Existe una relación entre la depresión y el síndrome de ovario poliquístico (SOP). Hasta el 40% de las mujeres con SOP experimentan síntomas depresivos. Un estudio publicado en la revista Psiconeuroendocrinología mostró que las tasas de suicidio eran siete veces más altas entre las mujeres con SOP que entre las que no tenían el síndrome.
Existen numerosas razones por las que las mujeres con SOP tienen un alto riesgo de depresión.
- Un desequilibrio relacionado en las hormonas sexuales o la insulina podría ser el culpable.
- Enfrentar más complicaciones metabólicas del síndrome de ovario poliquístico (SOP), como la prediabetes, la diabetes tipo 2, el síndrome metabólico y las enfermedades cardiovasculares, puede ser difícil de sobrellevar.
- Los niveles más altos de andrógenos (hormonas masculinas) pueden contribuir a tasas más altas de trastornos del estado de ánimo en mujeres con SOP.
Más allá de las influencias hormonales del SOP que pueden contribuir a la depresión, no se pueden pasar por alto las dificultades y frustraciones de controlar los síntomas del SOP. Las luchas contra la infertilidad, el aumento de peso y los síntomas dermatológicos (acné, pérdida de cabello, crecimiento excesivo de vello) pueden afectar significativamente la salud emocional de las mujeres con SOP.
La depresión es mucho más que estar triste. La condición a menudo se describe como una sensación de estar en un agujero oscuro del que no puedes salir, aunque lo desees desesperadamente. La depresión es una afección de salud mental grave que requiere tratamiento.
La depresión en el SOP puede aparecer de muchas formas. Estos son algunos tipos de depresión que pueden afectar la salud emocional de las mujeres con SOP.
Trastorno depresivo mayor
El trastorno depresivo mayor (MDD, por sus siglas en inglés) es un trastorno psicológico distinto que es diferente a la «tristeza» o sentirse deprimido o frustrado por tener SOP. MDD puede durar semanas, o incluso meses, y puede afectar su capacidad para funcionar en las actividades diarias.
El TDM se diagnostica cuando una persona experimenta uno o más episodios depresivos mayores sin antecedentes de episodios maníacos, mixtos o hipomaníacos. El individuo debe haber experimentado un cambio significativo en el funcionamiento, donde una de las principales manifestaciones clínicas es el estado de ánimo deprimido o la pérdida de interés o placer.
La condición agota la energía y provoca una disminución del interés en actividades que alguna vez fueron placenteras, y puede reaparecer a lo largo de la vida de un individuo. MDD puede hacer que sea difícil tener la motivación para cuidarse adecuadamente.
depresión bipolar
Las mujeres con SOP tienen tasas más altas de depresión bipolar.
El trastorno bipolar I, una vez llamado depresión maníaca, se diagnostica cuando alguien tiene antecedentes de episodios maníacos y depresivos.
Un síntoma característico del trastorno bipolar es la disminución de la necesidad de dormir. Un episodio maníaco es un episodio caracterizado por un período de estado de ánimo anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable y un aumento anormalmente persistente de la actividad o energía dirigida a un objetivo que dura al menos una semana y se presenta la mayor parte del día casi todos los días. Hay varias condiciones que deben cumplirse dentro de estos parámetros para ser considerado trastorno bipolar.
Bipolar II difiere de bipolar I en que la persona tiene antecedentes de al menos un episodio hipomaníaco. Los síntomas de los episodios hipomaníacos son similares a los de la manía, con diferencias en la gravedad, el grado de deterioro y la duración. Los síntomas de hipomanía duran al menos cuatro días consecutivos. La irritabilidad es más frecuente que el estado de ánimo elevado, y la alteración no es lo suficientemente grave como para causar un deterioro marcado.
Trastorno afectivo estacional
El trastorno afectivo estacional (SAD, por sus siglas en inglés) también puede afectar a las mujeres con SOP. SAD es una forma estacional de depresión que ocurre durante el mismo período de tiempo cada año. La mayoría de las personas experimentan SAD desde el otoño hasta los meses de invierno, cuando los días son más cortos y oscuros. Los síntomas típicos del SAD son falta de energía, cambios de humor y fatiga. Los síntomas de SAD mejoran durante otros meses.
Los signos y síntomas más comunes de la depresión
Muchas personas experimentan la depresión de manera diferente. A continuación se muestra una lista de algunos síntomas comunes de depresión, pero no incluye todos los síntomas posibles.
