Cuando su glándula tiroides está hiperactiva (hipertiroidismo) y produce demasiada hormona, el metabolismo de su cuerpo se acelera. Teniendo en cuenta los efectos que esto puede tener en todo el cuerpo, pueden producirse una variedad de síntomas, que incluyen pérdida de peso, irritabilidad, ritmo cardíaco irregular, temblores, insomnio, pérdida de cabello y más. El hipertiroidismo también conlleva algunas complicaciones potenciales, como el debilitamiento de los huesos, la fibrilación auricular y problemas de embarazo, aunque estos son más comunes cuando la enfermedad no se trata o no se controla.

Síntomas Frecuentes

La mayoría de las personas con hipertiroidismo experimentan uno o más de los siguientes síntomas. Si bien estos síntomas suelen aparecer gradualmente, pueden comenzar de manera abrupta, especialmente en los jóvenes. Por otro lado, las personas mayores con hipertiroidismo tienden a tener menos síntomas y menos notorios que las personas más jóvenes.

Como puede ver, el hipertiroidismo puede afectar a todo el cuerpo, de arriba a abajo:

El aumento de la sudoración, ya que el cuerpo produce más calor, es otro síntoma común del hipertiroidismo. Este exceso de sudor está relacionado con la intolerancia al calor, lo que significa que una persona puede tener dificultades para tolerar un ambiente cálido o actividades que aumentan aún más la producción de calor, como el ejercicio.

Piel/Cabello/Uñas

Además del adelgazamiento del cabello y el ablandamiento de las uñas, la piel de una persona con hipertiroidismo a menudo es inusualmente suave y cálida, debido a un aumento en el flujo sanguíneo.

Corazón

Debido al aumento del bombeo del corazón, una persona con hipertiroidismo a menudo notará que su corazón se acelera o late con fuerza. Los ritmos cardíacos irregulares (llamados arritmias) y la presión arterial alta también pueden ocurrir con una glándula tiroides hiperactiva.

Pulmón

La dificultad para respirar, especialmente con el ejercicio, es común en las personas mayores con hipertiroidismo. Ocurre como resultado de una debilidad de los músculos respiratorios, así como de una mayor demanda de oxígeno dentro del cuerpo.

intestinos

Síntomas digestivos, como dispepsia y evacuaciones intestinales frecuentes/diarrea, pueden ocurrir en el hipertiroidismo como resultado del aumento de la motilidad intestinal.

La pérdida de peso, a pesar de un aumento en el apetito, se debe tanto al aumento de la movilidad intestinal (lo que conduce a una mala absorción de grasas) como a la tasa metabólica (lo que significa que el cuerpo quema calorías más rápido de lo normal). Si bien este aumento en el metabolismo inicialmente puede energizar a las personas, eventualmente se fatigan a medida que el cuerpo se cansa.

Cuello

Un agrandamiento de la glándula tiroides (llamado coto) puede ocurrir en algunas personas con hipertiroidismo, causando síntomas potenciales como dolor de garganta y/o molestias en el cuello. La hinchazón del cuello puede volverse notoria, especialmente cuando una persona trata de ponerse una corbata o una bufanda. Un bocio eventualmente puede causar problemas para tragar o incluso para respirar.

Tracto urinario

Orinar con más frecuencia, durante el día y la noche, es común en personas con hipertiroidismo.

Sistema reproductivo

Debido a una alteración de las hormonas sexuales en el organismo, las mujeres con hipertiroidismo pueden desarrollar periodos menstruales poco frecuentes. Con hipertiroidismo severo, una mujer puede dejar de menstruar (amenorrea).

Dado que el exceso de hormona tiroidea convierte la testosterona en estradiol (un tipo de estrógeno), los hombres pueden experimentar una disminución del deseo sexual, disfunción eréctil e inflamación del tejido mamario (ginecomastia). Además, la producción de espermatozoides suele ser reducida o anormal.

cerebro y nervios

Un temblor de las manos a menudo ocurre en el hipertiroidismo, junto con cambios de comportamiento y personalidad, como depresión, ansiedad, nerviosismo y/o irritabilidad. El insomnio, así como las dificultades para concentrarse o recordar cosas, también se informan con frecuencia en el hipertiroidismo.

Otros síntomas a buscar

Otros problemas médicos, como la anemia (una disminución de los glóbulos rojos) y las pruebas de función hepática anormales, pueden ser la primera pista de que una persona tiene una tiroides hiperactiva.

Complicaciones

Hay algunas complicaciones importantes que pueden resultar de tener hipertiroidismo, especialmente si no se trata.

Ojo

Algunas personas desarrollan problemas en los ojos (llamados problemas de Graves). oftalmopatía), que puede causar ojos rojos y arenosos o protrusión de los ojos debido a la hinchazón detrás de los globos oculares. En casos severos, se puede desarrollar visión doble.

Hueso

El hipertiroidismo está relacionado con la osteoporosis, que causa el debilitamiento de los huesos, lo que hace que una persona sea más propensa a romperse los huesos incluso con golpes o caídas menores.

Corazón

En el hipertiroidismo, existe un alto riesgo de desarrollar fibrilación auricular, especialmente en personas mayores. La fibrilación auricular es una arritmia cardíaca común que puede provocar problemas graves como un accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca.

Tormenta de tiroides

La tormenta tiroidea es una afección rara pero muy grave y potencialmente mortal que ocurre en personas con hipertiroidismo no tratado. También puede desencadenarse por un evento estresante como una cirugía, un traumatismo o una infección.

La tormenta tiroidea se caracteriza por síntomas exagerados de hipertiroidismo, como frecuencia cardíaca muy rápida, fiebre alta, diarrea, agitación, delirio y/o disminución de la conciencia.

