda baja y la movilidad y la fuerza de la columna

Si comienza a sentir que su dolor de cadera regresa, su PT puede pedirle que modifique algunas de sus actividades.

Un poco de descanso combinado con los estiramientos adecuados y los ejercicios de fortalecimiento a menudo pueden ser suficientes para prevenir un ataque completo de bursitis de cadera.

panorama

La mayoría de los episodios de La bursitis de cadera dura entre tres y seis semanas, pero los casos graves pueden durar varios meses y volverse recurrentes o crónicos.

Muchas personas con dolor de cadera se benefician de trabajar con un fisioterapeuta 2 o 3 veces por semana durante algunas semanas. Pueden tener menos visitas con su PT a medida que mejoran sus síntomas.

Si su dolor por bursitis de cadera dura más de 12 semanas, programe una visita con su proveedor de atención médica. Es posible que se necesiten otros tratamientos, como inyecciones de cortisona, para disminuir el dolor y la inflamación causados ​​por la bursitis de cadera.

Resumen

La bursitis de cadera es cuando la bolsa de la cadera está inflamada e irritada. Puede tener dolor, disminución de la fuerza y ​​dificultad con movimientos como caminar o correr.

Trabajar con un fisioterapeuta puede ser útil porque puede mostrarle ejercicios para ayudarlo a mejorar y prevenir futuros episodios de dolor de bursitis de cadera.

Al hacer estiramientos y estiramientos de fortalecimiento diariamente, la mayoría de las personas pueden reducir el dolor de la bursitis de cadera y mejorar su calidad de vida en 3 a 6 semanas.

Si bien la bursitis de cadera no es fatal, puede tener un efecto grave en su calidad de vida. Un fisioterapeuta puede evaluar su condición y ayudarlo a encontrar los mejores ejercicios de estiramiento y fuerza para aliviar el dolor y prevenir futuros episodios.

Preguntas frecuentes

  • ¿Qué tan efectiva es la fisioterapia para la bursitis de cadera?

    La fisioterapia puede ser extremadamente eficaz para controlar la bursitis de cadera. Su terapeuta puede brindarle educación, aliento y motivación, y estrategias para disminuir su dolor y mejorar su movilidad. Más importante aún, su fisioterapeuta puede mostrarle cómo disminuir la probabilidad de tener otro episodio de bursitis de cadera.

  • ¿Qué se puede hacer para el dolor de bursitis de cadera que no responde a las inyecciones de esteroides ni a la fisioterapia?

    Si la fisioterapia o las inyecciones de esteroides no ofrecen alivio de la bursitis de cadera, debe hablar con un cirujano ortopédico. Una opción puede ser la aspiración de la bursa, en la que se reduce su tamaño extrayéndole líquido con una aguja. Un nuevo procedimiento llamado inyecciones de plasma rico en plaquetas también se usa ocasionalmente para tratar la bursitis de cadera. Se puede realizar un procedimiento quirúrgico llamado bursectomía. En este procedimiento artroscópico, se extirpa la bursa inflamada y engrosada.

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