¿Con qué condiciones se puede confundir la culebrilla?
Condición Apariencia Otros síntomas
Soriasis Manchas rojas en la piel, escamas de color blanco plateado y piel gruesa que está seca y agrietada Dolor, picazón, dolor, articulaciones hinchadas, ardor en el área
Eczema Manchas rojas que pueden parecer urticaria en grupos únicos o múltiples, y piel seca y escamosa picazón intensa
Hiedra venenosa/Roble venenoso Piel roja, hinchada y con ampollas Dolor y picazón
dermatomiositis Erupción alrededor del cuello o debajo del seno que puede ser de color púrpura o rojo oscuro Dolor en las articulaciones, fiebre, debilidad muscular
Herpes Erupción en forma de cinta roja con ampollas llenas de líquido en un lado del cuerpo Dolor, picazón, fatiga, síntomas similares a los de la gripe.

Tratamiento

No existe una cura para el sarpullido de la culebrilla, pero los tratamientos pueden ayudarlo a sobrellevar y controlar los síntomas. El tratamiento depende de su:

  • Edad
  • Historial médico
  • Salud en general
  • Cuánto tiempo ha tenido culebrilla
  • Gravedad del brote

Algunos medicamentos pueden ayudar a aliviar la incomodidad de sus síntomas, entre ellos:

  • Antivirales: Algunos medicamentos antivirales como Zovirax (aciclovir) o Famvir (famciclovir) pueden ayudar a disminuir la duración de los síntomas, especialmente si estos medicamentos se inician dentro de las 72 horas posteriores al primer signo de culebrilla.
  • Medicamentos para el dolor: La culebrilla puede ser dolorosa y puede tomar analgésicos para aliviarla, como Tylenol (acetaminofén) o Advil o Motrin (ibuprofeno).

También puede usar cremas y lociones contra la picazón para hacer frente a los síntomas. Las compresas frías pueden ayudar a aliviar el dolor y la picazón. Otros remedios naturales incluyen tomar un baño de avena, aplicar una pasta de bicarbonato de sodio o usar hamamelis tópico.

Cuándo ver a un médico

Si cree que tiene culebrilla debajo del seno, debe consultar a su médico. El tratamiento oportuno puede reducir la duración de los síntomas y prevenir infecciones u otras complicaciones.

Lactancia materna con culebrilla

La culebrilla no se puede transmitir de una persona a otra y no se puede transmitir a un bebé a través de la leche materna. Sin embargo, el virus de la varicela-zoster puede propagarse de una persona que tiene culebrilla activa y causar varicela en alguien que nunca ha tenido varicela o que nunca ha recibido la vacuna contra la varicela (vacuna contra la varicela). El virus se transmite a través del contacto directo con el líquido de las ampollas del sarpullido causadas por el herpes zóster.

Si tiene una infección de culebrilla activa, puede continuar amamantando si no tiene lesiones en la piel de la mama. Si se desarrolla una lesión en o cerca de la areola, donde la boca del bebé tocaría la lesión mientras amamanta, debe extraerse la leche de ese lado para mantener el suministro de leche y prevenir la mastitis, una inflamación del tejido mamario que puede estar infectado.

Puede desechar esa leche hasta que el bebé pueda reanudar la lactancia directamente en ese seno. Es posible que necesite acceso a un extractor de grado hospitalario y apoyo adicional para la lactancia para mantener su suministro de leche y reducir la posibilidad de desarrollar una infección mamaria.

Antes de extraer leche materna, debe lavarse bien las manos con agua y jabón y, si está utilizando un extractor, siga las recomendaciones para una limpieza adecuada. La lactancia puede continuar en el seno no afectado.

Todas las lesiones deben cubrirse con vendajes limpios y secos hasta que cicatricen para evitar el contacto directo con su bebé. Debe estar atento al lavado de manos hasta que todas las lesiones estén completamente cubiertas de costra.

También puede seguir amamantando mientras toma medicamentos antivirales para tratar la culebrilla.

Prevención

Actualmente solo hay una vacuna que puede tomar para ayudar a reducir el riesgo de desarrollar culebrilla. La vacuna que está disponible en los Estados Unidos es Shingrix.

