Si nota que una uña del pie se decolora y se vuelve negra, a menudo se debe a una lesión que causa un hematoma llamado hematoma subungueal. Sin embargo, puede haber otras razones para la decoloración, y la uña del pie negra puede ser dolorosa.
Este artículo analizará la uña del pie negra, incluido lo que puede causarla, qué hacer al respecto y si debe llamar a su proveedor de atención médica.
Síntomas de la uña negra
El síntoma más común de la uña del pie negra es exactamente eso: la uña parece negra, lo que generalmente se debe a la acumulación de sangre debajo de la uña. Sin embargo, la decoloración también puede ser rojiza, púrpura o marrón. Otros síntomas incluyen:
- Dolor
- La uña se separa del lecho ungueal con el tiempo
- Engrosamiento y división de la uña.
Si el área se infecta, puede notar:
- Hinchazón
- Olor
- Enrojecimiento
- Descargar
Algunas decoloraciones de las uñas aparecen como estrías o líneas en la uña que generalmente son verticales, a veces llamadas hemorragias en astillas. Se deben al sangrado de pequeños capilares debajo de la uña. Cualquier decoloración que también sea dolorosa o que no desaparezca debe ser evaluada por un proveedor de atención médica.
Causas de la uña negra
Hay varias razones por las que la uña del pie puede decolorarse. Los más comunes incluyen:
El trauma que resulta en un hematoma subungueal es la causa más común de la uña del pie negra. Puede deberse a que se golpeó el dedo del pie o se le cayó algo encima. La lesión sangra y la sangre queda atrapada debajo de la uña, donde se oscurece.
Si eres corredor o caminas mucho, es posible que tengas el «dedo del pie del corredor», una forma de hematoma subungueal. El impulso hace que el dedo del pie golpee o roce el zapato mientras te mueves. Sus pies también pueden hincharse durante el ejercicio, lo que puede crear más presión. A menudo afecta el segundo o tercer dedo del pie.
Zapatos apretados o mal ajustados puede frotar o comprimir los dedos del pie y dañar la uña o permitir que el pie se deslice hacia adelante con cada paso y causar traumatismos repetitivos y hematoma subungueal.
Las infecciones fúngicas de las uñas a menudo son causadas por organismos fúngicos llamados dermatofitos. La infección puede afianzarse si hay un corte o grieta cerca de la uña, y los pies sudorosos también contribuyen a un entorno favorable. La diabetes, las enfermedades vasculares y un sistema inmunitario débil lo hacen más vulnerable a los hongos en las uñas de los pies.
Con una uña encarnada, la uña del pie está creciendo en la piel que rodea el lecho ungueal. Puede conducir a una infección bacteriana, que puede decolorar la uña.
En raras ocasiones, la uña del pie negra se debe a un melanoma. El melanoma subungueal es un tipo particular de cáncer de piel y, aunque es raro, puede ser muy grave si no se trata.
¿Qué medicamentos pueden causar la uña negra?
Hay medicamentos que pueden provocar la decoloración de las uñas de los pies debido a los efectos en el lecho ungueal, el suministro de sangre a la uña o una mayor sensibilidad a la luz. Éstas incluyen:
Cómo tratar la uña negra
Si la uña del pie negra no le causa dolor y menos de la mitad de la uña es negra, no hay necesidad de tratarla. Con el tiempo, la uña crecerá y la decoloración ya no estará presente. Consulte a un proveedor de atención médica para que lo evalúe si más de la mitad de la uña está negra debido a un traumatismo para que puedan verificar si hay una laceración subungueal.
Si es doloroso debido a la hinchazón o la presión, puede probar tratamientos caseros, que incluyen:
- Elevando tu pie
- Aplicar una compresa fría
Un proveedor de atención médica puede tratar la uña del pie negra debido a un trauma haciendo pequeños agujeros en la uña para aliviar la presión y drenar la sangre, pero debe hacerse dentro de los dos días posteriores a la lesión. Usarán un instrumento especial. No es doloroso porque la uña no tiene nervios.
