Un quiste del epidídimo es una bolsa llena de líquido que se forma en el epidídimo, un tubo en espiral en la parte posterior del testículo que almacena y transporta el esperma. Estos quistes son benignos (no cancerosos), generalmente indoloros y pueden ser muy comunes con la edad. No afectan la fertilidad.
A menudo, no hay signos de que se esté formando un quiste epididimario. Pero una vez que lo ha hecho, puede notar una pequeña masa parecida a un globo de agua y experimentar sensibilidad e hinchazón del testículo, así como otros síntomas.
Los quistes del epidídimo generalmente no requieren tratamiento, pero es importante que un proveedor de atención médica examine cualquier crecimiento en caso de que haya algo más grave en juego, como un tumor o una hernia.
Este artículo analizará los quistes del epidídimo, incluidas sus causas, sus síntomas y cómo se diagnostican y tratan.
Quiste epididimario versus espermatocele
Si bien a veces se los denomina espermatoceles, son un tipo diferente de quiste en el que el líquido dentro del quiste contiene esperma. Un quiste epididimario solo contiene líquido.
Por lo general, no hay síntomas que adviertan que se está formando un quiste epididimario. Una vez que uno está presente, puede notar una bola detrás, arriba o debajo de uno de sus testículos, así como:
- Dolor sordo en el escroto (el saco que contiene los testículos)
- Sensación de pesadez en el escroto.
- Enrojecimiento en el escroto
- Sensación de presión en la parte inferior del pene.
- Sensibilidad o hinchazón en la parte posterior del testículo
- Sensibilidad, hinchazón o endurecimiento del testículo en sí
- Dolor en la ingle o en la parte baja de la espalda y el abdomen
Los quistes del epidídimo generalmente no causan dolor agudo e intenso. La mayoría de las veces, son completamente indoloros.
Si presenta alguno de los síntomas anteriores, debe acudir a un urólogo para un chequeo completo.
Causas de los quistes del epidídimo
Los expertos no saben qué causa la formación de quistes testiculares, pero es posible que la inflamación o el bloqueo del epidídimo puedan preparar el escenario para que se desarrollen.
Tenga en cuenta, sin embargo, que los quistes del epidídimo no son lo mismo que la epididimitis. Esta es una inflamación dolorosa de los tubos del epidídimo causada por una infección bacteriana o viral.
Diagnóstico de los quistes del epidídimo
Los quistes testiculares generalmente se encuentran durante un autoexamen de los testículos o durante un examen en el consultorio de su proveedor de atención médica. Para determinar la causa, el proveedor de atención médica realizará un examen físico, que puede incluir encender una luz detrás de cada testículo.
El uso de una luz ayudará al proveedor de atención médica a determinar si hay alguna masa, como un tumor, que bloquee el paso de la luz. Cuando el bulto es un quiste del epidídimo o un espermatocele, la luz podrá pasar al otro lado.
Su proveedor de atención médica también puede ordenar una ecografía escrotal. Esta prueba usa ondas de sonido para observar el interior del escroto. Puede controlar el flujo de sangre y mostrar si la masa es un quiste o algo más grave.
Sin embargo, no es posible saber si el quiste es un quiste del epidídimo o un espermatocele con solo un examen físico o una ecografía. Es por eso que los proveedores de atención médica a menudo se refieren a ellos con ambos términos.
Después de determinar la causa del bulto, su proveedor de atención médica probablemente lo enviará a un urólogo para realizar un seguimiento de su crecimiento a lo largo del tiempo y controlar cualquier síntoma que pueda estar asociado con él.
Tratamiento de los quistes del epidídimo
La mayoría de los quistes testiculares se tratan solo si causan dolor o molestias. Una vez diagnosticado, puede hacerse autoexámenes regulares y hacer un seguimiento con su proveedor de atención médica para controlar los quistes.
Por lo general, los quistes del epidídimo y los espermatoceles se harán más pequeños a medida que el cuerpo reabsorbe el líquido del quiste o permanecerán del mismo tamaño. A veces, sin embargo, un quiste de epidídimo puede seguir creciendo o causar dolor, hinchazón o vergüenza para el paciente.
En estos casos, hay algunas opciones de tratamiento.
