Paniculitis es un término general que se usa para describir la inflamación de la capa de grasa debajo de la superficie de la piel. Provoca bultos y placas inflamados (áreas amplias y elevadas) en la piel que varían en tamaño desde varios milímetros hasta varias pulgadas de ancho. En la mayoría de los casos, estos bultos son dolorosos.
Los seres humanos tienen tres capas principales de piel: la epidermis, la dermis y el tejido subcutáneo. La epidermis es la capa superior de la piel, la capa que vemos todos los días. La dermis está justo debajo y contiene nuestras glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, folículo piloso y bulbo. La capa más profunda, el tejido subcutáneo, es la capa que protege nuestro cuerpo.
Cualquiera, a cualquier edad, puede desarrollar paniculitis, pero tiende a ser más común en mujeres.
Síntomas
El indicador más notable de paniculitis son los bultos tiernos debajo de la piel. Es posible que tenga solo un bulto o un grupo de ellos. Pueden sentirse como nudos o protuberancias debajo de la piel, o pueden ser hinchazones elevadas más anchas llamadas placas. A veces, las hinchazones drenan líquido aceitoso o pus.
El lugar más común para que ocurra la paniculitis es en la parte inferior de las piernas (espinillas y pantorrillas) y en los pies. Puede desarrollarse en otras áreas del cuerpo, incluidas las manos y los brazos, los muslos, las nalgas, el abdomen, los senos o la cara. Sin embargo, se encuentra con mucha menos frecuencia en esas áreas.
También puede tener fiebre y sentirse agotado o fatigado. El dolor en las articulaciones o los músculos, el dolor de estómago y las náuseas o los vómitos a veces también pueden ocurrir. Estos síntomas a veces pueden aparecer incluso antes de que aparezcan las hinchazones.
La paniculitis también puede causar decoloraciones oscuras en la piel que parecen moretones. Estos generalmente se desvanecerán con el tiempo, una vez que la inflamación retroceda. En algunos casos, también puede dejar zonas deprimidas en la piel. Esto sucede si el tejido debajo tiene que ser destruido. Estas áreas deprimidas pueden mejorar con el tiempo, pero a menudo son permanentes.
Causas
La paniculitis no es causada por ninguna condición específica; más bien, muchas condiciones pueden causar inflamación del tejido subcutáneo. Puede tomar algo de investigación para determinar exactamente qué está causando su paniculitis.
Infección es probablemente la causa más común de paniculitis. Las bacterias, los virus, los hongos e incluso los parásitos pueden desencadenar el desarrollo de paniculitis. Y no solo estamos hablando de una infección que involucra el tejido de la piel. Tener una infección como faringitis estreptocócica o tuberculosis puede causar paniculitis.
Lesión a la piel, ya sea por traumatismo o por frío, también puede causar paniculitis. Esto es más probable que suceda en áreas con mucho tejido graso, como los senos o las nalgas. Tampoco siempre tiene que ser un golpe duro en el área. Algo tan simple como una inyección podría hacerlo. Las temperaturas muy frías pueden causar paniculitis en la piel expuesta (llamada, obviamente, paniculitis fría).
Ciertos medicamentos también puede desencadenar su desarrollo. Algunos de los mayores delincuentes son los antibióticos de sulfonamida, las píldoras anticonceptivas y el estrógeno, y grandes dosis de corticosteroides.
Otras causas de paniculitis pueden incluir:
En muchos casos, no se identifica una causa específica. Esto se llama paniculitis idiopática.
Diagnóstico
La paniculitis se puede diagnosticar mediante inspección visual. A menudo se realiza una biopsia para confirmar la evaluación del médico. Su proveedor de atención médica también puede tomar una muestra de su garganta para detectar infecciones como estreptococos, e incluso puede hacer una radiografía de tórax para buscar cosas que puedan estar desencadenando paniculitis, como tuberculosis.
No todos los bultos que encuentras en la piel son paniculitis. Hay muchas otras condiciones que pueden causar bultos y protuberancias dolorosas debajo de la superficie de la piel: quistes y forúnculos, lesiones profundas de acné (nódulos de acné o quistes de acné), foliculitis y más.
Por lo tanto, es importante que no intente autodiagnosticarse. Los bultos y protuberancias no identificados en la piel siempre deben ser inspeccionados por un proveedor de atención médica. La paniculitis puede ser un signo de algo más serio, especialmente cuando se desarrolla con otros síntomas.
Hay muchos tipos de paniculitis, pero la forma más común es el eritema. nodoso. Este tipo de paniculitis afecta a la parte inferior de las piernas, principalmente a las espinillas, aunque a veces puede ocurrir en las pantorrillas y los muslos. Otros tipos de paniculitis son increíblemente raros.
Debido a que muchas cosas pueden causar paniculitis, a veces puede ser difícil obtener un diagnóstico específico. De hecho, es posible que nunca sepa exactamente qué está causando su paniculitis.
Opciones de tratamiento
El tratamiento para la paniculitis varía según la causa de la afección. Al igual que no existe una única causa de paniculitis, no existe un tratamiento específico para el problema. Debido a que la paniculitis puede ser causada por muchas condiciones diferentes, el tratamiento variará de persona a persona.
No estás tratando la paniculitis en sí misma; no existe un tratamiento específico para la paniculitis. El objetivo es tratar la causa subyacente de la paniculitis y aliviar los síntomas para que se sienta más cómodo.
Los analgésicos antiinflamatorios como el ibuprofeno pueden ayudar a disminuir las hinchazones y hacer que se sientan menos sensibles. Su proveedor de atención médica también puede recetarle antibióticos si tiene una infección bacteriana. En casos severos y de larga evolución se pueden utilizar inmunosupresores, corticoides y tratamientos de quimioterapia.
La mayoría de los casos de paniculitis sanarán por completo incluso sin tratamiento, aunque puede durar desde unas pocas semanas hasta algunos meses antes de desaparecer. Hasta entonces, mantener el área elevada cuando sea posible puede ayudar con la inflamación, al igual que las compresas frías. Pruebe las medias de compresión si la paniculitis está en las piernas.
Si la paniculitis fue causada por un trauma, es muy poco probable que vuelva a ocurrir (a menos que vuelva a lesionarse el área). Sin embargo, para la inflamación provocada por otras causas, o en los casos en que no se identifica una causa específica, la paniculitis suele ser recurrente.
Una palabra de MEDSALUD
Para el ojo inexperto, muchos problemas de la piel simulan paniculitis. Por eso es tan importante obtener un diagnóstico adecuado. Además, debido a que la paniculitis puede ser un signo de algo más grave, es recomendable que lo vea un proveedor de atención médica.
La paniculitis puede aparecer y desaparecer, lo que puede ser frustrante, especialmente si no tiene una causa o desencadenante claro. Trabaje en estrecha colaboración con su proveedor de atención médica para elaborar un plan para controlar o minimizar los brotes. Lo que es más importante, tómatelo con calma y descansa lo suficiente para permitir que tu cuerpo sane.