Síntomas de herpes zóster versus síntomas de eccema
Síntoma Herpes Eczema
Erupción cutánea con picazón A veces
Erupción dolorosa No
Sarpullido rojo
Ampollas No
Piel gruesa e hinchada No
Fiebre A veces No
Escalofríos A veces No
Dolor de cabeza A veces No
Náuseas A veces No

Causas

El eccema y la culebrilla tienen diferentes causas subyacentes. La culebrilla es causada por el mismo virus que provoca la varicela, mientras que los investigadores aún no han identificado una causa específica del eccema.

Eczema

El eccema no es contagioso, lo que significa que nadie más lo puede contagiar. El eczema no tiene una causa conocida, pero los investigadores creen que tanto el medio ambiente como la genética juegan un papel.

Aunque actualmente se desconoce la causa del eccema, muchos factores diferentes pueden desencadenar un brote de eccema. Los desencadenantes comunes del eccema incluyen:

  • Alérgenos, como moho, caspa de mascotas, polvo y polen
  • Irritantes, como jabón, champú y otros productos para el hogar
  • Alergias a los alimentos, como el trigo, los huevos, los cacahuetes o los productos lácteos
  • Clima cálido, frío, seco o húmedo
  • Cambios hormonales, especialmente durante el embarazo o la menstruación
  • Infecciones de la piel
  • Líquidos corporales, como saliva (especialmente para bebés)
  • Ciertas telas, como la ropa de lana
  • Productos cosméticos
  • Joyas
  • Fragancias
  • Ciertos medicamentos, como los esteroides tópicos
  • Estrés
  • La falta de sueño

Herpes

La culebrilla en sí no es contagiosa. La mayoría de las personas la contraen porque tuvieron varicela antes en la vida.

Sin embargo, las personas con una erupción de herpes zóster pueden transmitir el virus de la varicela zoster a personas que no han tenido varicela en el pasado y que no han sido vacunadas contra la varicela. Puede contagiarse de alguien con culebrilla si entra en contacto directo con el líquido de sus ampollas abiertas.

Si alguien cubre la erupción de la culebrilla, es poco probable que propague el VZV.

Factores de riesgo

Cualquiera puede tener eccema o culebrilla. Sin embargo, algunos factores pueden ponerlo en mayor riesgo de desarrollar una o ambas afecciones de la piel.

Eczema

El eccema afecta a personas de todas las edades y géneros. Sin embargo, es algo más común entre bebés y niños que entre adultos, y entre niñas y mujeres más que entre niños y hombres.

En algunos casos, el eczema es hereditario. Muchas personas con dermatitis atópica también experimentan otros problemas médicos, como:

Herpes

Cualquiera que haya tenido varicela en el pasado puede contraer herpes zoster. Sin embargo, los siguientes factores de riesgo hacen que sea más probable que desarrolle culebrilla:

Las mujeres son ligeramente más propensas a desarrollar culebrilla que los hombres. Los niños pueden desarrollar culebrilla, pero es mucho más común en adultos mayores.

Diagnóstico

La mayoría de los proveedores de atención médica podrán diagnosticarle eczema o culebrilla con un examen físico e información sobre su historial médico. En algunos casos, es posible que necesiten realizar pruebas adicionales.

Eczema

Para diagnosticarle eczema, un dermatólogo realizará un examen físico de su piel y le preguntará acerca de sus síntomas. También pueden hacerle preguntas sobre su historial médico, como antecedentes de alergias u otras afecciones de la piel en su familia.

Si no está claro si tiene eczema, una biopsia de piel puede ayudar. Al examinar una pequeña muestra de su piel con un microscopio, su dermatólogo puede confirmar su diagnóstico de eczema.

Herpes

Por lo general, un examen físico de la erupción de la culebrilla será suficiente para confirmar un diagnóstico de culebrilla.

Sin embargo, en raras ocasiones, algunas personas con herpes zoster no desarrollan una erupción. Mientras tanto, algunas personas inmunodeprimidas desarrollan un sarpullido que se parece más a la varicela que al típico brote de culebrilla. En estos casos, su proveedor de atención médica puede confirmar si tiene culebrilla con análisis de sangre, muestras del líquido de las ampollas y/o una biopsia de piel.

Tratamiento

El eccema y la culebrilla no se pueden curar. Sin embargo, se pueden controlar de manera efectiva con varios tratamientos, incluidos medicamentos de venta libre (OTC), remedios caseros y medicamentos recetados.

Eczema

La mayoría de los medicamentos para el eccema se aplican directamente sobre la piel para reducir la inflamación y prevenir los brotes. Algunos están disponibles sin receta, mientras que otros deben ser recetados por un dermatólogo. Algunos proveedores de atención médica pueden recetar medicamentos orales o inyectables para tratar el eccema recurrente.

El manejo de los síntomas del eczema comúnmente requiere uno o más de los siguientes tratamientos:

En casos severos, su dermatólogo puede sugerir fototerapia (terapia de luz) o tratamientos sistémicos, que se enfocan en el sistema inmunológico. Los medicamentos sistémicos para la dermatitis atópica grave incluyen:

Mientras tanto, los antihistamínicos de venta libre, como Benadryl (difenhidramina), pueden ayudar si sus síntomas de eczema son provocados por alergias.