Cirugía
La cirugía es el tratamiento más común si usted y su urólogo deciden que es necesario extirpar el quiste del epidídimo. Se le pondrá bajo anestesia general para que se duerma durante la duración del procedimiento. Pero a veces, un proveedor de atención médica puede decidir administrarle anestesia espinal. Esto lo dejará despierto pero completamente adormecido de la cintura para abajo.
Luego, los cirujanos harán una incisión en el escroto. Luego, eliminarán el quiste del epidídimo y el testículo mientras mantienen el suministro de sangre al epidídimo. Luego cosen el escroto con puntos solubles. El proveedor de atención médica puede recetar antibióticos antes de que comience el procedimiento para protegerlo contra infecciones.
Es posible que tenga hinchazón y moretones durante unos días después del procedimiento. Existe la posibilidad de que el quiste del epidídimo vuelva a crecer. Pero hay menos riesgo de que esto suceda con la cirugía que con algunos de los otros tratamientos para los quistes del epidídimo.
En algunos casos, la extirpación de un quiste epididimario o un espermatocele puede afectar la fertilidad masculina. Puede causar una obstrucción en el epidídimo o dañar el conducto deferente, que transporta el esperma desde el testículo hasta la uretra en el pene. Esto evita que los espermatozoides viajen.
Es importante discutir todos los posibles efectos secundarios con su urólogo antes del procedimiento para que esté consciente de su propio riesgo personal. Luego, puede tomar la mejor decisión según su edad y cualquier decisión de vida que pueda estar considerando.
Aspiración
Este método de extracción consiste en insertar una aguja en el quiste para drenarlo. Esto elimina la acumulación de líquido. Los proveedores de atención médica no suelen recomendar este método, ya que es muy probable que el líquido regrese rápidamente.
Escleroterapia Percutánea
En algunos casos, cuando un quiste epididimal sigue creciendo después de la aspiración, el proveedor de atención médica puede recomendar una cirugía. Un procedimiento menos invasivo llamado escleroterapia percutánea es otra opción si no puede someterse a una cirugía o no desea hacerlo.
Este es un procedimiento ambulatorio. El cirujano usa ultrasonido para ayudar a insertar un catéter (tubo) en el quiste. Se inyecta medio de contraste a través del catéter en el quiste. Esto permite que los proveedores de atención médica vean el quiste con mayor claridad. También les ayuda a ver si el quiste tiene fugas o afecta otras partes del testículo.
Se inyecta un líquido (generalmente etanol, que ayuda a matar las células del quiste) a través del catéter en el quiste durante unos 20 minutos.
Es posible que lo muevan a diferentes posiciones para asegurarse de que el líquido llegue a todo el quiste. Luego se aspira el líquido del quiste.
Después del procedimiento, por lo general tendrá visitas de seguimiento unos meses más tarde. Si el quiste del epidídimo no se reduce ni desaparece, el proveedor de atención médica puede recomendar un segundo procedimiento de escleroterapia.
Resumen
A veces, su proveedor de atención médica puede recomendar la escleroterapia percutánea en lugar de la cirugía. Este es un procedimiento menos invasivo en el que se usa un catéter para inyectar un medio de contraste en el quiste. El cirujano aspira el líquido del quiste. Si el quiste no se hace más pequeño ni desaparece, el proveedor de atención médica puede sugerir otro procedimiento de escleroterapia.
Resumen
Un quiste de epidídimo es un bulto lleno de líquido en el testículo que no es canceroso. Se desarrollan en el tubo en espiral en la parte posterior del testículo y son comunes con la edad. La mayoría de los quistes del epidídimo desaparecen por sí solos. Sin embargo, debe consultar a su proveedor de atención médica para asegurarse de que un quiste no sea cáncer.
El proveedor de atención médica trata los quistes solo si causan dolor, incomodidad o vergüenza. Los tratamientos comunes incluyen cirugía, aspiración o escleroterapia percutánea.
Una palabra de MEDSALUD
Puede ser preocupante encontrar un bulto en el testículo, pero los quistes del epidídimo son comunes y no hay por qué preocuparse. Es importante revisar sus testículos mensualmente para buscar bultos. De esa manera, estará al tanto de cualquier quiste o masa que pueda tener y de cómo cambia su tamaño con el tiempo.
Todas las masas deben ser revisadas por un proveedor de atención médica, incluso si cree que es un quiste del epidídimo. Hacer esto descartará una condición más seria.
