Tresiba (insulina degludec) y Lantus (insulina glargina) son insulinas sintéticas aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el control glucémico (niveles de azúcar en sangre) en personas con diabetes tipo 1 o tipo 2.
Como productos de insulina de acción prolongada, Tresiba y Lantus se administran de manera similar (inyección subcutánea (debajo de la piel)), comparten instrucciones de dosificación similares, funcionan de manera similar (a través de su mecanismo de acción) y se usan para las mismas condiciones.
Sin embargo, más que sus diferentes ingredientes activos, estos medicamentos comparten diferencias notables, como la rapidez con la que actúa cada uno (el inicio de su acción) y el tiempo que duran para controlar los niveles de azúcar en sangre después de su administración.
Por ejemplo, Tresiba trabaja hasta 42 horas, mientras que Lantus trabaja hasta 24 horas.
Este artículo proporcionará un análisis en profundidad de Tresiba versus Lantus, centrándose en sus respectivos usos, dosis, posibles efectos secundarios y requisitos de almacenamiento, entre otros puntos de información necesarios sobre su administración.
Prevalencia creciente de la diabetes
A continuación se analiza la definición de diabetes (oficialmente conocida como diabetes mellitus) y estadísticas notables sobre su prevalencia en los Estados Unidos.
¿Qué es la diabetes?
Hay dos tipos principales de diabetes: tipo 1 y tipo 2:
En el tipo 1, el páncreas no produce insulina porque el sistema inmunológico ataca a las células del páncreas que crean insulina.
En la diabetes tipo 2, el páncreas produce menos insulina con el tiempo y el cuerpo se vuelve resistente a la insulina.
Los niveles de azúcar en sangre pueden aumentar cuando una persona se ve privada de insulina adecuada o cuando las células dejan de responder a la insulina.
Como resultado, el nivel alto de azúcar en sangre es perjudicial para el cuerpo y causa muchos de los síntomas y complicaciones de la diabetes.
Con el tiempo, la diabetes puede provocar problemas de salud graves, como insuficiencia renal y enfermedades cardíacas (EH).
Estadísticas de diabetes
La diabetes es una epidemia creciente.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la diabetes será una de las principales causas de muerte y discapacidad en el mundo en el próximo cuarto de siglo.
Al ritmo actual, unos 300 millones de personas se verán afectadas por la diabetes en el año 2025, según predice la OMS.
Actualmente, hay más de 17 millones de personas con diabetes tipo 2 en Estados Unidos.
La diabetes tipo 1 es menos común que la tipo 2. Casi entre el 5% y el 10% de las personas con diabetes tienen tipo 1.
Entendiendo la insulina sintética
La insulina es una hormona pancreática que controla el azúcar en sangre.
Las versiones sintéticas de las insulinas naturales (versiones artificiales fabricadas por humanos) se utilizan cuando las hormonas insulínicas no pueden controlar los niveles de azúcar en la sangre. La insulina humana se produce sintéticamente en un laboratorio utilizando E. coli bacterias.
La insulina sintética funciona reemplazando la insulina que normalmente produce el cuerpo y ayudando a mover el azúcar de la sangre a otros tejidos del cuerpo utilizados como energía.
Tresiba (insulina degludec) y Lantus (insulina glargina) son dos análogos de insulina sintética de acción prolongada, fármacos que se utilizan para regular el metabolismo de la glucosa estimulando la absorción de glucosa.
Los análogos de insulina sintética de acción prolongada también inhiben la producción de glucosa en el hígado.
La insulina inhibe la lipólisis (descomposición de grasas) y la proteólisis (descomposición de proteínas en aminoácidos) y mejora la síntesis de proteínas (el proceso por el cual las células producen proteínas).
¿Qué es Tresiba?
Tresiba es una insulina degludec de marca aprobada por la FDA que se administra mediante inyección subcutánea.
Tresiba está aprobado para controlar los niveles de azúcar en sangre en adultos y niños de 1 año en adelante con diabetes tipo 1 o tipo 2.
Para las personas con diabetes tipo 1, Tresiba debe usarse con otro tipo de insulina de acción corta. En personas con diabetes tipo 2, se puede usar con otra insulina o medicamento oral para la diabetes.
Sin embargo, este medicamento no se recomienda para el tratamiento de la cetoacidosis diabética (CAD, aumento de cetonas en la sangre o la orina).
Cómo funciona
Tresiba reemplaza la insulina que normalmente produce el cuerpo, ayudando a mover el azúcar de la sangre a otros tejidos del cuerpo para la producción de energía.
