Suplementos MISMO

La S-adenosil metionina (SAMe) es un aminoácido natural que se encuentra en los alimentos.

SAMe juega un papel en varias funciones corporales. Lo hace interactuando con muchas sustancias en su cuerpo, como proteínas y lípidos (grasas). Se cree que la versión humana de SAMe funciona de manera similar a la sustancia química natural de su cuerpo.

Este artículo analiza lo que debe saber sobre SAMe: ​​sus posibles usos, efectos secundarios, interacciones y más.

Osteoartritis

Los resultados de la investigación son mixtos en SAMe para la osteoartritis (OA) de rodilla o cadera.

Algunos estudios muestran que SAMe puede aliviar el dolor y mejorar la función articular con menos efectos secundarios que los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Advil (ibuprofeno). Las dosis utilizadas incluyen 200 miligramos (mg) tres veces al día o 400 mg de tres a seis veces al día.

Otros estudios sugieren que SAMe podría no ser mejor que un placebo (una sustancia sin medicación). Sin embargo, es posible que algunos estudios no hayan usado suficiente SAMe durante un período de tiempo lo suficientemente largo como para que sea efectivo.

Depresión

SAMe puede tener algún uso potencial para la depresión. Sin embargo, los resultados de una revisión sistemática publicada en 2016 no fueron concluyentes. Se necesitan ensayos clínicos más grandes y bien diseñados.

Condiciones del hígado

Según el Centro Nacional para la Salud Complementaria e Integrativa (NCCIH), los niveles bajos de SAMe podrían estar relacionados con problemas hepáticos. Pero la investigación sobre los beneficios potenciales de SAMe en personas con las siguientes afecciones hepáticas es mixta:

• cirrosis hepática alcohólica: Las personas con cirrosis tienen cicatrices en el hígado. El consumo de alcohol es una causa potencial de cirrosis.
• colestasis: La colestasis es un problema con el flujo de bilis (líquido digestivo). Durante el embarazo, el hígado puede tener problemas para liberar la bilis. Y la acumulación de bilis puede provocar problemas de función hepática.
• Hepatitis C: La hepatitis C es una infección viral del hígado. Esta infección puede provocar inflamación (hinchazón) del hígado y daño en algunas personas.
• Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA): En NASH, hay una acumulación de grasa en el hígado. Las personas con esta afección también pueden experimentar inflamación y daño hepático.

El uso de SAMe para la colestasis intrahepática del embarazo (ICP, por sus siglas en inglés), un trastorno hepático que puede causar picazón intensa sin sarpullido, tiene críticas mixtas. Debido a que tomar suplementos durante el embarazo no está exento de riesgos, consulte con su proveedor de atención médica sobre el uso de SAMe durante el embarazo y conozca las mejores formas de tratar la PIC.

¿Cuáles son los efectos secundarios de SAMe?

Al igual que con muchos medicamentos y productos naturales, los efectos secundarios son posibles con SAMe.

Efectos secundarios comunes

Los efectos secundarios con SAMe son raros. Pero los efectos secundarios comunes generalmente están relacionados con el sistema digestivo. Por ejemplo, puede experimentar náuseas y malestar estomacal. La erupción cutánea es otro posible efecto secundario.

Efectos secundarios graves

El NCCIH se refirió a un estudio sobre SAMe en personas con enfermedad hepática relacionada con el alcohol. En este ensayo clínico, los participantes del estudio tomaron SAMe durante dos años sin informes de efectos secundarios graves.

Los efectos secundarios graves pueden incluir:

• Reacción alérgica grave: Una reacción alérgica grave es un posible efecto secundario de cualquier medicamento. Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar, picazón y sarpullido.
• Riesgo de infección: SAMe podría aumentar el riesgo de infección en personas con un sistema inmunológico debilitado (el sistema de defensa del cuerpo). Por ejemplo, existe la preocupación de que SAMe pueda respaldar el crecimiento de Pneumocystis jirovecii en personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Pneumocystis jirovecii es un hongo que causa una infección pulmonar potencialmente mortal llamada neumonía por Pneumocystis.
• Cambios de humor: SAMe puede afectar su estado de ánimo. Si tiene trastorno bipolar, un trastorno con períodos de depresión y períodos de manía, el uso de SAMe para sus síntomas depresivos podría provocar síntomas maníacos.
• Síndrome de serotonina: Al igual que muchos medicamentos para el estado de ánimo, SAMe puede aumentar el riesgo de una afección rara pero potencialmente mortal llamada síndrome serotoninérgico. En el síndrome serotoninérgico, se desarrollan altos niveles de una sustancia química cerebral natural llamada serotonina. Su riesgo de padecer esta afección aumenta aún más si toma SAMe con otros medicamentos, como Anafranil (clomipramina), que también elevan los niveles de serotonina. Los síntomas pueden incluir convulsiones, sudoración y temblores.
• Empeoramiento de los problemas de movimiento: SAMe podría interactuar con medicamentos para el trastorno neurológico del movimiento de la enfermedad de Parkinson (EP), empeorando los problemas de movimiento.