Otra vacuna contra la culebrilla llamada Zostavax se usó en los Estados Unidos antes de noviembre de 2020, pero ya no está disponible. Se ha demostrado que la vacuna Shingrix tiene una eficacia del 90 % en la prevención del herpes zóster.

La vacuna contra la culebrilla se recomienda para la mayoría de los adultos mayores de 50 años, independientemente de si ya han tenido culebrilla en el pasado o si han recibido una dosis previa de Zostavax, a menos que exista una contraindicación o precaución. Shingrix también está disponible para adultos que:

  • Están tomando terapia inmunosupresora de dosis baja
  • Tener inmunosupresión
  • Se han recuperado de una enfermedad inmunodepresora
  • Están recibiendo otras vacunas para adultos en la misma visita al médico, incluidas las que se recomiendan habitualmente para adultos de 50 años o más, como las vacunas contra la influenza y el neumococo.

No es necesario realizar pruebas de detección, ya sea verbalmente o mediante pruebas de laboratorio, en busca de evidencia de infección previa por varicela.

Sin embargo, Shingrix no debe administrarse a:

  • Personas con antecedentes de reacción alérgica grave, como anafilaxia, a cualquier componente de la vacuna o después de una dosis previa de Shingrix
  • Las personas que dieron negativo en la prueba de inmunidad al virus de la varicela-zoster y nunca tuvieron varicela ni recibieron la vacuna contra la varicela (en su lugar, deberían recibir la vacuna contra la varicela).
  • Personas que actualmente tienen culebrilla

Las personas embarazadas y las personas enfermas pueden considerar retrasando su vacunación, pero aún así deberían recibirla más tarde.

Resumen

La culebrilla puede desarrollarse debajo del seno debido a la reactivación del virus de la varicela. Cuando afecta el seno, causa una erupción con ampollas que parece una tira larga y ancha alrededor del torso desde debajo del seno.

La afección se puede tratar con antivirales y analgésicos para aliviar las molestias. El virus se transmite a través del contacto con el líquido de las ampollas, por lo que puede continuar amamantando si no tiene lesiones en o alrededor de sus senos a las que su hijo pueda estar expuesto. La mejor manera de prevenir la culebrilla es vacunarse contra la culebrilla.

Una palabra de MEDSALUD

Tener culebrilla debajo del seno puede ser doloroso e incómodo. Sin embargo, hay formas en que puede controlar su culebrilla para ayudar a aliviar los síntomas mientras espera que la erupción siga su curso.

En cuanto a cómo lidiar con nuevos brotes, la buena noticia es que incluso si ha tenido culebrilla en el pasado, puede vacunarse. Una vez que haga eso, reducirá sus posibilidades de tener brotes en el futuro.

Preguntas frecuentes

¿Cuáles son los primeros signos de la culebrilla?

Los primeros signos de la culebrilla suelen ser dolor, picazón y hormigueo en un área del cuerpo donde se desarrollará la erupción. Podría ocurrir días antes de que aparezca la erupción. Cuando aparece la erupción, comenzará como manchas rosadas o rojas que pueden ser planas o elevadas.

¿Por qué se desarrolla herpes zóster debajo del seno?

La culebrilla puede desarrollarse debajo del seno debido a la reactivación del virus de la varicela de los nervios alrededor de esta área. Por lo general, la erupción aparecerá en el torso y se envolverá alrededor del cuerpo en forma de cinta. En algunos casos, la erupción puede estar en los senos y afectar la areola, el área alrededor de los pezones.

¿Qué hace que la culebrilla desaparezca?

La erupción de la culebrilla generalmente desaparece por sí sola. Varios medicamentos antivirales, incluidos Zovirax (aciclovir), Valtrex (valaciclovir) y Famvir (famciclovir), se pueden usar para tratar la culebrilla y acortar la duración y la gravedad de la enfermedad. Mientras tanto, las personas con sarpullido pueden tratar los síntomas para aliviar el malestar. El ciclo de vida de una erupción de herpes zóster es de aproximadamente un mes.

¿La culebrilla es contagiosa?

No se puede dar herpes zóster a otra persona. Sin embargo, si tiene un brote activo de culebrilla y contacto piel con piel con alguien que nunca ha tenido varicela o que nunca ha sido vacunado contra la varicela, puede contraer el virus varicela-zoster. El virus se convertirá en varicela, no en culebrilla.

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