El hormigueo en los pies es un síntoma común que puede afectar a muchas personas y causar dolor, ardor o una sensación de hormigueo. Los síntomas pueden resolverse cuando cambia de posición y se mueve, lo que alivia la presión sobre los nervios.
Cuando el hormigueo en los pies persiste y no está relacionado con los cambios de posición, otras condiciones pueden estar causando la inflamación de los nervios y la irritación puede provocar hormigueo en los pies.
Este artículo describirá los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de las causas comunes e inusuales de hormigueo en los pies, y cuándo consultar a un proveedor de atención médica.
Condiciones crónicas
Hay algunas condiciones crónicas, como diabetes, esclerosis múltiple, hipotiroidismo (tiroides poco activa), enfermedades autoinmunes e infecciones, que pueden causar hormigueo en los pies.
Alrededor del 60% al 70% de las personas con diabetes sufren de neuropatía diabética periférica (daño en los nervios de las extremidades causado por niveles de azúcar en sangre crónicamente altos). Causa entumecimiento, hormigueo, ardor y dolor con mayor frecuencia en los pies y las manos. La neuropatía diabética periférica resulta del daño al sistema nervioso periférico por el aumento de los niveles de glucosa en la sangre que causan la diabetes.
La neuropatía diabética periférica se diagnostica mediante análisis de sangre y examen físico. y el tratamiento incluye controlar los niveles de glucosa en la sangre a través de la dieta, el ejercicio y la medicación, incluida la insulina.
Esclerosis múltiple
Esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del sistema nervioso central que provoca debilidad muscular generalizada y alteraciones sensoriales cuando el sistema inmunitario ataca la vaina de mielina, la capa protectora que rodea los nervios del cerebro y la médula espinal. Este daño a los nervios puede causar debilidad, entumecimiento, hormigueo y dolor en los nervios, afectando con mayor frecuencia un lado del cuerpo a la vez.
Un neurólogo puede usar una combinación de un examen físico, análisis de sangre, MRI (imágenes por resonancia magnética) y estudios de conducción nerviosa para diagnosticar la EM. El tratamiento para la EM incluye principalmente medicamentos, incluidos los modificadores de la enfermedad antirreumático medicamentos (DMARD) y corticosteroides, para retrasar la progresión de la enfermedad y controlar los síntomas.
hipotiroidismo
El hipotiroidismo, o la disminución de los niveles de hormonas tiroideas, puede causar neuropatía periférica si no se trata. Los síntomas incluyen dolor, ardor, entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies.
El hipotiroidismo se diagnostica a través de análisis de sangre y comúnmente se trata con hormonas tiroideas sintéticas.
Enfermedad Arterial Periférica (EAP)
La enfermedad arterial periférica (EAP) es una afección inflamatoria que daña las arterias que irrigan las extremidades, en particular las piernas y los pies, desde aterosclerosis, la acumulación de placa dentro de las paredes de los vasos sanguíneos. Cuando las arterias de las piernas y los pies se dañan, la disminución del flujo sanguíneo resultante daña los nervios, lo que puede producir síntomas como dolor, calambres, entumecimiento, hormigueo, oscurecimiento de la piel y retraso en la cicatrización de heridas.
La enfermedad arterial periférica se puede diagnosticar a través de un examen físico, lecturas del índice tobillo-brazo (la presión arterial sistólica en el tobillo dividida por la misma medida en el brazo), ultrasonido de diagnóstico y angiogramas (que muestran el flujo de sangre a través de los vasos) para examinar la integridad de tus vasos sanguíneos.
La enfermedad arterial periférica se trata mejor dejando de fumar, aumentando el ejercicio y tomando medicamentos para reducir el colesterol, la presión arterial, el azúcar en la sangre y la probabilidad de coagulación de la sangre. En casos de daño severo a las arterias, puede ser necesaria una cirugía para reparar o reemplazar los vasos sanguíneos dañados.
Síndrome del túnel tarsiano
El síndrome del túnel tarsiano se produce cuando el nervio tibial posterior ubicado dentro del túnel tarsiano, un pasaje angosto ubicado en el interior del tobillo, se comprime. La compresión del nervio tibial posterior puede ser causada por pies planos, venas varicosas, tendones inflamados, quistes, espolones óseos o afecciones inflamatorias como diabetes o artritis.
Los síntomas del síndrome del túnel tarsiano en los pies son similares a los del síndrome del túnel carpiano en las manos. Los síntomas incluyen dolor, entumecimiento, hormigueo, ardor y sensaciones eléctricas que van desde el tobillo hasta los pies. El síndrome del túnel tarsiano se diagnostica mediante un examen físico y estudios de conducción nerviosa, y se trata mediante fisioterapia, descanso, hielo, calzado de apoyo, aparatos ortopédicos, aparatos ortopédicos e inyecciones de cortisona.