Si tiene una reacción alérgica grave o si alguno de sus síntomas pone en riesgo su vida, llame al 911 y obtenga ayuda médica de inmediato.

Precauciones

SAMe puede presentar riesgos en las siguientes situaciones:

• Reacción alérgica severa: Evite SAMe si tiene una reacción alérgica grave a él o cualquiera de sus componentes (partes o ingredientes).
• El embarazo: Si bien las personas pueden usar SAMe para ICP, hay poca información sobre los efectos y la seguridad de SAMe durante el embarazo. Si está considerando tomar SAMe, hable con su proveedor de atención médica sobre los beneficios y riesgos de SAMe durante el embarazo.
• Amamantamiento: Las personas pueden tomar SAMe poco después del parto para la depresión posparto (PPD). Cuando se toma por vía oral, SAMe no se absorbe bien en el torrente sanguíneo y, por lo tanto, no se conocen efectos negativos en los lactantes, especialmente si el bebé tiene más de 2 meses. Pero la información sobre los efectos y la seguridad de SAMe en los bebés lactantes aún es limitada. Si desea probar SAMe, discuta con su proveedor los beneficios y riesgos de SAMe durante la lactancia.
• Niños: La mayoría de las etiquetas de los productos están dirigidas al uso en adultos, no en niños. Analice los beneficios y los riesgos de SAMe con el proveedor de atención médica (pediatra) de su hijo.
• Adultos mayores de 65 años: Los adultos mayores han participado en estudios de SAMe para la depresión, pero faltan detalles sobre la seguridad en este grupo. Se necesita más investigación con ensayos más grandes y de alta calidad para obtener más información sobre los efectos y la seguridad de SAMe. Sin embargo, dado que los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de los medicamentos que las personas más jóvenes, deben tomar SAMe con precaución.
• Personas con sistemas inmunológicos debilitados: SAMe puede aumentar su riesgo de infección si tiene un sistema inmunitario debilitado. Por ejemplo, en personas con VIH, SAMe podría promover el crecimiento de una infección pulmonar fúngica a partir de Pneumocystis jirovecii. Por esta razón, su proveedor de atención médica podría recomendarle que no use SAMe, especialmente si tiene un recuento de glóbulos blancos (WBC) CD4 muy bajo.
• Personas con trastorno bipolar: SAMe podría afectar su estado de ánimo. Si tiene trastorno bipolar, usar SAMe para la depresión podría provocar un episodio de manía. Por esta razón, es posible que su proveedor de atención médica quiera controlarlo de cerca mientras toma SAMe.
• Personas con enfermedad de Parkinson: SAMe podría funcionar en contra de sus medicamentos para la EP, empeorando los problemas de movimiento. Por esta razón, su proveedor de atención médica puede tener cuidado con el uso de SAMe con PD.

Dosis: Cuánto SAMe ¿Debería tomarlo?

Si bien hay algunos estudios en humanos sobre SAMe, aún se necesitan ensayos clínicos más grandes, de alta calidad y a largo plazo. Por esta razón, no existen pautas sobre la dosis adecuada para tomar SAMe para cualquier condición.

Si toma SAMe, siga las sugerencias de su proveedor de atención médica y las instrucciones de la etiqueta del producto.

¿Qué sucede si tomo demasiado SAMe?

Hay poca información sobre la toxicidad y sobredosis de SAMe en humanos. Sin embargo, las sobredosis de SAMe pueden ser similares a sus posibles efectos secundarios comunes o graves, que pueden ser exagerados o excesivos.

Según el NCCIH, un estudio revisado no informó efectos secundarios graves con SAMe en un ensayo clínico durante un período de dos años en personas con enfermedad hepática relacionada con el alcohol. Si bien los efectos secundarios con SAMe pueden ser raros, todavía se necesitan estudios a largo plazo y de alta calidad para sacar conclusiones.

