La inflamación del páncreas causada por el daño de las enzimas digestivas puede provocar una afección llamada pancreatitis. Cuando al menos un tercio del páncreas se inflama severamente y deja de funcionar, la afección ha progresado a una forma grave llamada pancreatitis necrosante.
Este artículo discutirá qué es la pancreatitis necrotizante, sus causas, síntomas, tratamiento y más.
¿Qué es la pancreatitis necrotizante?
La pancreatitis necrosante es una forma grave de pancreatitis aguda. La condición se diagnostica una vez que el 30% del páncreas se considera «muerto» o no funcional. Alrededor del 5% al 10% de todos los casos de pancreatitis son necrosantes.
Estadísticas de pancreatitis
Se estima que la pancreatitis aguda, es decir, repentina y de corta duración, provoca 275.000 hospitalizaciones al año; La pancreatitis crónica (de larga duración) provoca 86 000 hospitalizaciones al año.
Antes de ser diagnosticado con pancreatitis necrotizante, debe tener pancreatitis. Aunque cualquier persona puede verse afectada por la pancreatitis, algunos grupos tienen más probabilidades de ser diagnosticados que otros:
- Hombres
- afroamericano
- Individuos que tienen antecedentes familiares de pancreatitis o antecedentes personales/familiares de cálculos biliares
También hay varias condiciones de salud que aumentan el riesgo de pancreatitis o pancreatitis necrotizante:
Síntomas
La mayoría de las personas con pancreatitis tienen dolor en el centro o en el lado derecho de la parte superior del abdomen, generalmente justo debajo de las costillas. Las personas afectadas por pancreatitis también pueden quejarse de dolor en la espalda, justo debajo de los omóplatos.
Si se ve afectado por pancreatitis aguda, los síntomas adicionales pueden incluir:
- Fiebre
- Náuseas y vómitos
- Latidos cardíacos acelerados
- Abdomen sensible o hinchado
Las personas con pancreatitis crónica pueden tener diferentes síntomas a medida que sus cuerpos se adaptan a vivir con esta afección crónica. Estos síntomas incluyen:
- Dolor constante y severo que empeora después de comer
- Diarrea
- Náuseas
- Heces grasosas y malolientes debido a la falta de enzimas digestivas producidas por el páncreas inflamado
- Latidos cardíacos acelerados
- Dificultad para respirar debido a la hinchazón del abdomen.
- Ictericiaque provoca una coloración amarillenta de la piel y las partes blancas de los ojos
Diagnóstico
Si sospecha que tiene pancreatitis, debe consultar a su proveedor de atención médica lo antes posible para que pueda obtener su historial médico completo y realizar un examen físico.
La pancreatitis puede tener síntomas similares a los de otras afecciones digestivas, como úlceras pépticas o cáncer de páncreas, por lo que es posible que sea necesario solicitar pruebas de laboratorio o de imágenes.
Las pruebas específicas de laboratorio y de imágenes ordenadas para determinar si tiene pancreatitis incluyen:
- Amilasa y lipasa: Pruebas para niveles más altos de estas enzimas digestivas en el torrente sanguíneo
- glucosa en sangre: Indica los niveles de glucosa en sangre (azúcar en la sangre), lo que puede indicar un problema con la producción de insulina
- Panel de lípidos: Pruebas para niveles elevados triglicéridos (un tipo de grasa)
- Conteo sanguíneo completo (CBC): controla la respuesta del cuerpo a una posible infección a través de lecturas de glóbulos blancos y puede ayudar a los proveedores de atención médica a diagnosticar la pancreatitis necrosante de manera temprana y prevenir que la afección empeore
- Ultrasonido y tomografía computarizada (TC): pruebas de imagen que pueden localizar inflamación, infección o flujo sanguíneo del páncreas y los órganos circundantes
A menudo, las personas con pancreatitis y pancreatitis necrosante están muy enfermas y necesitan atención médica inmediata. Las pruebas se pueden completar en la sala de emergencias para un diagnóstico rápido y un tratamiento temprano.
Tratamiento
Un diagnóstico de pancreatitis necrosante requiere líquidos intravenosos inmediatos y agresivos para compensar la pérdida de líquido por la inflamación pancreática y para garantizar una hidratación adecuada mientras se abstiene de comer o beber.
El páncreas libera enzimas digestivas cada vez que come o bebe. Abstenerse de comer y beber permite que el páncreas se recupere de la inflamación en lugar de producir enzimas para descomponer los alimentos.
Los antibióticos ayudan al cuerpo a combatir infecciones y previenen daños adicionales al páncreas. El manejo del dolor también es una parte vital del tratamiento.
Con una hidratación adecuada, nutrición intravenosa, administración de antibióticos y control del dolor, alrededor de dos tercios de las personas con pancreatitis necrosante se recuperan sin intervención adicional. Por lo general, se necesita cirugía para el tercio que no mejora para eliminar cualquier infección asociada y permitir que el páncreas tenga tiempo de sanar.
Consejos para prevenir la pancreatitis
Las actividades y los hábitos que aumentan el riesgo de pancreatitis y pancreatitis necrosante al endurecer el páncreas incluyen:
- Estar inactivo
- Bebiendo alcohol
- usar tabaco
- Comer una dieta rica en grasas
Resumen
La pancreatitis necrosante es una forma grave de pancreatitis que se diagnostica cuando el 30 % del páncreas se considera «muerto» o ya no funciona. Es esencial obtener atención médica inmediata cuando experimente los síntomas de la pancreatitis. Estos síntomas incluyen dolor repentino en la parte superior del abdomen o en la espalda acompañado de náuseas, vómitos o fiebre.
El tratamiento incluye hidratación adecuada, nutrición intravenosa, antibióticos según sea necesario y control del dolor. Puede minimizar el riesgo de pancreatitis si evita el consumo excesivo de alcohol o tabaco.
Una palabra de MEDSALUD
La pancreatitis necrosante es una enfermedad grave y requiere atención médica inmediata. Si usted o alguien que conoce tiene síntomas de pancreatitis, comuníquese con su proveedor de atención médica o vaya directamente a la sala de emergencias de un hospital. Una vez que esté al tanto de su condición, usted y su proveedor de atención médica pueden determinar el mejor plan de tratamiento para usted.