Si la decoloración cubre más de la mitad de la uña, si la uña comienza a separarse o si la lesión es grave, es posible que su proveedor de atención médica le recomiende quitar la uña. Primero adormecerán el área para que el procedimiento no sea doloroso.
Si la uña del pie negra es causada por una infección por hongos, los tratamientos incluyen antimicóticos tópicos y orales. Hay algunos remedios y medicamentos de venta libre (OTC) disponibles, incluidos ungüentos y baños.
Los medicamentos tópicos recetados que aplica en la uña incluyen:
- Penlac (ciclopirox)
- Jublia (efinaconazol)
- Keridín (tavaborol)
Los medicamentos orales recetados incluyen:
- Diflucan (fluconazol)
- Grisactina (griseofulvina)
- Sporanox (itraconazol)
- Lamisil (terbinafina)
Es posible que deba usar más de un medicamento y que la infección tarde meses o incluso más de un año en curarse. La uña puede volver a crecer de manera diferente.
Si tiene otro tipo de infección, por bacterias o levaduras, su proveedor de atención médica puede recetarle el tratamiento adecuado, incluidos ungüentos antibióticos o medicamentos orales si es necesario.
En el raro caso de melanoma subungueal, el tratamiento suele ser la extirpación quirúrgica del crecimiento. Si se ha propagado más allá de la uña o el dedo del pie, su proveedor de atención médica discutirá con usted las opciones de tratamiento.
Complicaciones y factores de riesgo de la uña negra
Ciertos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar una uña negra. Éstas incluyen:
- Usar zapatos que no le quedan bien y que rozan o comprimen el dedo del pie
- Experimentar traumatismos repetidos en el dedo del pie.
- Tener condiciones de salud que afectan la circulación como diabetes y enfermedad renal, infección cardíaca, psoriasis o anemia.
Las complicaciones de la uña del pie negra pueden incluir daño permanente a la uña, en el que vuelve a crecer deformada o engrosada. Si la decoloración se debe a un melanoma, puede extenderse a otras partes del cuerpo.
¿Existen pruebas para diagnosticar la causa de la uña negra?
Un proveedor de atención médica puede examinar la uña del pie y le preguntará acerca de cualquier lesión reciente, actividades y estilo de calzado. Dependiendo de los síntomas, pueden solicitar pruebas para detectar afecciones subyacentes que pueden provocar la uña del pie negra.
Si sospechan una infección por hongos, pueden tomar una pequeña muestra de recortes de uñas y enviarlos a un laboratorio para su análisis a fin de determinar la opción de tratamiento recomendada.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Si sabe que se lesionó la uña del pie, no le duele y menos de la mitad de la uña del pie está negra, no necesita acudir a un proveedor de atención médica. Pero comuníquese con un proveedor de atención médica si se aplica alguno de estos:
- La uña del pie duele.
- La decoloración ha aparecido lentamente.
- Más de la mitad de la uña del pie es negra.
- La decoloración se ha extendido fuera de la uña.
- También ves protuberancias debajo de la uña.
- Tiene una condición de salud como diabetes o enfermedad vascular.
Si la decoloración se extiende fuera de la uña o los bultos debajo de la uña, es importante llamar a un proveedor de atención médica para que pueda examinarte en busca de una infección o, en casos raros, cáncer de piel que requiera tratamiento inmediato.
Resumen
La uña del pie negra a menudo es el resultado de un traumatismo en la uña en el que la lesión sangra y la sangre se acumula debajo de la uña. Debería resolverse por sí solo a medida que crece la uña. Hay otras causas para la uña del pie negra, incluidas las infecciones por hongos y la uña del pie encarnada. Algunos medicamentos y, en raras ocasiones, el cáncer, también pueden causar una uña negra.
Si la uña duele después de la lesión, un proveedor de atención médica puede drenar la sangre sin dolor. Para las infecciones, los antimicóticos y los antibióticos que se aplican en la uña o se toman por vía oral pueden ayudar. Si le duele una uña del pie negra, la decoloración ha aparecido gradualmente o la decoloración se extiende más allá de la uña, llame a un proveedor de atención médica.