Interacciones

Tenga cuidado al tomar SAMe con lo siguiente:

• antidepresivos: SAMe puede afectar su estado de ánimo. Entonces, al igual que muchos antidepresivos, puede aumentar sus niveles de serotonina. Por lo tanto, SAMe puede tener efectos aditivos cuando se combina con otros antidepresivos, como Anafranil (clomipramina). Si los niveles de serotonina son demasiado altos, existe el riesgo de una condición rara pero potencialmente mortal llamada síndrome de serotonina. Los síntomas pueden incluir convulsiones, sudoración y temblores.
• Medicamentos para la enfermedad de Parkinson: SAMe puede hacer que la levodopa sea menos efectiva. La levodopa a menudo se usa en combinación con carbidopa. El tratamiento preferido para la EP generalmente son los medicamentos de levodopa-carbidopa. Al hacer que este tratamiento sea menos efectivo, es posible que experimente un empeoramiento de los síntomas de la EP.

Es esencial leer detenidamente la lista de ingredientes y el panel de información nutricional de un suplemento para saber qué ingredientes y qué cantidad de cada ingrediente se incluye. Revise la etiqueta de este suplemento con su proveedor de atención médica para analizar las posibles interacciones con alimentos, otros suplementos y medicamentos.

Cómo almacenar SAMe

Dado que las instrucciones de almacenamiento pueden variar para diferentes productos naturales, lea atentamente las instrucciones y la etiqueta de empaque en el envase. Mantenga sus medicamentos, incluidos los suplementos, bien cerrados y fuera de la vista y el alcance de los niños y las mascotas, idealmente bajo llave en un gabinete o armario. Trate de almacenar sus medicamentos en un lugar fresco y seco.

Desechar después de un año o como se indica en el envase. Evite tirar los medicamentos vencidos o sin usar por el desagüe o en el inodoro. Visite el sitio web de la FDA para saber dónde y cómo desechar todos los medicamentos vencidos y sin usar. También puede encontrar cajas de desechos en su área.

Pregúntele a su farmacéutico o proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta sobre cómo desechar sus medicamentos o suplementos.

Suplementos similares

Algunos de los usos potenciales de SAMe pueden incluir depresión y afecciones hepáticas. Y un suplemento potencialmente similar es el omega-3.

Similar a SAMe, hay estudios en humanos sobre omega-3 para estas dos condiciones médicas. Pero según el NCCIH, los resultados del estudio sobre omega-3 para la depresión son mixtos. Al igual que con SAMe, se justifica una mayor investigación con omega-3. Con respecto a las afecciones hepáticas como la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD), el NCCIH afirma que los resultados del uso de omega-3 no fueron concluyentes o fueron negativos.

Los suplementos de omega-3 tienden a tener efectos secundarios leves. Es probable que los efectos secundarios comunes también estén relacionados con el sistema digestivo. Por ejemplo, puede experimentar náuseas, diarrea o acidez estomacal. Algunas personas pueden experimentar dolores de cabeza, cambios en el gusto y mal aliento o sudor. Y el omega-3 podría interactuar con anticoagulantes, como Jantoven (warfarina), por interacciones farmacológicas.

No tome omega-3 con SAMe hasta que primero hable con su proveedor de atención médica. Si lo hace, puede ayudar a prevenir posibles interacciones y efectos secundarios. Su proveedor también puede asegurarse de que está dando una buena prueba a estos suplementos en las dosis adecuadas.

Fuentes de SAMe y qué buscar

Hay varias fuentes diferentes de SAMe.

Fuentes alimenticias de SAMe

SAMe es un químico natural que está hecho de metionina, que es un aminoácido que se encuentra en los alimentos.

Algunos alimentos que contienen metionina son:

• Frijoles
• Carne de res
• Coliflor
• Pollo
• Bacalao
• Maíz
• Huevos
• Leche
• Avena
• Cerdo
• Arroz
• Trigo

Suplementos MISMO

SAMe está disponible en una variedad de formas, incluidas cápsulas y tabletas. Si tiene dificultad para tragar pastillas, SAMe también puede estar disponible en otras formas de dosificación, como en polvo. También puede haber opciones veganas y vegetarianas.

El producto que elija dependerá de su preferencia y de lo que espera obtener en términos de beneficios. Cada producto puede funcionar un poco diferente dependiendo de la forma. Siga las recomendaciones de su proveedor de atención médica o las instrucciones de la etiqueta.

Resumen

SAMe es un químico natural que está hecho de metionina, que es un aminoácido que se encuentra en los alimentos.

SAMe puede tener usos potenciales para la osteoartritis, la depresión y las afecciones hepáticas. Los efectos secundarios son generalmente raros. Pero al igual que muchos medicamentos y productos naturales, los efectos secundarios y las interacciones entre medicamentos aún son posibles.

Se necesita más investigación de alta calidad con ensayos clínicos más grandes, bien diseñados y a largo plazo para evaluar la eficacia y la seguridad de SAMe. Antes de tomar SAMe, comuníquese con su farmacéutico o proveedor de atención médica para ayudarlo a lograr sus objetivos de salud de manera segura.