El tratamiento de la esclerosis múltiple (EM) implica el uso de muchos enfoques simultáneamente en un esfuerzo por controlar la enfermedad y los síntomas. Algunos suplementos dietéticos, específicamente, la biotina, la vitamina D y los ácidos grasos omega-3, se han mostrado prometedores como potencialmente beneficiosos para la EM debido al papel que pueden desempeñar en la promoción de la reparación de la vaina de mielina y la reducción de la inflamación.
¿Qué tiene que ver la vitamina D con la EM?
Si bien los suplementos pueden ser una adición sensata, no reemplazan sus terapias actuales para la EM. Además, pueden representar potencialmente un peligro de toxicidad e interactuar con los tratamientos modificadores de la enfermedad (DMT, por sus siglas en inglés) de la EM o con sus otros medicamentos.
Dado esto, es importante hablar con su proveedor de atención médica si está interesado en incorporar suplementos en su plan de atención.
Cómo los suplementos pueden afectar la EM
Se cree que la desmielinización en la EM ocurre como resultado de un proceso inflamatorio autoinmune en el que el cuerpo ataca su propia mielina. Esto provoca una variedad de síntomas, como debilidad, cambios sensoriales y pérdida de la visión.
No está completamente claro cómo los suplementos pueden afectar la EM, pero se cree que tienen un efecto antiinflamatorio, un efecto restaurador sobre la mielina o ambos.
Los tres con mayor respaldo científico para este uso son la biotina, la vitamina D y los ácidos grasos omega-3.
biotina
La biotina, una vitamina, participa en el metabolismo energético y en la producción de grasas en el organismo. Se encuentra en multivitaminas y vitaminas prenatales, así como en productos que se promocionan para el crecimiento del cabello, la piel y las uñas.
Los investigadores han especulado que altas dosis de biotina podrían ayudar a restaurar la mielina porque es un tipo de grasa. Pero los efectos de la biotina en la EM han sido inconsistentes. Varios estudios han encontrado ligeras mejoras en los síntomas de la EM asociados con la ingesta de biotina, pero muchos estudios no han mostrado ningún efecto y algunos han sugerido empeorando de los síntomas de la EM con biotina.
En general, estos resultados mixtos dejan muchas preguntas sin respuesta sobre la biotina y la EM.
Tenga en cuenta que este suplemento también puede alterar los resultados de laboratorio, especialmente las pruebas de laboratorio de tiroides, por lo que no debe tomar biotina más allá de la dosis que ya está incluida en un multivitamínico regular, a menos que su proveedor de atención médica lo recete por una razón específica.
Vitamina D
La deficiencia de vitamina D está asociada con la EM. La vitamina D se encuentra en alimentos como el salmón, el aceite de hígado de bacalao, el atún enlatado, las yemas de huevo y los cereales fortificados, la leche y el jugo de naranja. Los niveles de vitamina D son generalmente más bajos cuando no se expone al sol porque la luz solar ayuda a su cuerpo a convertir las formas inactivas de la vitamina en su forma activa.
Un estudio de investigación realizado en Alemania, cuyos resultados se publicaron en 2017, informó que la suplementación con vitamina D3, en una dosis de 18 950 unidades internacionales (UI) por semana, redujo las recaídas de la EM en un 50 %.
La vitamina D se ha asociado con varios efectos fisiológicos que pueden afectar la EM:
- La vitamina D puede reducir la inflamación, previniendo el daño inflamatorio de la enfermedad.
- Desempeña un papel en la regulación de la maduración de las células que producen mielina (llamadas oligodendrocitos), ayudando potencialmente al cuerpo a regenerar la mielina.
- La vitamina D puede ayudar en el control de la depresión, que potencialmente puede exacerbar los síntomas de la EM.
Ácidos Grasos Omega-3
Los ácidos grasos omega-3 se han asociado con una mejora de los síntomas de la EM. Estos ácidos grasos son un tipo de grasas poliinsaturadas, que se consideran grasas saludables.
Los ácidos grasos omega-3 están presentes en alimentos como:
- Pescado graso (por ejemplo, salmón, caballa, arenque y sardinas)
- semillas de chia
- Semillas de lino
- soja
- nueces
- aceite de hígado de bacalao
- Semillas de calabaza
Los ácidos grasos omega-3 se pueden descomponer en dos componentes, el ácido eicosapentaenoico (EPA) y el ácido docosahexaenoico (DHA), y se cree que ambos tienen un efecto antiinflamatorio.
hay datos mostrando que una alta ingesta de ácidos grasos omega-3 se asocia con un menor riesgo de desmielinización, pero no se ha demostrado que reduzca las recaídas de la EM o desacelere la progresión de la discapacidad relacionada con la EM.
Los expertos recomiendan tratar de obtener los ácidos grasos omega-3 de los alimentos en lugar de los suplementos. Sin embargo, no se han asociado riesgos para la salud con los suplementos y podrían ser beneficiosos.
Una palabra de MEDSALUD
La EM es una enfermedad de por vida. El manejo incluye estrategias de estilo de vida, así como medicamentos. Una dieta nutritiva es una parte importante para mantener su salud en la EM, y los suplementos pueden considerarse una adición útil en este sentido.
Asegúrese de hablar sobre cualquier suplemento con su proveedor de atención médica o dietista, aunque estén disponibles sin receta.