Tresiba también impide que el hígado produzca niveles excesivos de azúcar en sangre.
Asociaciones de marcas
Tresiba está disponible en diferentes combinaciones con otras insulinas administradas mediante inyección subcutánea (debajo de la piel).
Otras marcas que incluyen insulina degludec incluyen Xultophy (insulina degludec/liraglutida).
¿Qué es Lantus?
Lantus es una insulina glargina de marca aprobada por la FDA que se administra mediante inyección subcutánea. Más concretamente, Lantus puede clasificarse como una insulina sintética de acción prolongada.
Lantus controla los niveles altos de azúcar en sangre en adultos y niños de 1 año en adelante con diabetes tipo 1 o tipo 2.
Para las personas con diabetes tipo 1, Lantus debe usarse con otro tipo de insulina de acción corta. En personas con diabetes tipo 2, se puede usar con otra insulina o medicamento oral para la diabetes.
Al igual que Tresiba, Lantus no se debe utilizar en la cetoacidosis diabética.
Cómo funciona
Al igual que Tresiba, Lantus actúa reemplazando la insulina natural que produce el páncreas.
Reduce los niveles de azúcar en sangre estimulando su absorción por el músculo esquelético y la grasa e inhibiendo su producción en el hígado.
Asociaciones de marcas
Lantus está disponible en diferentes combinaciones con otras insulinas administradas mediante inyección subcutánea.
Otros productos de marca que contienen insulina glargina incluyen Basaglar y Toujeo.
Los productos combinados de marca que contienen insulina glargina y otras insulinas incluyen:
- Soliqua (insulina glargina/lixisenatida)
- Rezvoglar (insulina glargina-aglr)
- Semglee (insulina glargina-yfgn)
¿Cuál es más eficaz?
Tresiba y Lantus son opciones seguras y eficaces para controlar la diabetes.
Sin embargo, un estudio que analizó a personas nuevas en el uso de medicamentos para la diabetes demostró niveles significativamente mejores de azúcar en la sangre, reducciones más considerables de la tasa y un menor riesgo de interrupción del tratamiento cuando se usa insulina degludec versus insulina glargina (300 unidades por mililitro (U/mL)).
Además, un análisis diferente mostró que la insulina degludec se asocia con reducciones más significativas de la glucosa en sangre según una revisión de los niveles individuales de glucosa en plasma en ayunas (FPG, una prueba que mide el azúcar en la sangre después de un ayuno nocturno) y dosis totales de insulina más bajas en comparación con la insulina glargina. .
Pautas de dosificación
Tresiba está disponible como una solución inyectable transparente e incolora en las siguientes concentraciones:
- 100 unidades/ml: pluma precargada FlexTouch de 3 ml para uso en una sola persona
- 100 unidades/ml (U-100): vial multidosis de 10 ml
- 200 unidades/ml (U-200): pluma precargada FlexTouch de 3 ml para uso en una sola persona
Lantus está disponible como una solución inyectable transparente e incolora en las siguientes concentraciones:
- 100 unidades/mL (U-100) Vial multidosis de 10 mL
- 100 unidades/ml (U-100) Pluma precargada Lantus SoloStar de 3 ml para uso en una sola persona
| Pautas de dosificación | ||
|---|---|---|
| Insulina: | Diabetes tipo 1: | Diabetes tipo 2: |
| •Tresiba | • Un tercio de la dosis diaria total de insulina/por día | • 10 unidades diarias |
| • Lantus | • Un tercio de la dosis diaria total de insulina/por día | • 10 unidades o 0,2 unidades por kilogramo (kg) de peso corporal al día |
Pautas generales de dosificación
A continuación se proporcionan pautas generales para la administración segura y eficaz de Tresiba versus Lantus:
- Administre Tresiba y Lantus por vía subcutánea una vez al día a cualquier hora del día pero a la misma hora todos los días.
- Su proveedor de atención médica puede individualizar y ajustar la dosis de Tresiba y Lantus según las necesidades metabólicas de la persona, los resultados del control de la glucosa en sangre y los objetivos de control del azúcar en sangre.
- En personas con diabetes tipo 1, Tresiba y Lantus deben usarse junto con un medicamento de insulina de acción corta.
Pídale al proveedor de atención médica de su hijo que determine la dosis más adecuada de Tresiba o Lantus.
¿Qué tan rápido funcionan?
Tresiba comienza a funcionar entre 30 y 90 minutos después de la administración.
Mientras tanto, Lantus comienza a funcionar entre 30 y 60 minutos después de la administración.
