El embarazo es, con mucho, la causa más común de ausencia del período. Sin embargo, otros factores médicos y de estilo de vida también pueden afectar su ciclo menstrual y retrasar su período.
Si no está embarazada, los cambios de peso, las irregularidades hormonales y la menopausia se encuentran entre las causas más comunes de la falta del período. Con estos problemas, puede perder un período durante uno o dos meses, o puede experimentar una amenorrea completa, es decir, no tener un período durante tres o más meses seguidos.
Un ciclo menstrual normal (desde el día en que comienza su período hasta el primer día de su próximo período) dura aproximadamente 28 días. Sin embargo, un ciclo normal podría durar hasta 38 días. Si su ciclo es más largo que esto, o más largo de lo habitual para usted, se considera retrasado.
Este artículo explora 16 razones comunes por las que su período puede retrasarse.
El estrés intenso interrumpe la producción de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), una hormona que regula la ovulación y el ciclo menstrual.
Tanto el estrés físico como el psicológico pueden causar un retraso en el período. Pero el nivel de estrés capaz de provocar este efecto suele ser más grave que tener un mal día.
No es raro perder un período mientras se atraviesa una situación muy estresante. Sin embargo, si está bajo estrés prolongado y pierde tres o más períodos, considere programar una visita con su proveedor de atención médica (y lo antes posible si el estrés es abrumador).
Si no hay otra razón médica para la falta de su período, su proveedor de atención médica puede sugerirle asesoramiento para ayudarla a sobrellevar su situación. Una vez que su estrés vuelva a un nivel manejable, sus ciclos pueden tardar unos meses o más en volver a ser regulares.
Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
Las personas con síndrome de ovario poliquístico (SOP) tienen un desequilibrio hormonal que puede causar períodos menstruales retrasados o irregulares. Si tiene SOP, es probable que tenga otros síntomas además de un ciclo menstrual irregular. Algunos de estos pueden incluir:
- Aumento de peso/problemas para perder peso
- Esterilidad
- Acné
- Pérdida o adelgazamiento del cabello
- Crecimiento de vello en la cara o el cuerpo.
Obesidad
La obesidad influye en la regulación de los estrógenos y la progesterona y está asociada con períodos perdidos. Incluso puede conducir a problemas de fertilidad. La pérdida de peso puede ayudar a regular el ciclo menstrual de las mujeres obesas.
Bajo Peso Corporal
Tener un peso muy bajo también interfiere con los ciclos menstruales regulares. Cuando el cuerpo carece de grasa y otros nutrientes, no puede producir hormonas como debería.
Las mujeres que tienen anorexia (ingesta calórica muy baja) o que queman muchas más calorías con el ejercicio de las que consumen pueden experimentar amenorrea. Por lo general, el aumento de peso ayudará a que sus períodos regresen.
Los cambios rápidos de peso debido a enfermedades, medicamentos o cambios en la dieta también pueden interferir con la producción o liberación de hormonas. A su vez, esto puede hacer que pierda un período o más.
Insuficiencia ovárica primaria
La insuficiencia ovárica primaria (POI, por sus siglas en inglés) es cuando los ovarios dejan de funcionar normalmente antes de que una persona alcance los 40 años. Esto puede causar que los períodos irregulares y los problemas de fertilidad comiencen antes de la edad típica de la perimenopausia.
La causa de la POI no se comprende bien, pero se cree que está relacionada con la función de los folículos. Estos son pequeños sacos en los ovarios donde maduran los óvulos. En las personas con POI, es posible que no haya suficientes folículos que funcionen.
Enfermedades crónicas
Las condiciones crónicas que pueden afectar su ciclo menstrual incluyen:
- Tumores pituitarios (que pueden o no ser cáncer)
- Enfermedades de la glándula suprarrenal
- Quistes en los ovarios
- Disfunción hepática
- Diabetes
Ciertas condiciones que están presentes al nacer, como el síndrome de Turner y la insensibilidad a los andrógenos, generalmente causan problemas menstruales y de fertilidad. Estas condiciones congénitas a menudo se asocian con amenorrea.
Enfermedad grave
Las enfermedades agudas, como la neumonía, un ataque cardíaco, la insuficiencia renal o la meningitis, pueden provocar una pérdida de peso rápida, una deficiencia nutricional o una disfunción hormonal. Estas condiciones también pueden resultar en un período perdido.
ejercicio extremo
El ejercicio extremo puede causar cambios en las hormonas pituitarias y tiroideas, lo que puede afectar la ovulación y la menstruación. Hacer ejercicio durante una o dos horas al día no debería afectar tu ciclo menstrual. Por lo general, toma horas y horas de ejercicio exigente todos los días para que ocurran estos cambios hormonales.
Si planea hacer tanto ejercicio, es posible que desee consultar con un proveedor de atención médica de medicina deportiva. Su trabajo es ayudar a su cuerpo a soportar todas las demandas físicas que le impone. Esto puede incluir:
- Optimizar su dieta con alimentos nutritivos que aumenten su energía
- Enseñarte técnicas de estiramiento para reducir el estrés físico
- Realizar análisis de sangre para detectar deficiencias de hierro o vitaminas, desequilibrios hormonales, deshidratación y más
Medicamento
Algunos medicamentos, como los antidepresivos, los antipsicóticos, los medicamentos para la tiroides, los anticonvulsivos y algunos medicamentos de quimioterapia, pueden causar la ausencia o el retraso de la menstruación.
Embarazo ectópico
Los DIU están asociados con una pequeña posibilidad de embarazo ectópico. La ausencia del período en una persona con un DIU podría ser un signo de esta peligrosa afección.
