Una hernia puede ser una de las condiciones médicas más incomprendidas entre los legos, quienes a menudo tienden a pensar que es más compleja de lo que es. University of Michigan Health lo expresa en términos simples al describirlo como «un bulto causado por el tejido que empuja a través de la pared del músculo que lo retiene».
La confusión continúa directamente con la noción de género: las hernias se asocian comúnmente con los hombres, pero las mujeres también las desarrollan. Además, las hernias pueden ocurrir en personas de cualquier edad, desde el nacimiento hasta la edad adulta avanzada.
La mayoría de las hernias son hernias abdominales. Cualquier cosa que fuerce la pared abdominal, desde levantar objetos pesados hasta hacer ejercicio, puede predisponer a alguien a una hernia y causarla también.
Este artículo describe los siete tipos de hernias que es más probable que experimenten los hombres y las señales de alerta que pueden alertarlo sobre la presencia de una.
Inguinal Las hernias (o de la ingle) son el tipo más común de hernias, aunque los hombres tienen un mayor riesgo de sufrirlas que las mujeres. El canal inguinal es donde descienden los testículos antes del nacimiento. El canal contiene el cordón espermático y los vasos sanguíneos.
Una hernia inguinal ocurre cuando el tejido (como la grasa o los intestinos) sobresale a través de una debilidad en la cavidad abdominal cerca de la ingle. La parte herniada luego puede viajar a través de la abertura y hacia la ingle o el escroto.
Las hernias inguinales generalmente se pueden empujar hacia atrás o incluso deslizarse hacia adelante y hacia atrás por sí solas. Sin embargo, si el segmento de intestino se atasca y se estrangula, la situación se convierte en una emergencia. Se puede reparar con cirugía mínimamente invasiva.
Hernias umbilicales
Las hernias umbilicales ocurren cuando la pared abdominal se debilita en la punta del cordón umbilical (ombligo). Es el segundo tipo más común de hernia en adultos, aunque dado que el embarazo es un «factor de riesgo» obvio para las hernias umbilicales, las mujeres tienen más probabilidades de desarrollarlas.
Estas hernias a menudo se pueden reducir manualmente o reparar con cirugía.
Hernias epigástricas
Epigástrico Las hernias son protuberancias de grasa o, a veces, de intestino a través de la pared abdominal entre el ombligo y el esternón. La grasa o el intestino pueden atravesar un punto débil de la pared abdominal.
Este tipo de hernia se puede dejar solo, pero la decisión generalmente recae en el paciente. El dolor continuará y no mejorará sin cirugía.
Hernias ventrales
Una hernia ventral o incisional ocurre cuando el tejido cicatricial debilita la pared abdominal después de un procedimiento quirúrgico o como resultado de un traumatismo. Estas hernias pueden ocurrir en cualquier parte del abdomen donde haya una cicatriz, como la línea media o los bordes laterales.
No todas las hernias se pueden reparar con un laparoscopio, pero este puede. Para este procedimiento, un cirujano hace varios cortes pequeños en el abdomen e inserta un tubo delgado con una cámara en el extremo para realizar la reparación. La laparoscopia generalmente da como resultado un tiempo de recuperación más rápido y con menos dolor.
Las sensaciones de estallido son comunes
Los hombres a menudo describen la sensación de una hernia como si algo interno hubiera reventado o cedido.
Hernias del obturador
Un obturador La hernia ocurre cuando parte del intestino pasa a través del espacio entre los huesos de la parte frontal de la pelvis. Pueden ser difíciles de diagnosticar, aunque una tomografía computarizada (TC) puede confirmar las sospechas de un médico.
Una reparación quirúrgica oportuna es crucial para evitar que la condición empeore.
Hernia hiatal
Una hernia de hiato es aquella que ocurre internamente y no es visible desde el exterior. Ocurre cuando la parte superior del estómago sobresale a través de un orificio (hiato) en el diafragma, área que suele ocupar el esófago. Puede estar asociado con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
Las hernias de hiato se pueden tratar con cirugía, si es necesario.
hernias femorales
Más comunes en las mujeres, las hernias femorales ocurren cuando parte del intestino sobresale a través del canal femoral y sobresale en la parte superior del muslo. El canal femoral es por donde pasan los principales vasos sanguíneos que irrigan las piernas.
La cirugía abierta y laparoscópica son ambas opciones. A menudo, el tiempo puede ser esencial debido al potencial de complicaciones. Es decir, el intestino puede obstruirse o estrangularse.
Cuándo ver a un médico
Los hombres experimentan diferentes síntomas de hernia que las mujeres, pero es difícil pasarlos por alto:
- Un bulto que puedes ver o sentir
- Una sensación de presión
- Una sensación de tirón del escroto alrededor de los testículos
- Dolor doloroso en la zona
- Dolor que empeora con actividades que agregan presión al área, como levantar objetos pesados, empujar y esforzarse
Por el contrario, las hernias en las mujeres son difíciles de diagnosticar porque las hernias son pequeñas. Además, las mujeres generalmente experimentan hernias internas y, por lo tanto, es más probable que sientan un dolor regular con poco alivio.
La buena (si no excelente) noticia es que «casi todas las hernias se pueden reparar quirúrgicamente», según Johns Hopkins Medicine.
Resumen
Una hernia es un bulto causado por el tejido que empuja a través de la pared del músculo que lo sujeta. Las hernias inguinales (o en la ingle) son el tipo más común de hernias y los hombres tienen un mayor riesgo de sufrirlas. Los otros seis tipos comunes de hernias son las hernias umbilical, epigástrica, ventral, obturatriz, hiatal y femoral. Las señales de alerta que pueden alertarlo sobre la presencia de una hernia incluyen un bulto que puede ver o sentir, una sensación de presión, una sensación de tirón en el escroto alrededor de los testículos, dolor en el área o dolor que empeora con actividades que agregue presión al área, como levantar objetos pesados, empujar y esforzarse. Llame a su médico de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas.
Una palabra de MEDSALUD
Es comprensible que los hombres en particular estén ansiosos por prevenir una hernia. Pero la verdad es que es casi imposible eliminar todos los factores de riesgo ya que «cualquier cosa que tense la pared abdominal puede predisponer a una persona a una hernia», dice Stamford Health. «Cualquier cosa» incluye levantar objetos pesados, aumento de peso abdominal, tos crónica y un procedimiento quirúrgico en la pared abdominal. No puede evitar todas estas actividades, pero puede ser proactivo prestando atención a las señales de advertencia y siguiendo la sabiduría convencional de que cuanto antes se diagnostique una afección, mejor será el pronóstico a largo plazo.