Una mamografía es una radiografía del tejido mamario. Es la herramienta de detección más eficaz disponible para identificar el cáncer de mama. Las pautas sobre cuándo hacerse una mamografía varían. Las mujeres con alto riesgo de cáncer de mama pueden tener un horario diferente al de aquellas con un riesgo promedio.
Este artículo revisa las diferentes pautas para una mamografía para detectar el cáncer de mama. Debe discutir esto con un proveedor de atención médica para determinar qué horario es el adecuado para usted.
Mujeres de 40 a 49 años
Para las mujeres con un riesgo promedio de cáncer de mama, la Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS, por sus siglas en inglés) recomienda la detección anual de cáncer de mama con mamografías a partir de los 45 años, con la opción de comenzar a los 40 años.
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés) recomienda que las mujeres con un riesgo promedio de cáncer de mama se hagan mamografías una vez al año o cada dos años a partir de los 40 años.
Pero no todas las autoridades sanitarias recomiendan el cribado para este grupo de edad. El Colegio Estadounidense de Médicos dice que las mujeres de riesgo promedio de 40 a 49 años deben hablar sobre la mamografía de detección con su proveedor de atención médica, ya que los daños potenciales pueden superar los beneficios potenciales.
Las pautas del Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. (US Preventive Services Task Force, USPSTF) de 2016 no recomiendan la realización de mamografías antes de los 50 años para mujeres con riesgo promedio, pero dicen que es una decisión individual para mujeres de 40 a 49 años. La Academia Estadounidense de Médicos de Familia (AAFP) respalda las pautas del USPSTF.
Mamografías para personas con alto riesgo de cáncer de mama
Según la ACS, se recomiendan exámenes de detección anuales con mamografías y resonancias magnéticas (IRM) de los senos a partir de los 30 años para las mujeres que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de seno.
La ACS tiene criterios para determinar un alto riesgo, y esto incluye factores como antecedentes familiares de cáncer de mama, una mutación genética conocida que aumenta el riesgo de cáncer de mama, antecedentes de radiación en el tórax entre los 10 y los 30 años u otros factores de riesgo. factores
Mujeres de 50 a 69 años
Según ACOG, las mujeres deben comenzar a hacerse mamografías anuales o cada dos años a más tardar a los 50 años. La ACS dice que las mujeres mayores de 55 años pueden continuar haciéndose mamografías anuales o cambiar a mamografías cada dos años para la detección del cáncer de mama.
El Colegio Estadounidense de Médicos señala que las pruebas de detección de cáncer de mama anuales no son mejores que las pruebas de detección de cáncer de mama cada dos años en términos de esperanza de vida.
El USPSTF recomienda una mamografía bienal (cada dos años) para mujeres de 50 a 74 años. Sin embargo, sus pautas de 2016 se están actualizando y es posible que se realicen cambios en 2022 o después. AAFP apoya las pautas de USPSTF.
Pautas para aquellas con senos densos
El informe de su mamografía podría indicar que tiene senos densos. Según la ACS, los senos densos son comunes y no son anormales. Sin embargo, los senos densos pueden dificultar la detección del cáncer de seno con mamografías, y los senos densos también se asocian con un riesgo ligeramente mayor de cáncer de seno.
En este momento, una mamografía es la herramienta de detección recomendada para el cáncer de seno para las mujeres que tienen senos densos.
Mujeres de 70 años o más
ACOG recomienda que las mujeres con un riesgo promedio de desarrollar cáncer de mama deben hacerse una mamografía de detección anual o cada dos años hasta los 75 años. USPSTF recomienda mamografías cada dos años, hasta los 74 años. AAFP apoya las pautas de USPSTF.
Según la AEC y ACP, las mujeres deben continuar con las pruebas regulares de detección de cáncer de mama con mamografías si gozan de buena salud y se espera que vivan al menos 10 años más. Esto se debe a que se espera que la mamografía de detección detecte el cáncer de mama en etapa temprana y prolongue la esperanza de vida en un promedio de 11 años.
| Recomendaciones de mamografía para mujeres con riesgo promedio de cáncer de mama | |||
|---|---|---|---|
| Mujeres de Riesgo Medio | ACOG | ACS | ACP, USPSTF, AAFP |
| 40–49 años | Anualmente o cada dos años | Anualmente a los 45; opcional en 40–45 | No recomendado, pero opcional. |
| Edad 50–69 | Anualmente o cada dos años | Anual; puede cambiar a cada dos años a los 55 | Cualquier otro año |
| 70 años y más | Anualmente o cada dos años hasta los 75 años | Anualmente o cada dos años y continuando durante el tiempo esperado para vivir 10 años más | Cada dos años hasta los 74 años |
Directrices para hombres
Si bien es mucho menos común en los hombres que en las mujeres, los hombres pueden desarrollar cáncer de mama. En general, la detección del cáncer de mama no es una recomendación estándar para los hombres.
