La sedación intravenosa (IV) es un tipo de anestesia que se administra a través de un tubo colocado en una vena. Te ayuda a relajarte, evita que sientas dolor y se usa principalmente para procedimientos médicos menores que no requieren anestesia general más profunda.
La sedación intravenosa también se conoce como atención anestésica monitoreada (MAC), sedación consciente o sueño crepuscular.
Este artículo analiza los tipos de anestesia intravenosa, cuándo se usan y lo que debe saber si se está preparando para someterse a un procedimiento que requiere anestesia.
¿Cuáles son los niveles de sedación?
Existen diferentes niveles de sedación durante la atención anestésica supervisada. Dependiendo del procedimiento quirúrgico, la cantidad de anestesia utilizada puede variar desde una cantidad mínima hasta suficiente para producir un sueño profundo. Puede o no ser capaz de moverse. Los pacientes a menudo pueden respirar por sí mismos, por lo que no es necesaria la intubación (colocar un tubo en la tráquea). Su memoria del procedimiento puede variar según la cantidad de sedación y los medicamentos utilizados.
La Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) reconoce tres niveles básicos de sedación, los cuales son:
- Mínimo: Relajado pero despierto y capaz de seguir algunas instrucciones
- Moderado: Somnolencia o sueño y es posible que no recuerde parte o la totalidad del procedimiento
- Profundo: Dormido durante la mayor parte del procedimiento y probablemente recuerde muy poco
Su proveedor debe explicarle el nivel planificado de sedación antes del inicio del procedimiento.
Sedación vs Analgesia
El término «sedación» significa estar relajado y con sueño. «Analgesia» es el término médico para el alivio del dolor. Algunos medicamentos de anestesia IV brindan ambos, pero pregúntele a su proveedor de atención médica qué esperar del procedimiento al que se someterá.
Beneficios de la sedación intravenosa
El uso de sedación intravenosa durante la cirugía plástica y otros procedimientos tiene muchos beneficios posibles, que incluyen:
- Actuación rápida
- Recuperación rápida
- Dosis personalizable
- Menos cambios en los signos vitales
- Menos efectos secundarios
- Menores riesgos que la anestesia general
- Capacidad del paciente para cooperar.
- Evitar el uso de un tubo de respiración
Riesgos de la sedación intravenosa
Todos los tipos de anestesia conllevan cierto nivel de riesgo. Los riesgos de la sedación intravenosa pueden incluir:
- sobresedación
- Dolor de cabeza
- Náuseas
- Somnolencia
- Bajo impulso para respirar
- Compromiso respiratorio (necesidad de un tubo de respiración)
- Neumonía por aspiración (se inhala comida o bebida en las vías respiratorias o los pulmones)
- aumento del dolor
Antes de la sedación intravenosa
Antes de un procedimiento con sedación intravenosa, debe informar a su proveedor de atención médica sobre las alergias o afecciones médicas que tenga. También debe informar al proveedor de cualquier medicamento que esté tomando y cualquier cirugía previa que haya tenido y el tipo de anestesia utilizada.
Por lo general, lo evaluará un proveedor de atención médica capacitado en anestesia antes del procedimiento.
Es posible que desee preguntar si un anestesiólogo o una enfermera anestesista administrarán la anestesia. Los antecedentes médicos y la formación médica son diferentes para estos dos tipos de profesionales de la salud.
Es posible que deba hacer arreglos para que un adulto responsable lo lleve y lo lleve al centro para el procedimiento.
Siga todas las instrucciones que se le proporcionen antes de su procedimiento, incluidas las restricciones de alimentos y bebidas. Evite beber alcohol el día anterior o el día de su procedimiento, ya que puede afectar el rendimiento de la anestesia.
Es importante dejar de fumar antes de la cirugía para reducir el riesgo de una curación lenta después del procedimiento. Después de su cirugía, se le dará una lista de instrucciones a seguir, así como los síntomas que deben alertarlo para que llame a su médico.
Durante la sedación IV
No se usa un solo fármaco durante la sedación intravenosa. El anestesiólogo usará una combinación de medicamentos para relajar su cuerpo, aliviar su dolor y ayudarlo a no recordar el procedimiento.
Los medicamentos administrados a través del torrente sanguíneo comienzan a hacer efecto rápidamente, a menudo en cuestión de minutos. La mayoría de las personas se sienten muy relajadas al comienzo de la sedación intravenosa a medida que los medicamentos comienzan a hacer efecto. Muchas personas recuerdan la sensación de relajación y el despertar después de que finaliza el procedimiento, pero nada intermedio.
Existen diferentes niveles de sedación intravenosa y es posible que esté despierto o no durante el procedimiento. Su equipo de anestesia ajustará su nivel de sedación durante todo el procedimiento. A veces es útil mantenerlo despierto durante un procedimiento para que pueda moverse y seguir las instrucciones. Otros procedimientos pueden requerir que esté más profundamente sedado.
Después de la sedación intravenosa
Por lo general, se sentirá aturdido después del procedimiento y es posible que tenga un ligero dolor de cabeza y náuseas. Durante el proceso de recuperación, su enfermera controlará sus signos vitales, incluidos la presión arterial, el pulso y los niveles de oxígeno.
Su proveedor de atención médica le dará instrucciones para ayudarlo con su recuperación, incluso cuándo puede volver a comer y beber. Según el nivel de sedación utilizado y los medicamentos que le hayan administrado, es posible que le aconsejen que comience con líquidos antes de pasar a alimentos sólidos.
Por lo general, lo observarán durante una o dos horas después del procedimiento antes de que pueda regresar a casa con su conductor.
Resumen
La sedación intravenosa (sedación IV) ofrece una alternativa segura a la anestesia general para procedimientos quirúrgicos menores. Puede proporcionar una sedación que va desde un sueño leve (relajado y levemente somnoliento) hasta un sueño profundo. Su equipo médico lo ayudará a comprender qué tipo de anestesia probablemente necesitará y qué esperar.