Herpes

Cuando se recetan menos de 72 horas después de la aparición de la culebrilla, los siguientes medicamentos antivirales pueden ser útiles para reducir la duración y la gravedad de la enfermedad:

Los analgésicos de venta libre, como los medicamentos inflamatorios no esteroideos (AINE), pueden funcionar para aliviar el dolor relacionado con la culebrilla. Mientras tanto, los remedios caseros calmantes como los baños de avena, la loción de calamina y las compresas tibias pueden ayudar con la picazón.

Prevención

La culebrilla es una enfermedad prevenible con vacunas. Mientras tanto, el eccema se previene principalmente al evitar los desencadenantes comunes.

Eczema

Para prevenir los brotes de eczema, es importante identificar y evitar los desencadenantes. Aquí hay algunas cosas que puede hacer para abordar los desencadenantes comunes del eczema:

  • Alimento: Si cree que ciertos alimentos pueden estar relacionados con sus síntomas de eczema, lleve un diario de alimentos para confirmar sus sospechas. Evite o limite la ingesta de alimentos que desencadenan brotes de eccema.
  • Ropa: Opta por prendas de algodón en lugar de telas como el poliéster o la lana. Use suavizantes de telas y detergentes que no contengan fragancias ni colorantes.
  • Sudor: Vístase con ropa holgada y cómoda y evite pasar calor, especialmente por la noche.
  • Ácaros del polvo doméstico: Lava tu ropa de cama al menos una vez a la semana. Saque el polvo de su casa regularmente y limite el uso de alfombras, almohadas y tapetes. Use cubiertas contra los ácaros del polvo en su ropa de cama y muebles si es necesario.
  • Productos químicos en productos para el hogar: Trate de usar champús, jabones y detergentes diseñados para personas con piel sensible.
  • Temperatura: Asegúrese de que el entorno de su hogar se mantenga a un nivel cómodo y constante de temperatura y humedad.

El cuidado suave de la piel en el hogar, como bañarse y aplicar crema hidratante constantemente, también puede ayudar a controlar los síntomas del eccema. Existe alguna evidencia de que ciertos suplementos, como los probióticos y los ácidos grasos omega-3, pueden funcionar para prevenir los brotes de eccema.

Herpes

Se recomienda que los siguientes grupos reciban dos dosis de Shingrix (la vacuna recombinante contra el herpes zóster o RZV) para prevenir el herpes zóster:

  • Todos los adultos mayores de 50 años
  • Adultos inmunocomprometidos mayores de 19 años

La vacuna contra la culebrilla previene eficazmente el herpes zóster y las complicaciones relacionadas, como la neuralgia posherpética. Las investigaciones sugieren que Shingrix tiene una efectividad superior al 97 % en adultos de 50 a 69 años, una efectividad superior al 91 % en adultos de 70 años o más y una efectividad del 68 al 91 % en adultos inmunocomprometidos.

La mayoría de los efectos secundarios de la vacuna contra la culebrilla son leves. Los efectos secundarios de Shingrix comúnmente informados incluyen dolor e hinchazón en el lugar de la inyección, así como dolor muscular, fatiga, fiebre, escalofríos y náuseas. Para la mayoría de las personas, estos síntomas desaparecen por sí solos en unos pocos días.

Resumen

Debido a que tanto la culebrilla como el eczema son afecciones de la piel que causan sarpullido e hinchazón, a veces se confunden entre sí. Sin embargo, hay varias diferencias importantes entre las dos condiciones. Las erupciones de eczema a menudo pican y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, mientras que las erupciones de herpes zóster son dolorosas y generalmente aparecen en un solo lado de la cara o el cuerpo.

La culebrilla también puede causar síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolor de cabeza y escalofríos. El eczema es una condición crónica con síntomas que van y vienen, mientras que el herpes zóster es causado por un virus. Finalmente, el herpes zóster es una afección que se puede prevenir con vacunas, mientras que el eccema solo se puede prevenir evitando los desencadenantes.

Una palabra de MEDSALUD

Las afecciones de la piel son comunes, pero a veces pueden ser incómodas o incluso aterrador. Si cree que puede tener eczema o culebrilla, hable con su proveedor de atención médica sobre las opciones de tratamiento disponibles.

Preguntas frecuentes

  • ¿La culebrilla y el eczema son contagiosos?

    El eccema no es contagioso. La culebrilla tampoco suele ser contagiosa. La mayoría de las personas desarrollan culebrilla debido a una reactivación del virus varicela zoster. Sin embargo, si nunca ha tenido varicela, puede contraer VZV de alguien si tiene contacto directo con el líquido de la erupción de la culebrilla.

  • ¿Las culebrillas pican?

    Las erupciones de la culebrilla suelen ser dolorosas en lugar de picazón. Sin embargo, la picazón en la piel a veces es un síntoma temprano de la culebrilla. Algunas personas experimentan sensaciones de picazón, ardor u hormigueo en el área donde eventualmente se desarrollará la erupción de la culebrilla.

  • ¿Qué condiciones pueden confundirse con herpes zóster?

    La culebrilla a veces se puede confundir con otras condiciones que causan una erupción. Las condiciones que comúnmente se confunden con el herpes zóster incluyen eccema, psoriasis, sarampión y varicela. Las reacciones alérgicas al calor, las picaduras de insectos, la hiedra venenosa, las fragancias y los productos químicos también pueden causar erupciones.

  • ¿Puedes tener eccema de repente?

    La mayoría de las personas con eccema desarrollan la afección durante la infancia o la niñez. Sin embargo, algunas personas desarrollan repentinamente eccema en la edad adulta. El estrés, las enfermedades, los alérgenos y el clima pueden desencadenar repentinamente un brote de eczema.

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