Sin embargo, los hombres que han tenido antecedentes personales de cáncer de mama o que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama pueden necesitar exámenes de detección periódicos con una mamografía u otra prueba de diagnóstico por la imagen (como una resonancia magnética del tórax o una ecografía) para detectar signos de cáncer recurrente o nuevo. cáncer de mama.
Directrices para personas transgénero
Las personas transgénero pueden correr el riesgo de desarrollar cáncer de mama y pueden necesitar una mamografía de detección, según la exposición hormonal y si hay tejido mamario.
Las recomendaciones del Colegio Americano de Radiología incluyen:
- Para las personas transfemeninas (hombre a mujer) que han usado la terapia hormonal, se puede recomendar la detección del cáncer de mama con una mamografía o una tomosíntesis digital de mama (DBT, también llamada mamografía 3D).
- Para las personas transmasculinas (de mujer a hombre) que no se han sometido a una extirpación completa del seno, se recomienda la detección del cáncer de seno con una mamografía.
- No se recomienda la detección del cáncer de mama en personas transmasculinas que hayan tenido una mastectomía bilateral (extirpación completa de ambas mamas).
Resumen
Las mamografías se recomiendan como una prueba de detección de cáncer de mama estándar para mujeres con un riesgo promedio de cáncer de mama de 40 años o más, aunque algunas autoridades de salud recomiendan no comenzar las pruebas de detección hasta los 50. La frecuencia recomendada es cada año o cada dos años hasta los 75, pero puede continuar si el persona tiene una esperanza de vida de 10 años o más.
Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, las mujeres que tienen un alto riesgo de cáncer de mama deben comenzar a hacerse mamografías anuales, así como resonancias magnéticas de las mamas, a los 30 años. Si tiene un alto riesgo, hable con su proveedor de atención médica sobre el mejor momento para comenzar. poner en pantalla. Deberías tener esta conversación incluso si tienes menos de 25 años.
Los senos densos, una variación común, aumentan el riesgo de cáncer de seno, y los senos densos también hacen que las pruebas de mamografía sean menos sensibles para el cáncer de seno. Sin embargo, actualmente, se recomienda una mamografía como la mejor prueba de detección para las mujeres que tienen senos densos.
Las personas transgénero que tienen tejido mamario o que han tomado hormonas feminizantes como el estrógeno deben someterse a una mamografía de detección de cáncer de mama.
La prueba de detección del cáncer de mama generalmente no se recomienda para los hombres, pero los hombres que tienen un alto riesgo de cáncer de mama pueden necesitar mamografías programadas regularmente para la detección del cáncer de mama.
Una palabra de MEDSALUD
La atención médica preventiva es una herramienta poderosa que puede salvarle la vida. Esto incluye hacerse mamografías anuales o cada dos años si es una mujer con un riesgo promedio de cáncer de mama. Es posible que necesite un programa diferente o pruebas adicionales si tiene un riesgo de cáncer de mama superior al promedio.
Preguntas frecuentes
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¿A qué edad ya no son necesarias las mamografías?
Según la ACS, una mujer debe continuar haciéndose una mamografía de detección de cáncer de mama siempre que goce de buena salud y se espere que viva al menos 10 años más. ACOG recomienda la detección hasta los 75 años. ACP, USPSTF y AAFP recomiendan la última mamografía a los 74 años.
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¿Cuánto dura una mamografía?
El procedimiento debe tomar alrededor de 10 a 20 minutos. Debe esperar pasar al menos de 30 a 60 minutos en el centro de pruebas porque se le pedirá que se registre, responda preguntas sobre su salud, se ponga una bata, le tomen imágenes y se cambie de ropa.
A veces se le pide que se quede para obtener imágenes adicionales si el técnico o el radiólogo nota un área que requiere una evaluación adicional. Siempre es una buena idea preguntarle al personal cuánto tiempo debe esperar que tome su prueba.
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¿Las mamografías duelen?
Es posible que se sienta adolorida e incómoda debido a que la máquina exprime sus senos. Esto es necesario para poder tomar imágenes completas y precisas. Informe a su técnico de mamografía de inmediato si siente dolor o tiene más molestias de las esperadas.