Pautas de uso seguro
Las siguientes guías sobre cómo administrar Tresiba o Lantus:
- Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su proveedor de atención médica o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda.
- Inyecte Tresiba y Lantus debajo de la piel. No inyectar en venas o músculos. Inyecte una vez al día, preferiblemente a la misma hora todos los días.
- Utilice Tresiba y Lantus según las indicaciones. No use más o menos de lo prescrito. Además, nunca duplique la dosis, ya que puede provocar hipoglucemia grave (niveles bajos de azúcar en sangre).
- Ambas insulinas controlan la diabetes pero no la curan. Continúe usándolos incluso si se siente bien. No deje de usarlo sin hablar con su proveedor de atención médica.
- No diluya los productos Tresiba y Lantus, ni mezcle estos productos con ningún otro tipo de insulina.
- Cambie a otra marca o tipo de insulina o cambie la dosis únicamente después de hablar con su proveedor de atención médica.
Potencial de interacción
Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los demás medicamentos que toma para determinar el riesgo de interacción entre medicamentos como subproducto de su(s) régimen(es) de medicamentos actual.
Ejemplos de medicamentos que pueden interactuar negativamente con Tresiba o Lantus si se toman simultáneamente incluyen:
Esta no es una lista completa de los medicamentos que interactúan con Tresiba y Lantus.
Antes de usar cualquiera de los productos, informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma actualmente antes de comenzar el tratamiento.
Cuándo evitar Tresiba o Lantus
No utilice Tresiba o Lantus si actualmente o ha experimentado anteriormente:
Efectos secundarios y precauciones
Tresiba y Lantus se usan comúnmente y son seguros y efectivos. Sin embargo, como todos los demás medicamentos, pueden provocar efectos secundarios.
Los efectos secundarios asociados con estos medicamentos se enumeran a continuación.
Efectos secundarios comunes
Ejemplos de efectos secundarios comunes asociados con el uso de Tresiba y Lantus incluyen:
- Baja azúcar en la sangre
- Aumento de peso
- Reacciones alérgicas
- Reacciones en el lugar de la inyección, como engrosamiento de la piel.
Efectos secundarios graves
Tresiba y Lantus a veces pueden causar efectos secundarios graves que deben abordarse inmediatamente después de su identificación.
Avise a su proveedor de atención médica si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios:
- Hipoglucemia severa caracterizada por mareos, sudoración, confusión, dolor de cabeza, visión borrosa, disartria (dificultad para hablar), taquicardia (latidos cardíacos rápidos), ansiedad, irritabilidad y/o dolores de hambre.
- Anafilaxis, una reacción alérgica grave caracterizada por hinchazón de la cara, lengua o garganta, sudoración, somnolencia extrema, mareos o confusión.
- hipopotasemia
- Insuficiencia cardíaca (IC)
Opciones de tratamiento alternativas
Las personas con diabetes buscan cada vez más terapias alternativas.
Los medicamentos a base de hierbas se utilizan comúnmente como terapia alternativa para el control del azúcar en sangre. Sin embargo, es necesario evaluar más a fondo su seguridad y eficacia.
Algunos posibles tratamientos alternativos no médicos para la diabetes incluyen la acupuntura, la hidroterapia, la terapia de masajes, el yoga y la cromoterapia, por nombrar algunos.
Independientemente del tipo de diabetes, debe controlar su nivel de glucosa en sangre con medicamentos y siguiendo un programa de ejercicios y un plan dietético.
La diabetes mellitus tipo 2 se está convirtiendo en un importante problema de salud.
Las personas con diabetes mellitus tipo 2 generalmente deben seguir una dieta restringida y una rutina de ejercicios para controlar el peso.
Resumen
Se estima que la prevalencia de todos los tipos de diabetes es del 2% al 3% de la población mundial. El número de personas con diabetes aumenta casi un 5% anualmente.
Tresiba (insulina degludec) y Lantus (insulina glargina) son versiones sintéticas de acción prolongada de insulinas humanas. Están aprobados por la FDA para controlar los niveles de azúcar en sangre en personas con diabetes tipo 1 o tipo 2.
Ambos medicamentos pertenecen a la misma clase y tienen mecanismos de acción similares. Sin embargo, se diferencian en sus ingredientes activos y en la duración de su acción.
Dependiendo de sus necesidades metabólicas, su proveedor de atención médica determinará la insulina más adecuada para usted.
Son seguros y eficaces; sin embargo, pueden causar hipoglucemia como efecto secundario.
Úselo siempre según lo prescrito a la misma hora todos los días en la dosis recomendada. Consulte a su proveedor de atención médica antes de modificar la dosis.