Síndrome de Charcot-Marie-Tooth
Charcot-Marie-Tooth La enfermedad es un trastorno nervioso que causa debilidad y atrofia muscular (desgaste muscular), así como pérdida de sensibilidad, dolor y hormigueo, más comúnmente en las piernas y los pies, pero las manos y los brazos se ven afectados ocasionalmente. La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth es un trastorno genético causado por una mutación genética que daña la mielina, la capa protectora que rodea un nervio.
La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth se diagnostica mediante un examen físico, estudios de conducción nerviosa, electromiografía y pruebas genéticas. Si bien no existe una cura, los síntomas se pueden controlar mediante fisioterapia y terapia ocupacional, medicamentos para controlar el dolor y aparatos ortopédicos o férulas protectoras.
Insuficiencia renal
La insuficiencia renal, que resulta de la enfermedad renal crónica, a menudo causa neuropatía como una complicación neurológica común. Aproximadamente el 90% de los pacientes con insuficiencia renal que requieren diálisis desarrollan síntomas de neuropatía, que incluyen dolor, pérdida de sensibilidad, entumecimiento, hormigueo y debilidad en los pies.
La insuficiencia renal y la enfermedad renal crónica se diagnostican mediante análisis de sangre, análisis de orina, ultrasonido y biopsia de tejido renal (extirpación quirúrgica de tejido para examinarlo en un laboratorio). El objetivo del tratamiento es retrasar la progresión de la enfermedad con medicamentos, tratar las causas subyacentes como la presión arterial alta y el colesterol, la diálisis renal y la cirugía de trasplante de riñón.
Enfermedades autoinmunes
Las enfermedades autoinmunes se producen cuando el cuerpo produce una respuesta del sistema inmunitario contra sus propias células sanas, lo que provoca una inflamación generalizada. Múltiples condiciones autoinmunes pueden causar daño a los nervios y, como resultado, dolor, entumecimiento y hormigueo en los pies, a menudo por neuropatía periférica.
La enfermedad celíaca, o sensibilidad al gluten, a menudo provoca dolor, entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies, además de malestar gastrointestinal. Esto puede resultar en de Raynaud enfermedad, que puede causar entumecimiento, palidez, dolor y hormigueo en los dedos de manos y pies en respuesta a las bajas temperaturas.
de Sjögren El síndrome es un trastorno autoinmune del tejido conectivo que afecta las glándulas exocrinas o glándulas que producen sudor, lágrimas, saliva y más sustancias. Esto puede resultar en neuropatía periférica, causando dolor, entumecimiento y hormigueo en los pies.
La artritis reumatoide (AR) también puede causar dolor y hormigueo en los pies. Esto se debe a que el sistema inmunitario ataca las articulaciones y causa hinchazón e inflamación de los nervios cercanos.
El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno autoinmune en el que el cuerpo ataca sus propios nervios. Comienza en las extremidades inferiores (generalmente los pies) y puede progresar al resto del cuerpo, causando dolor, hormigueo y debilidad. Esto puede progresar rápidamente y poner en peligro la vida, por lo que es importante buscar atención médica de inmediato.
Consulte a su proveedor de atención médica para conocer las opciones de tratamiento. Las condiciones autoinmunes generalmente se tratan manteniendo una dieta antiinflamatoria, haciendo ejercicio regularmente, dejando de fumar y de beber alcohol, y usando medicamentos, como DMARD y productos biológicos.
Infecciones
Las infecciones virales pueden atacar las células nerviosas y causar daños que provocan dolor y hormigueo en las manos y los pies. Algunas infecciones incluyen:
Las infecciones se diagnostican mediante un examen físico y análisis de sangre y requieren tiempo y posiblemente medicamentos antivirales o antibióticos para la recuperación.
Trastorno por consumo de alcohol y neuropatía alcohólica
neuropatía alcohólica puede resultar del consumo prolongado de alcohol. Al igual que la neuropatía periférica, la neuropatía alcohólica causa daño a los nervios, dolor, entumecimiento y hormigueo en las áreas afectadas del cuerpo, que comúnmente incluyen los pies.
El diagnóstico de neuropatía alcohólica se realiza con mayor frecuencia a partir de un examen físico y un historial médico, incluida la duración, la cantidad y la frecuencia del consumo de alcohol, análisis de sangre y estudios de conducción nerviosa. Los síntomas suelen mejorar con el cese del consumo de alcohol y medicación.
Otras causas
El hormigueo en los pies puede deberse a otras afecciones, como embarazo, accidente cerebrovascular, pinzamiento de un nervio y medicación.
El embarazo
El embarazo a menudo puede provocar hinchazón, entumecimiento y hormigueo en los pies debido al aumento de la presión que un feto en desarrollo ejerce sobre los nervios de la columna lumbar inferior, lo que puede provocar la compresión del nervio ciático. Por lo general, el diagnóstico se realiza a través del examen físico y el tratamiento tiene como objetivo reducir la compresión del nervio a través del examen físico. terapia.
