La úlcera péptica es una afección en la que hay una o más llagas (úlceras) en el revestimiento del estómago o en el revestimiento de la primera parte del intestino delgado (el duodeno). En algunos casos, una úlcera puede sangrar. El sangrado puede ser mínimo o severo. El tratamiento puede ayudar con los síntomas y eventualmente hacer que la úlcera desaparezca.

Este artículo analiza los síntomas, las causas, el tratamiento y las complicaciones de las úlceras sangrantes.

Síntomas

Las úlceras menores pueden no causar ningún síntoma. Pero algunos síntomas potenciales de las úlceras pueden incluir:

  • Dolor en la parte superior del abdomen
  • Dolor en ayunas
  • Dificultad para mantenerse hidratado
  • Sensación de plenitud
  • vómitos
  • Náuseas
  • Fatiga
  • Pérdida de peso
  • Acidez
  • hinchazón
  • Falta de apetito
  • eructar

Si una úlcera está sangrando, también puede experimentar:

A menudo, las personas no saben que tienen una úlcera sangrante. Pueden tener fatiga extrema u otros síntomas de anemia (una cantidad baja de glóbulos rojos sanos). La anemia se puede diagnosticar antes que la úlcera.

El dolor de una úlcera tiende a ser sordo y doloroso en lugar de agudo. Puede durar horas o ir y venir.

Cuándo buscar ayuda médica

Es importante consultar a un proveedor de atención médica si experimenta varios de los síntomas mencionados anteriormente. Una úlcera puede provocar complicaciones si no se trata.

Obtenga tratamiento de emergencia si usted:

  • Experimenta un dolor agudo repentino en el abdomen.
  • Desarrolla un abdomen duro que duele cuando lo tocas.
  • Está vomitando sangre (esto puede parecer café molido)
  • Tiene sangre en las heces
  • Experimenta síntomas de shock como sudoración profusa o confusión.

Causas

Las úlceras pueden ocurrir por varias razones. Algunas de las causas más comunes son:

Bacteria Helicobacter Pylori

La mayoría de las personas con úlceras estomacales tienen una Helicobacter pylori (H. pylori) infección presente en su intestino. Sin embargo, no todas las personas con este tipo de bacterias desarrollarán úlceras estomacales.

Esta bacteria puede dañar la capa mucosa especial que protege el intestino delgado y el revestimiento del estómago, lo que permite que el ácido del estómago alcance el revestimiento y destruya el tejido.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Tomar con frecuencia medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como aspirina, Advil (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno) también puede elevar el riesgo de desarrollar una úlcera.

Si bien los AINE pueden ayudar con el dolor, la fiebre y la inflamación, también reducen la capa mucosa natural que protege el estómago de su propio ácido. Esto puede provocar úlceras, especialmente si toma AINE con regularidad.

Tumores raros

Una afección rara (síndrome de Zollinger-Ellison) produce tumores que producen la hormona gastrina. Esto estimula la liberación de grandes cantidades de ácido estomacal y provoca úlceras.

Factores de riesgo

Tiene un mayor riesgo de desarrollar úlceras si:

  • beber en exceso
  • Fuma regularmente
  • Usar tabaco de mascar
  • Están experimentando grandes cantidades de estrés.
  • Haberse sometido recientemente a radioterapia
  • están muy enfermos
  • Use AINE regularmente

Tratamiento

El tratamiento de primera línea para las úlceras causadas por AINE implica medicamentos como:

  • Bloqueadores H2 como Pepcid (famotidina) que inhiben la producción de ácido estomacal
  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP) como Prilosec (omeprazol) o Konvomep (omeprazol y bicarbonato de sodio) que reducen la producción de ácido estomacal y protegen el revestimiento del estómago
  • Medicamentos como Carafate (sucralfato) que protegen el revestimiento del estómago y el intestino delgado
  • antiácidos

Si una H. pylori infección está causando su úlcera, un médico también le recetará antibióticos para matar cualquier H. pylori bacterias en su tracto digestivo.

En algunos casos, los médicos también pueden necesitar tratar el sangrado excesivo. Pueden abordar esta complicación al:

  • Inyectar medicamentos directamente en la úlcera.
  • Uso de terapia de calor en la úlcera.
  • Recorte de la úlcera con clips de metal.
  • Realizando cirugía

En los casos en que el sangrado es intenso, la persona puede necesitar una transfusión de sangre como parte del tratamiento.

Por lo general, los proveedores de atención médica realizan la cirugía cuando una úlcera sangra profusamente y el sangrado no se detiene. También es posible que necesite cirugía si el revestimiento del estómago o del intestino delgado se desgarra porque la úlcera se ha comido el tejido.

Complicaciones

Si no se trata, una úlcera puede eventualmente provocar un desgarro en el revestimiento del estómago o del intestino delgado y causar una hemorragia interna grave. la bacteria Helicobacter pylori (a menudo asociado con úlceras) es en sí mismo un factor de riesgo significativo para el cáncer de estómago.

panorama

El tratamiento adecuado puede eliminar una úlcera y prevenir complicaciones graves. Sin embargo, las úlceras suelen reaparecer. Si continúa tomando AINE con frecuencia, por ejemplo, puede desarrollar otra úlcera.

Resumen

Una úlcera sangrante no es un síntoma a ignorar. Las úlceras no tratadas pueden provocar complicaciones, como pérdida de sangre grave o perforación del tejido que recubre el estómago. Afortunadamente, existen formas de tratar las úlceras y detener el sangrado.

Si el sangrado intenso o el tratamiento no detienen o retardan el sangrado, un proveedor de atención médica puede recomendar una cirugía.

Una palabra de MEDSALUD

Si tiene algún síntoma de una úlcera, programe una cita con un proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico e iniciar el tratamiento. La sangre en las heces o el vómito, junto con un dolor abdominal intenso, es una señal de que tiene una hemorragia interna que necesita atención inmediata.

Idealmente, debe recibir tratamiento antes de que la úlcera llegue a este punto. Con tratamiento, la mayoría de las úlceras sanarán y no darán lugar a complicaciones como la pérdida de sangre grave.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cómo se siente una úlcera sangrante?

    Porque una úlcera es una herida. adentro su cuerpo, no se sentirá igual que un corte o raspadura en la superficie de su piel. Es posible que ni siquiera tenga síntomas. Sin embargo, si una úlcera comienza a sangrar abundantemente, es posible que se sienta mareado o desmayado debido a la pérdida de sangre.

  • ¿Curará sola una úlcera sangrante?

    A veces. Sin embargo, las úlceras también tienden a reaparecer por sí solas. Recibir tratamiento aumenta las posibilidades de que las úlceras no regresen.

  • ¿Cuánto tiempo tarda en sanar una úlcera sangrante?

    Esto depende del tipo y tamaño de la úlcera. Una úlcera de estómago grande, por ejemplo, puede tardar varios meses en sanar.

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