Leucemia mieloide aguda (AML) es causada por una mutación genética en el ADN de una persona. En la AML, esta mutación afecta a las células madre de la médula ósea, donde se producen los glóbulos rojos y blancos y las plaquetas. Los glóbulos blancos desordenados, que normalmente combatirían las infecciones, son demasiado inmaduros para hacerlo. A medida que aumenta la cantidad de células con la mutación, desplazan a las células sanguíneas sanas, lo que hace que los niveles disminuyan.
Siga leyendo para obtener más información sobre las causas comunes, las influencias genéticas y los factores de riesgo relacionados con el estilo de vida de la leucemia mieloide aguda.
Causas comunes
Si bien la leucemia mieloide aguda puede ser hereditaria en raras ocasiones, parece haber otros factores en juego en la mayoría de los casos. Algunos factores comunes que ponen a las personas en mayor riesgo de desarrollar la afección incluyen:
- Estás en un grupo de mayor edad.
- Tiene cursos previos de quimioterapia o exposición a grandes dosis de radiación, lo que puede provocar mutaciones celulares. El tratamiento previo de afecciones como la leucemia linfocítica aguda infantil (LLA), la enfermedad de Hodgkin, el linfoma no Hodgkin, el cáncer de ovario y el cáncer de mama se ha relacionado con el desarrollo de la leucemia mieloide aguda.
- Tiene un familiar inmediato con la afección. Esto puede poner a las personas en un riesgo de dos a cuatro veces mayor de desarrollar leucemia.
- Tiene una condición genética como el síndrome de Down o la anemia de Fanconi.
- Eres hombre, lo que aumenta el riesgo por alguna razón desconocida.
- Tiene un trastorno sanguíneo como policitemia vera, trombocitemia esencial y mielofibrosis idiopática.
Genética
Los genes responsables de que las células se dividan correctamente y permanezcan vivas se conocen como oncogenes. Los responsables de la muerte de las células se conocen como genes supresores de tumores. Cada vez que las células se dividen, las hebras de ADN del interior deben hacer copias y formar cromosomas. Esto no siempre sale perfecto.
En la leucemia mieloide aguda, a menudo puede haber errores en los genes que desactivan los genes supresores de tumores o activan los oncogenes. Las mutaciones de NPM1 se encuentran en aproximadamente el 30 % de todas las AML y entre el 50 % y el 60 % de las AML con un cariotipo normal (número y apariencia de los cromosomas), lo que la convierte en la mutación genética más común en la AML.
NPM1 rara vez ocurre con cualquiera de las anomalías genéticas recurrentes (BCOR o CEBPA), pero con frecuencia coexiste con FLT3, DNMT3A e IDH.
Los cambios en estos pueden significar que las células de la médula ósea pueden comenzar a proliferar de forma salvaje o no madurar como deberían. Con muchos tipos diferentes de leucemia mieloide aguda, algunos otros genes y cromosomas pueden verse afectados.
Todavía no se comprende por completo por qué ocurren estos cambios y pueden causar leucemia mieloide aguda. En algunos casos, las personas pueden tener un mayor riesgo de padecer esta afección debido a factores hereditarios, pero esto tiende a ser la excepción y no la regla.
Lo más probable es que estos tiendan a estar relacionados con factores de riesgo como la exposición a la radiación o el manejo de sustancias químicas cancerígenas. Aún así, en muchos casos no se puede identificar una causa específica, y estos parecen ser eventos aleatorios.
Factores de riesgo del estilo de vida
Además de los factores genéticos, sobre los cuales las personas no tienen control, los factores relacionados con el estilo de vida también pueden desempeñar un papel importante. Los factores del estilo de vida que pueden inclinar la balanza hacia el desarrollo de leucemia mieloide aguda pueden incluir:
- De fumar: Aunque esta afección no está relacionada con los pulmones, las sustancias que causan cáncer en el tabaco pueden liberarse en el cuerpo al fumar. Este es actualmente el único factor de riesgo que ha sido verificado. Se estima que fumar representa alrededor del 20 % de los casos de leucemia mieloide aguda.
- Trabajar con ciertos productos químicos: Cualquiera que trabaje en industrias tales como plantas químicas, fabricación de calzado, plantas de caucho, alrededor de escapes de vehículos motorizados, refinerías de petróleo o industrias relacionadas con la gasolina pueden estar expuestos a largo plazo al benceno, lo que puede predisponerlos a esto. condición.
- Someterse a pruebas de imagen que involucran bajos niveles de radiación.: Especialmente si se hace temprano en la vida o cuando una persona está embarazada, esto puede aumentar el riesgo de leucemia mieloide aguda. Si bien es probable que el riesgo sea pequeño, es importante limitar la exposición tanto como sea posible.
- Estar cerca de campos electromagnéticos: Si bien no está probado, se cree que la exposición constante a estos campos, como vivir cerca de líneas eléctricas, posiblemente esté relacionada con el desarrollo de la leucemia mieloide aguda.
- Trabajar con pesticidas o herbicidas: La exposición a estos también puede hacer que las personas sean vulnerables aquí. Pero esta idea sigue siendo controvertida.
Resumen
La leucemia mieloide aguda ocurre cuando hay mutaciones en el ADN de las células que normalmente producen algunos tipos de glóbulos blancos. Crecen sin control y desplazan a las células normales de la médula ósea. Los factores de riesgo incluyen la edad, el sexo y la exposición a la radiación o la quimioterapia.
Algunos factores genéticos también están asociados con la AML. Fumar es un factor de riesgo de estilo de vida confirmado. Los posibles factores de riesgo incluyen la exposición a productos químicos.
Una palabra de MEDSALUD
Si bien sería genial identificar una causa para esta condición en todos los casos, eso no es posible en este momento. Aún así, conocer algunos de los desencadenantes aquí ofrece un control importante sobre la situación.
Saber qué factores se han relacionado y qué puede ponerlo en riesgo de leucemia mieloide aguda puede ayudar a evitar desarrollarla. En el futuro, la esperanza es que a medida que se descubra más sobre esta condición, será posible que más personas eviten esta condición antes de que comience.