El embarazo

Mientras que el hipertiroidismo leve en el embarazo no suele causar problemas a la madre y al bebé, el hipertiroidismo de moderado a grave en una madre puede provocar diversas complicaciones.

Para el bebé, según la American Thyroid Association, el hipertiroidismo no controlado o no tratado de la madre durante el embarazo se asocia con un tamaño pequeño para la edad gestacional, parto prematuro, muerte fetal y posiblemente malformaciones congénitas.

Para la madre, las posibles complicaciones del hipertiroidismo no tratado incluyen preeclampsia y, en raras ocasiones, tormenta tiroidea.

Hipertiroidismo fetal neonatal

Para una mujer embarazada con la enfermedad de Graves (la causa más común de hipertiroidismo en el embarazo), existe un pequeño riesgo de que su bebé desarrolle hipertiroidismo antes del nacimiento (llamado hipertiroidismo fetal). tirotoxicosis) o haber nacido con hipertiroidismo (llamado hipertiroidismo neonatal).

Algunos bebés nacen con hipertiroidismo, mientras que otros tardan días o semanas (hasta tres) en desarrollar hipertiroidismo. La enfermedad de Graves neonatal, la causa más común de hipertiroidismo en los recién nacidos, ocurre cuando la madre le pasa los anticuerpos estimulantes de la tiroides a su hijo, lo que hace que el bebé tenga un caso temporal de hipertiroidismo.

Si bien es poco común, el hipertiroidismo también puede ocurrir en los recién nacidos de madres que tienen antecedentes de enfermedad de Graves tratada (lo que significa que su enfermedad está en remisión). Por eso es importante informar a su proveedor de atención médica sobre cualquier antecedente de enfermedad de la tiroides, además de la enfermedad de la tiroides activa.

Si su bebé desarrolla hipertiroidismo, algunos síntomas pueden incluir:

  • Bajo peso al nacer
  • Una circunferencia de la cabeza inusualmente pequeña (microcefalia)
  • Piel cálida y húmeda
  • Irritabilidad y falta de sueño.
  • Latidos cardíacos acelerados
  • Una acumulación peligrosa de líquido, conocida como hidropesía fetal (raro)

Cuándo ver a un proveedor de atención médica

Si le preocupa que usted (o un ser querido) experimente uno o más síntomas de una glándula tiroides hiperactiva, asegúrese de consultar a su proveedor de atención médica para una evaluación adecuada. La buena noticia es que su función tiroidea se puede controlar fácilmente con un simple análisis de sangre, llamado prueba de la hormona estimulante de la tiroides (TSH).

Por supuesto, busque atención médica de inmediato si nota síntomas alarmantes, como pulso irregular, problemas para respirar o delirio.

Por último, si está tomando medicamentos antitiroideos para el hipertiroidismo y está pensando en quedar embarazada, es importante buscar la orientación de su médico general y, quizás, de un endocrinólogo. Desea asegurarse de que su función tiroidea esté bien controlada antes y durante el embarazo.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuáles son los síntomas del hipertiroidismo?

    Los síntomas del hipertiroidismo (glándula tiroides hiperactiva) pueden variar de persona a persona y pueden incluir:

    • Fatiga
    • Debilidad muscular
    • Nerviosismo o irritabilidad
    • Insomnio
    • Cambios de humor
    • Intolerancia al calor
    • Temblores
    • Diarrea o heces sueltas frecuentes
    • Pérdida de peso
    • Arritmia
    • Períodos irregulares
    • Cabello quebradizo
    • Bocio (una glándula tiroides agrandada)

  • ¿Por qué los síntomas del hipertiroidismo empeoran por la noche?

    La dificultad para dormir, los sudores nocturnos, el síndrome de piernas inquietas (SPI) y la micción nocturna son comunes en las personas con hipertiroidismo. Durante el sueño, un aumento de las hormonas tiroideas, que regulan el consumo de energía y la temperatura corporal, puede desencadenar estos y otros síntomas nocturnos.

  • ¿Cuáles son los síntomas de hipertiroidismo congénito?

    El hipertiroidismo congénito generalmente es causado por la enfermedad de Graves en la madre. Los síntomas en un recién nacido incluyen irritabilidad, latidos cardíacos rápidos, respiración acelerada, apetito excesivo y poco aumento de peso. El bebé también puede tener exoftalmos (ojos saltones) y bocio como la madre.

  • ¿Cuáles son las posibles complicaciones del hipertiroidismo?

    La alteración de la fertilidad es una complicación común debido a períodos irregulares. El hipertiroidismo también puede causar fibrilación auricular (que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca), osteoporosis y una crisis tirotóxica (una afección potencialmente mortal provocada por la liberación excesiva de hormonas tiroideas).

  • ¿Se pueden tener síntomas de hipertiroidismo con pruebas de tiroides normales?

    Sí. Por lo general, las hormonas tiroideas T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina) estarán altas en personas con hipertiroidismo. El hipertiroidismo subclínico ocurre cuando los niveles de TSH (hormona estimulante de la tiroides) son bajos pero T3 y T4 son normales. Aun así, el hipertiroidismo subclínico puede causar síntomas e incluso puede conducir a un hipertiroidismo manifiesto si no se trata.

  • ¿Cómo difieren los síntomas del hipotiroidismo y el hipertiroidismo?

    El hipotiroidismo (función tiroidea baja) puede causar muchos de los mismos síntomas que el hipertiroidismo, como fatiga, períodos irregulares y bocio. Pero es más probable que cause aumento de peso que pérdida de peso, sensibilidad al frío en lugar de sensibilidad al calor y estreñimiento en lugar de diarrea. Solo una investigación realizada por un proveedor de atención médica puede confirmar si tiene una enfermedad de la tiroides y el tipo involucrado.

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