Un trasplante de médula ósea es un tipo de trasplante de células madre; a veces, los términos se usan indistintamente. Estos procedimientos se utilizan para tratar ciertos tipos de cáncer o enfermedades inmunitarias.

Estos trasplantes implican la infusión de células propias de una persona o células donadas de otra persona por vía intravenosa (en una vena a través de una línea IV) para reemplazar las células enfermas con células sanas.

La principal diferencia entre los trasplantes de médula ósea y otros tipos de trasplantes de células madre es que las células madre que se usan en un trasplante de médula ósea provienen de la médula ósea, mientras que las células madre que se usan para un trasplante también pueden provenir de la sangre periférica o del cordón umbilical.

Lo que debe saber sobre el trasplante de células madre

Las células madre son células inmaduras que tienen el potencial de convertirse en diferentes tipos de células maduras. Las células sanguíneas inmaduras se utilizan normalmente para los trasplantes de células madre. Pueden convertirse en glóbulos rojos o glóbulos blancos sanos.

El procedimiento se puede usar para tratar el linfoma, la leucemia y el mieloma múltiple, que son cánceres de glóbulos blancos. También pueden tratar algunas enfermedades inmunitarias causadas por glóbulos blancos disfuncionales, como la esclerosis múltiple, la enfermedad de Crohn, la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y más.

Algunas enfermedades de los glóbulos rojos, como la enfermedad de células falciformes, se pueden tratar con un trasplante de células madre.

¿Cómo funciona el trasplante de células madre?

Los trasplantes de células madre de sangre periférica son el tipo más común de trasplante de células madre en todo el mundo. Pueden usar células madre de una persona (autólogas) recolectadas de su sangre o células madre de donantes (alogénicas) de sangre periférica o sangre del cordón umbilical.

A veces, el tratamiento de quimioterapia se utiliza para destruir las células cancerosas antes del trasplante de células madre. Cuando se usa para tratar enfermedades inmunitarias, el proceso implica un tratamiento previo con medicamentos que suprimen las células enfermas, seguido de una infusión de células madre sanas.

La inmunosupresión es necesaria en algunos casos después del trasplante para evitar el rechazo de las células trasplantadas.

Entrega de trasplante de células madre

Un trasplante de células madre se infunde a través de una vía intravenosa. El procedimiento puede durar varias horas.

Es importante que lo controlen durante la infusión. Es posible que necesite administración de líquidos o tratamiento para mantener la presión arterial y la función cardíaca.

Efectos secundarios

Un trasplante de células madre tiene algunas posibles reacciones adversas y efectos secundarios. Estos pueden ser causados ​​por la quimioterapia, la inmunosupresión o las células trasplantadas.

Los efectos secundarios comunes incluyen:

  • Náuseas, vómitos, llagas en la boca por la quimioterapia
  • Fatiga
  • Anemia (bajo nivel de glóbulos rojos) o trombocitopenia (bajo nivel de plaquetas) por el pretratamiento
  • Riesgo de infecciones debido a la inmunosupresión
  • Enfermedad de injerto contra huésped después de un trasplante de donante, en la que las nuevas células comienzan a atacar sus tejidos
  • Riesgo de desarrollar otro tipo de cáncer
  • Fracaso del trasplante

Lo que debe saber sobre el trasplante de médula ósea

Un trasplante de médula ósea es cuando las células madre se obtienen de la médula ósea en lugar de sangre periférica o sangre umbilical. Por lo general, la médula ósea utilizada para este tipo de procedimiento es donada por otra persona.

¿Cómo funciona el trasplante de médula ósea?

Un trasplante de médula ósea utiliza células madre recolectadas de la médula ósea. Aunque este procedimiento puede ser algo doloroso para el donante, no es dañino. La recolección de células madre de la médula ósea requiere un procedimiento en el que se coloca una aguja en la médula ósea.

Entrega de trasplante de médula ósea

Un trasplante de médula ósea se entrega al receptor de la misma manera que se entrega un trasplante de sangre periférica o de cordón umbilical, a través de una vía intravenosa.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios de un trasplante de médula ósea son los mismos que los de otros tipos de trasplantes de células madre.

Costo

Los trasplantes de células madre, incluidos los trasplantes de médula ósea, son costosos y cuestan varios miles de dólares. Debido a que esta intervención se usa para tratar enfermedades graves, generalmente está cubierta por planes de seguro médico. Consulte con su proveedor de atención médica y su aseguradora para ver si tendrá que pagar alguna parte del costo.

¿Qué tratamiento es mejor para usted?

El tratamiento adecuado para usted depende de la afección por la que está siendo tratado, su estado general de salud y si necesita un trasplante de sus células o de un donante.

Usted y su equipo médico deberán analizar su plan de pretratamiento.

Las guías sobre las indicaciones de cada tipo de trasplante y las pautas de pretratamiento están cambiando. En general, los trasplantes de células madre periféricas y umbilicales se consideran más prácticos y accesibles que los trasplantes de médula ósea.