- Fatiga
- Tristeza
- Soledad
- impotencia
- llanto
- Trastornos del sueño
- Falta de motivación
- Cambios en el apetito
- Cambios en el peso (esto también es un signo del propio SOP)
- Sentimientos de culpa
- Dificultad para concentrarse
- Pérdida de interés en el sexo.
- Pérdida de interés en pasatiempos o actividades que antes disfrutaba
- Mala toma de decisiones
- dolores de cabeza
- Dolores físicos como dolor de cuello o de espalda
- Problemas digestivos
¿Cómo se trata la depresión?
La depresión se puede manejar de muchas maneras, desde terapia y medicamentos hasta medicina complementaria y alternativa.
Terapia individual
Encontrar a alguien con quien hablar puede ser útil para lidiar con sentimientos difíciles o dolorosos, incluidas las luchas diarias con el síndrome de ovario poliquístico. También es útil para cambiar los patrones de pensamiento negativos que son comunes en la depresión.
Si bien existen muchos tipos de terapia de conversación, se ha descubierto que tanto el tratamiento cognitivo-conductual (TCC) como la psicoterapia interpersonal son efectivos para tratar la depresión.
Grupo de apoyo
Un grupo de apoyo puede ser útil. Estar rodeado de mujeres que comparten luchas similares puede ser reconfortante y beneficioso para ti. Si está dirigido por un profesional de la salud mental capacitado, un grupo de apoyo puede ofrecer habilidades y estrategias que cambien la vida para hacer frente al SOP y depresión.
Medicamento
Los antidepresivos están disponibles para ayudar a tratar la depresión. Hay muchos tipos disponibles. Discuta sus opciones con su proveedor de atención médica y terapeuta.
Además, para evitar interacciones dañinas, asegúrese de informar a su proveedor de atención médica sobre otros medicamentos o suplementos que esté tomando.
Medicina alternativa e integrativa
Las terapias de medicina alternativa e integradora también están disponibles para tratar la depresión. Se ha demostrado que las prácticas basadas en la atención plena son efectivas para reducir los síntomas depresivos en mujeres con SOP. Otras estrategias de tratamiento, como la acupuntura y el Reiki, también pueden ser útiles.
Los suplementos nutricionales como el aceite de pescado y la vitamina D también han demostrado su eficacia para mejorar los síntomas depresivos. Un estudio publicado en el Revista de Ginecología y Endocrinología encontró que la deficiencia de vitamina D era un predictor independiente significativo de depresión tanto en mujeres con y sin SOP.
La hierba de San Juan puede ayudar a mejorar los síntomas depresivos, pero también puede tener algunos efectos secundarios que son de especial preocupación en el SOP, incluidos los cambios en los niveles hormonales.
Problemas de salud que pueden parecerse a la depresión
Además de la depresión, las mujeres con SOP tienen un mayor riesgo de tener otro trastorno del estado de ánimo: ansiedad. Algunos síntomas de la ansiedad son similares a los de la depresión.
La ansiedad se presenta de muchas formas, como ataques de pánico, agorafobia, Trastorno de estrés postraumáticotrastorno de estrés agudo, ansiedad social y ansiedad generalizada.
Según el DSM-5, los criterios diagnósticos del trastorno de ansiedad generalizada incluye al menos tres de los siguientes seis síntomas:
- Inquietud o sensación de estar al borde
- Cansarse fácilmente
- Dificultad para concentrarse o «mente en blanco»
- Irritabilidad
- Tension muscular
- Trastornos del sueño
- Cambios en el apetito
- cambios de peso
Debido a la mayor incidencia de trastornos de salud mental, la Androgen Excess and PCOS Society recomienda que su proveedor de atención médica evalúe rutinariamente a todas las mujeres con SOP para detectar ansiedad y depresión y las remita a los proveedores de tratamiento apropiados.
Cuándo buscar ayuda si experimenta síntomas depresivos
Si usted o alguien que conoce puede estar deprimido, es importante que hable sobre sus síntomas con su proveedor de atención médica, quien puede derivarlo a un profesional de salud mental. Sepa que usted no está solo. El SOP es una afección complicada que se asocia con trastornos del estado de ánimo, incluida la depresión. Lo que está sintiendo es real, digno de atención y tratable.