Una hemorragia nasal, médicamente conocida como epistaxis, es un problema común que le sucede a la mayoría de las personas en algún momento de su vida. Experimentar una hemorragia nasal puede ser un inconveniente, pero generalmente no es algo de qué preocuparse.
Las hemorragias nasales pueden ocurrir debido a lesiones, aire seco, irritantes u otras condiciones. El tratamiento suele realizarse en casa. Los remedios incluyen aplicar hielo o presión en el área.
Algunas personas pueden experimentar hemorragias nasales recurrentes o sangrado por las fosas nasales que necesitan cuidados más intensos. Aunque la mayoría de las hemorragias nasales no requieren atención médica, el 6% de las personas con sangre en la nariz necesitan consultar a un proveedor de atención médica para recibir tratamiento.
En este artículo, aprenderá más sobre los tipos de hemorragias nasales, quién tiene más probabilidades de sufrirlas, cómo tratarlas, cuándo visitar a un proveedor de atención médica y preguntas específicas que puede hacerle a su proveedor cuando busque asesoramiento o tratamiento.
Definición de hemorragia nasal o rotura de vasos sanguíneos de la nariz
Una hemorragia nasal ocurre cuando se pierde sangre del tejido dentro de la nariz. La nariz tiene muchos vasos sanguíneos pequeños que se irritan y estallan fácilmente, lo que hace que las hemorragias nasales sean comunes.
La mayoría de las hemorragias nasales afectan sólo a una fosa nasal. El sangrado generalmente proviene de la parte frontal del tabique, el trozo de tejido que divide las fosas nasales. Estas hemorragias nasales generalmente se pueden controlar en casa aplicando presión en el área.
En algunos casos, el sangrado proviene de lo más profundo de la fosa nasal, en los senos nasales o en la base del cráneo. Este sangrado puede ser más difícil de controlar o detener y puede requerir atención médica. Aunque puede ser necesario buscar un médico, las hemorragias nasales rara vez ponen en peligro la vida.
Tipos de hemorragia nasal
Los dos tipos de hemorragias nasales son:
- Anteriores, es decir, provienen de la zona frontal de la nariz.
- Posteriores, es decir, se producen en la zona posterior de la nariz, más cerca de los senos paranasales.
Sangrados nasales anteriores
Justo dentro de la abertura de la nariz hay un grupo de vasos sanguíneos que se irritan fácilmente. Cuando estos vasos se irritan, pueden sangrar.
Las causas comunes de hemorragias nasales anteriores son:
- Hurgarse la nariz o sonarse la nariz con fuerza
- Aire frío o seco
- Alergias o resfriados
- Estornudos o problemas sinusales
- Uso excesivo de aerosoles nasales descongestionantes
- Tratamiento de oxígeno con cánulas nasales.
Sangrados nasales posteriores
Estas hemorragias nasales ocurren cuando los vasos sanguíneos más profundos de la nariz se ven afectados.
Las causas más comunes de hemorragias nasales posteriores son:
Sangrado en una fosa nasal
La mayoría de las hemorragias nasales ocurren en una fosa nasal, aunque el sangrado puede provenir de ambas fosas nasales. La causa más común de hemorragia nasal, especialmente en niños, es hurgarse o rascarse la nariz con los dedos. A menudo, un lado está más irritado que el otro, por lo que sangra solo en una fosa nasal. Otras causas comunes, como el aire seco y frío o los irritantes, generalmente afectan solo un lado de la nariz.
Las personas tienen más probabilidades de sufrir hemorragias nasales
Si bien cualquiera puede experimentar una hemorragia nasal, las personas menores de 10 años y mayores de 70 años tienen más probabilidades de experimentarlas.
Otros factores de riesgo que contribuyen a la probabilidad de sufrir una hemorragia nasal incluyen, entre otros:
- Historia de la cirugía nasal.
- Diabetes
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Uso de medicamentos anticoagulantes.
- Una historia de hemorragias nasales
- Abuso de alcohol
- Practicando deportes de contacto
Sangrados nasales de autotratamiento
La mayoría de las hemorragias nasales se pueden tratar en casa sin asistencia médica.