Ataque
Un accidente cerebrovascular ocurre cuando hay una disminución del flujo de sangre al cerebro, lo que resulta en daño cerebral y nervioso, que a menudo afecta un lado del cuerpo. Esto a menudo causa debilidad, cambios en el tono muscular, dolor, entumecimiento y hormigueo, a menudo en los brazos, manos, piernas y pies.
El diagnóstico de accidente cerebrovascular se realiza mediante un examen físico y una resonancia magnética o una tomografía computarizada (TC) del cerebro. El tratamiento incluye medicina de emergencia y cirugía si es necesario, seguido de la restauración de la función a través de terapia física, ocupacional y del habla. Los medicamentos también se usan para ayudar a controlar síntomas como el dolor nervioso. hormigueo y alteración del tono muscular.
Deficiencia vitaminica
Cierto las deficiencias nutricionales pueden dañar el sistema nervioso periférico. Las deficiencias de vitaminas B1, B6, B12, E y cobre se han relacionado específicamente con la neuropatía periférica, que puede causar dolor, entumecimiento y hormigueo en los pies. Las deficiencias de vitaminas se diagnostican mediante análisis de sangre y se pueden tratar mediante cambios en la dieta y suplementos.
medicamentos
Ciertos medicamentos, especialmente los medicamentos de quimioterapia, pueden causar neuropatía periférica y dolor asociado, entumecimiento y hormigueo en los pies como efectos secundarios negativos. Los síntomas se pueden controlar cambiando el tipo de medicamento o la dosis, si es posible. Otras veces, la neuropatía periférica puede durar varios meses después de finalizar el tratamiento hasta que los nervios dañados hayan sanado.
Nervio pellizcado
Un nervio pinzado (radiculopatía), ya sea en la parte baja de la espalda, el muslo o la pierna, puede causar dolor, entumecimiento y hormigueo debido a la compresión o irritación del nervio. Un diagnóstico generalmente se determina mediante un examen físico y una resonancia magnética, y el tratamiento puede variar desde medidas conservadoras como descanso, estiramiento, fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios hasta procedimientos más complicados como inyecciones de cortisona y cirugía.
Exposición a toxinas
La exposición a metales pesados como el plomo, el talio y el mercurio puede causar neuropatía periférica y síntomas asociados de dolor, entumecimiento y hormigueo en los pies. Se puede usar un historial médico y un análisis de sangre para ayudar a determinar un diagnóstico, y el tratamiento tiene como objetivo eliminar la exposición a la toxina y controlar los síntomas duraderos con medicamentos.
Hiperventilación/Ansiedad
La hiperventilación, o el aumento de la frecuencia respiratoria a menudo como resultado de la ansiedad, puede conducir rápidamente a una disminución de los niveles de dióxido de carbono en la sangre, lo que puede causar hormigueo en las manos y los pies. El diagnóstico se determina a través de un examen físico y un historial médico. El tratamiento puede incluir psicoterapia, meditación, técnicas de respiración y medicamentos.
Causas idiopáticas
A veces, el hormigueo en las manos y los pies puede deberse a una causa idiopática (desconocida). Se puede realizar un examen físico y pruebas como análisis de sangre, estudios de conducción nerviosa y resonancias magnéticas para descartar otras afecciones. En ausencia de cualquier otro trastorno, el hormigueo en los pies se puede controlar con analgésicos y medicamentos antiinflamatorios.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Debe programar una visita con su proveedor de atención médica si ha experimentado hormigueo en los pies que:
- Causa un dolor significativo
- Limita su capacidad para caminar y mantener el equilibrio
- Provoca una disminución de la sensación en los pies.
- Empeora con el tiempo
- no desaparece
El hormigueo en los pies es un signo de irritación y/o daño en los nervios, y debe ser abordado por un proveedor de atención médica para tratar la causa subyacente, si es posible, o proporcionar opciones de tratamiento para ayudar a controlar los síntomas y mejorar su calidad de vida.
El hormigueo en los pies u otras partes del cuerpo que aparece repentinamente y no se alivia cambiando de posición o moviéndose puede ser un signo de una emergencia médica.
Resumen
Ciertas condiciones pueden causar inflamación e irritación nerviosa que resulta en hormigueo en los pies, como compresión nerviosa, infecciones, condiciones inflamatorias, trastornos autoinmunes, ciertos medicamentos y más. El tratamiento para el hormigueo en los pies comienza con el tratamiento de la causa subyacente para reducir la inflamación y la irritación de los nervios, generalmente mediante fisioterapia o medicamentos antiinflamatorios.
Una palabra de MEDSALUD
El ejercicio regular, el sueño adecuado, una dieta adecuada y una buena hidratación pueden ayudar a disminuir la inflamación generalizada en todo el cuerpo para ayudar a disminuir los síntomas. Su proveedor de atención médica determinará el diagnóstico apropiado de dónde proviene el hormigueo en los pies para crear un plan de tratamiento adecuado para usted.