Cierta evidencia sugiere que la supervivencia es equivalente entre los diferentes tipos de trasplantes de células madre.

Algunos pros y contras de cada uno:

  • Las personas con enfermedades de insuficiencia de la médula ósea tienen más probabilidades de tener un tratamiento exitoso con un trasplante de médula ósea que con un trasplante de sangre periférica.
  • Es menos probable que un trasplante de médula ósea induzca la enfermedad de injerto contra huésped que un trasplante de células madre de sangre periférica.
  • Para algunas personas, un trasplante de células madre de sangre periférica está asociado con una recuperación más rápida.

Coincidencia HLA

Si está recibiendo un trasplante de un donante, su equipo médico comenzará buscando a una persona que sea compatible con su sistema inmunológico, por lo que será menos probable que su cuerpo rechace el trasplante. Esto se denomina compatibilidad HLA y es más probable que un donante emparentado sea una buena compatibilidad.

¿Se puede realizar un trasplante de células madre y un trasplante de médula ósea juntos?

Generalmente, una persona tendrá un trasplante de células madre o de médula ósea, pero no ambos. Si tiene uno de estos tratamientos y luego desarrolla un tipo diferente de cáncer o enfermedad inmunitaria que también necesita tratamiento con un trasplante de células madre, es posible que tenga el mismo tipo de procedimiento o un procedimiento diferente en ese momento.

Hacer frente a los efectos secundarios

Dado que puede desarrollar efectos secundarios durante el procedimiento, inmediatamente después o más tarde, existen protocolos para ayudar a prevenir reacciones adversas y para hacer frente a cualquier efecto secundario.

Sus riesgos de efectos secundarios específicos se ven afectados por el tipo de afección por la que está siendo tratado, qué medicamentos ha tomado para el tratamiento de su afección, qué medicamentos le han recetado para ayudar al éxito del trasplante y su salud en general.

Algunos consejos para ayudarle a sobrellevar la situación:

  • Descansar: Descanse todo lo que necesite en las semanas posteriores al trasplante. Si todavía piensa que está más cansado de lo esperado, hable con su equipo médico al respecto.
  • Náuseas: Considere usar jengibre u otros remedios naturales para ayudar a aliviar las náuseas. Limítese a alimentos que no tengan un olor, textura o sabor molestos.
  • Nutrición: Coma comidas pequeñas, frecuentes y llenas de nutrientes.
  • Riesgo de infección: Cuando sus recuentos de glóbulos blancos estén bajos, evite las multitudes o cualquier persona que tenga una alta probabilidad de tener una infección contagiosa.
  • Pérdida de peso: Trate de mantener alguna actividad física, como caminar todos los días, para mantener la fuerza muscular.

Además del manejo del estilo de vida, su proveedor de atención médica también puede recetarle medicamentos para aliviar los efectos secundarios,

Resumen

Un trasplante de médula ósea es un tipo de trasplante de células madre. La sangre periférica y la sangre del cordón umbilical también se pueden utilizar para trasplantes de células madre. La cantidad de enfermedades que se pueden tratar con procedimientos de trasplante de células madre está aumentando, incluidos los cánceres de la sangre, la enfermedad de células falciformes y muchas enfermedades autoinmunes diferentes.

El proceso involucra medicamentos o quimioterapia para destruir las células enfermas, seguido de una infusión de las células madre. Por lo general, se necesita inmunosupresión después del trasplante para que el cuerpo acepte las nuevas células.

Es más fácil obtener sangre periférica para un trasplante de células madre y la investigación aún está examinando los resultados de los tipos de trasplantes de células madre para diferentes afecciones.

Una palabra de MEDSALUD

Recibir un trasplante de células madre o un trasplante de médula ósea implica un proceso de preparación y tratamiento que comienza antes de la infusión del trasplante y continúa después de que se completa el procedimiento de infusión. Estos procedimientos pueden ser altamente efectivos y pueden curar enfermedades para muchas personas.

Es posible que permanezca en riesgo de contraer infecciones durante algún tiempo después del trasplante, por lo que es importante mantener las precauciones para reducir el riesgo de contraer una infección grave.

Preguntas frecuentes

  • ¿Donar proviene células para el trasplante de médula ósea dañan su salud?

    No, la donación de células madre no es perjudicial para el donante, incluso cuando las células se obtienen de la médula ósea. Si vas a donar médula ósea a alguien, es posible que sientas algo de molestia o dolor durante la recolección de células, pero esto no daña tus huesos ni tu salud. Es un procedimiento de muy bajo riesgo.

  • ¿Los adultos tienen células madre?

    Sí, aunque se sabe que el cordón umbilical tiene células madre, los adultos también tienen células madre que pueden usarse para su propio trasplante o donarse a alguien para un trasplante de células madre.

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