Aplicar presión en el área puede ayudar a detener el sangrado. Esto se puede hacer sosteniendo un pañuelo de papel o una gasa y apretando las fosas nasales justo debajo del puente mientras respira por la boca.
Inclínese hacia adelante e incline la cabeza hacia abajo para que la sangre no corra hacia su garganta. Continúe presionando el área durante 15 a 20 minutos o hasta que el sangrado se detenga o disminuya.
Después de que cese el sangrado, trate de evitar frotarse o sonarse la nariz para evitar volver a lesionarse el área y permitir que sane.
En el caso de una hemorragia nasal por un traumatismo, como recibir un balón de fútbol en la cara, también se puede agregar hielo para retardar el sangrado y ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón de la lesión.
¿Cuándo justifican las hemorragias nasales una visita al proveedor?
Aunque la mayoría de las hemorragias nasales se pueden tratar en casa, es mejor buscar atención médica en algunos casos, como por ejemplo:
- Si sufre una lesión en la cabeza (no solo en la nariz) y su nariz comienza a sangrar, busque ayuda médica de emergencia.
- Un proveedor de atención médica debe evaluar las hemorragias nasales que continúan sangrando mucho después de 15 a 20 minutos de atención en el hogar.
- Busque ayuda de emergencia si se siente mareado, aturdido o tiene dificultad para respirar durante una hemorragia nasal.
Discusión de las opciones de tratamiento para las hemorragias nasales con un proveedor
Cuando consulta a un médico por una hemorragia nasal, las opciones de tratamiento varían según la gravedad, el tipo y la causa de la hemorragia nasal, de la siguiente manera:
- taponamiento nasal: El taponamiento nasal implica gasas o catéteres especializados que se colocan dentro de la cavidad nasal para aplicar presión a los vasos sanguíneos y detener el sangrado. Aunque esta es una práctica común, muchos proveedores se están alejando de este tratamiento porque los estudios han comenzado a demostrar que es menos efectivo de lo que se creía.
- Cremas medicinales: Se pueden aplicar cremas medicinales que pueden retardar el sangrado en el área del sangrado dentro de la fosa nasal.
- Cauterización: Los dos tipos de cauterización son eléctrica y química. Ambos métodos funcionan quemando los extremos de los vasos sanguíneos para sellarlos y detener el sangrado.
- Cirugía: Cuando el sangrado proviene de áreas más profundas dentro de la nariz, puede ser necesaria una cirugía para tratar los vasos sangrantes, como la arteria esfenopalatina, y detener el sangrado.
Preguntas para hacerle a su proveedor
Al analizar las opciones de tratamiento, aquí hay algunas preguntas que puede hacerle a su proveedor:
- ¿Qué tratamiento es el adecuado para mí?
- ¿Qué efectos secundarios puedo esperar?
- ¿Qué tan efectivo es el tratamiento?
- ¿Necesitaré más tratamiento?
- ¿Qué tan rápido funciona el tratamiento?
Resumen
La epistaxis (sangrado nasal) es una afección común en la que los vasos sanguíneos de la nariz estallan. Si bien ver sangre saliendo de la nariz puede ser alarmante, a menudo no hay nada de qué preocuparse. Por lo general, el sangrado se puede controlar en casa. La mayoría de las personas pueden detener el sangrado en 20 minutos.
Las causas comunes de hemorragias nasales incluyen aire seco, traumatismos, como en deportes o hurgarse la nariz, e irritantes como los alérgenos. Los niños y las personas mayores de 70 años tienden a experimentar hemorragias nasales con mayor frecuencia.
Las personas con presión arterial alta o diabetes y aquellas que toman medicamentos anticoagulantes también tienen un mayor riesgo de sufrir una hemorragia nasal.
La mayoría de las hemorragias nasales se pueden tratar en casa con medidas de primeros auxilios, pero algunas pueden requerir tratamiento adicional. Otras opciones de tratamiento incluyen cauterización, cremas medicinales y cirugía. Si necesita tratamiento adicional, hable con su proveedor sobre sus opciones para comprender los riesgos y beneficios antes de continuar.