El embarazo ectópico ocurre cuando un embarazo se implanta fuera del revestimiento del útero. Si tiene una prueba de embarazo positiva y tiene un DIU colocado, debe consultar a su proveedor de atención médica.
Los síntomas del embarazo ectópico incluyen calambres en la parte inferior del abdomen, dolor en el hombro, debilidad o mareos, náuseas y sensibilidad en los senos. Algunas mujeres han perdido períodos, mientras que otras tienen sangrado vaginal o manchado.
Además del uso de un DIU, otros factores asociados con el embarazo ectópico incluyen:
- Historia de embarazo ectópico
- Enfermedad inflamatoria pélvica
- Píldoras anticonceptivas de progestágeno solo
- Antecedentes de infecciones de transmisión sexual
- Historia de la infertilidad
- Fertilización in vitro
- De fumar
- Cicatrización de las trompas de Falopio, posiblemente debido a una cirugía pélvica o ruptura del apéndice
El embarazo ectópico es una condición potencialmente mortal. Busque atención médica de inmediato si pierde su período y cree que podría estar en riesgo.
Perimenopausia/Menopausia
La perimenopausia es el período de transición entre la edad reproductiva y una edad no reproductiva. Sus períodos pueden ser más ligeros, más pesados, más frecuentes o menos frecuentes durante este tiempo. En la mayoría de los casos, serán diferentes a lo que estás acostumbrado.
La menopausia es cuando ha llegado al punto de su vida en el que ya no ovulará ni menstruará. La edad promedio de la menopausia es de 51 años.
Control de la natalidad
Los anticonceptivos hormonales como Depo-Provera, MiniPill solo de progesterona, Mirena DIU y Nexplanon también pueden influir en su ciclo. Los diferentes tipos de anticonceptivos pueden afectar su ciclo menstrual de diferentes maneras. Algunos anticonceptivos se asocian con períodos abundantes, algunos con períodos ligeros y otros con amenorrea.
¿Por qué mi período se retrasa con el control de la natalidad?
Los anticonceptivos pueden ayudar a regular sus períodos, pero otros factores, como el estrés, la dieta y los cambios de peso, aún pueden afectar su ciclo menstrual. También es posible experimentar oligomenorrea, sangrado poco frecuente o anormalmente leve, mientras se usan anticonceptivos.
Problemas de tiroides
Las personas con enfermedad de la tiroides tienen demasiada o muy poca hormona tiroidea. La hormona tiroidea tiene muchas funciones en el cuerpo, incluida la regulación del ciclo menstrual. Cuando no tiene la cantidad adecuada de hormona tiroidea, es posible que tenga períodos irregulares. Algunas personas con enfermedad de la tiroides pueden perder sus períodos por completo, a menudo durante unos meses o más.
Un cambio en su horario
Cambiar los horarios puede desequilibrar su reloj biológico. Si cambia con frecuencia los turnos de trabajo de día a noche, o si su horario generalmente es variado, su período puede ser bastante impredecible.
Un cambio en su horario no debería causar que pierda completamente su período, pero puede causar que su período comience antes o después de lo esperado. Tu ciclo también puede cambiar unos días si experimentas un desfase horario.
Períodos recientemente iniciados
Un ciclo menstrual normal puede variar. Esto es especialmente cierto para las mujeres jóvenes que recién comienzan a tener sus períodos o para las mujeres que no han tenido períodos durante varios años y están comenzando a menstruar nuevamente.
Una mujer joven que solo ha tenido unos pocos ciclos puede pasar meses sin otro hasta que comience un patrón regular. Y las mujeres que no han tenido un período debido al uso de anticonceptivos, la terapia hormonal o una enfermedad pueden no reanudar los períodos mensuales regulares de inmediato.
Amamantamiento
Puedes tiene períodos ligeros, períodos infrecuentes o amenorrea al amamantar, particularmente si la lactancia le proporciona a su bebé todas o casi todas sus calorías.
Muchas mujeres creen que la lactancia materna es una forma de control de la natalidad. Si bien puede reducir sus posibilidades de quedar embarazada, no es cien por ciento efectivo. Incluso si no tiene períodos cuando está amamantando, puede quedar embarazada. Si no está lista para tener otro hijo, debe usar un anticonceptivo de respaldo.
Cuándo llamar a su proveedor de atención médica
Perder un período de vez en cuando no suele ser motivo de preocupación. ¿Cuánto de un retraso es normal para su período? Eso depende. En promedio, un ciclo menstrual dura 28 días, pero 38 días también podrían estar dentro del rango normal. Y su ciclo cambiará a lo largo de su vida, por lo que en algún momento es probable que experimente un período tardío cuando no esté embarazada.
Dicho esto, debe comunicarse con su proveedor de atención médica si no tiene más de un período o si su período no viene acompañado de síntomas nuevos o inusuales.
Busque atención médica de inmediato si también experimenta alguno de los siguientes:
- Dolores de cabeza nuevos o que empeoran
- Cambios en la visión
- Náuseas o vómitos
- fiebres
- Perdida de cabello
- Secreción mamaria o producción de leche.
- Crecimiento excesivo de vello
Resumen
Hay muchas razones para los períodos tardíos. Estos a menudo están relacionados con cambios en el cuerpo que causan un desequilibrio hormonal, como el estrés, ciertas enfermedades o medicamentos. Si bien la mayoría no es motivo de alarma, sí necesita una evaluación y tratamiento si ha perdido por completo más de un período.