En la hipertensión maligna (MHT, por sus siglas en inglés), los síntomas son causados por un pico muy alto en la presión arterial que daña uno o más órganos, incluidos el cerebro, el corazón, los riñones y los vasos sanguíneos. Sus síntomas van desde dolor de cabeza hasta baja producción de orina, dolor en el pecho y cambios en la visión.
La hipertensión maligna puede provocar un ataque cardíaco, disección aórtica, accidente cerebrovascular o convulsiones. Las personas de raza negra, los fumadores, las personas embarazadas y las personas que usan drogas como la cocaína y las anfetaminas se encuentran entre las personas con mayor riesgo de desarrollar MHT.
Este artículo describirá los síntomas comunes y raros de la hipertensión maligna, sus complicaciones, cómo afecta a diferentes grupos y cuándo consultar a un proveedor de atención médica.
Síntomas comunes
Los síntomas de la hipertensión maligna son inespecíficos, lo que significa que se asemejan a otras condiciones médicas, lo que dificulta su diagnóstico. El diagnóstico y el tratamiento oportunos son clave para prevenir daños graves en los órganos y la muerte.
Si tiene presión arterial alta, los siguientes signos y síntomas pueden indicar hipertensión maligna:
- Dolor de cabeza
- Cambios en la visión, incluida visión borrosa o visión doble (diplopía)
- Dificultad para respirar
- Cambio en el estado mental, que puede incluir estupor (capacidad de respuesta disminuida, dificultad para despertarse), agitación, ansiedad, confusión, disminución del estado de alerta, disminución de la capacidad de concentración, fatiga, inquietud o somnolencia
- Dolor en el pecho, como una sensación de aplastamiento o presión.
- Dolor de espalda
- Tos
- Náuseas o vómitos
- Reducción de la producción de orina
- Convulsión (interrupción de la actividad eléctrica en el cerebro)
Síntomas y complicaciones raros
La hipertensión maligna es relativamente rara, ocurre en menos del 1% de las personas con hipertensión, pero si no se trata, la hipertensión maligna puede provocar complicaciones médicas graves, hospitalizaciones repetidas e incluso la muerte.
Las siguientes condiciones pueden desarrollarse si se retrasa el tratamiento de la hipertensión maligna:
- Daño cardíaco permanente, como un ataque cardíaco (un bloqueo del flujo de sangre al músculo cardíaco), disección aórtica (un desgarro en la pared de este vaso sanguíneo importante), dolor en el pecho (angina de pecho) y latidos cardíacos anormales (arritmia)
- Accidente cerebrovascular (un bloqueo del flujo sanguíneo o sangrado en el cerebro), caracterizado por síntomas como entumecimiento o debilidad de los brazos, las piernas o la cara, o dificultad para encontrar palabras
- Sangre en la orina (hematuria) debido a daño renal o insuficiencia renal, que comúnmente se presenta como orina rojiza o rosada
- ceguera permanente
- Dolor de cabeza severo y cambios sutiles en la personalidad debido a la inflamación del cerebro (encefalopatía)
- Edema pulmonar (líquido en los pulmones)
Subgrupo Indicaciones
La hipertensión maligna generalmente afecta a adultos más jóvenes; un estudio informó una mortalidad por todas las causas del 10% a los cinco años en pacientes con una media de edad de 44 años. Los grupos de alto riesgo de hipertensión maligna incluyen:
- Afroamericanos: un estudio importante encontró que aquellos que se identifican a sí mismos como africanos, afroamericanos y afrocaribeños tenían casi 4 veces más probabilidades de desarrollar hipertensión maligna que sus contrapartes blancos (una tasa de incidencia anual de alrededor de 2 por 100,000 para las poblaciones blancas). frente a 7,3 casos nuevos por cada 100.000 para poblaciones negras)
- Fumadores (fumadores actuales y ex fumadores)
- Personas con antecedentes de insuficiencia renal.
- personas embarazadas
- Usuarios de drogas recreativas, especialmente de cocaína y anfetaminas
En una persona embarazada, la hipertensión maligna (emergencia hipertensiva) es peligrosa tanto para la persona embarazada como para el feto. La hipertensión puede ser preexistente antes del embarazo o desarrollarse durante el embarazo. Puede no tener síntomas. Es más probable que se desarrolle hipertensión severa después de las 20 semanas de gestación.
Cuándo ver a un profesional de la salud/Ir al hospital
La hipertensión maligna es una emergencia médica que requiere atención inmediata en un hospital.
Si tiene hipertensión y experimenta cambios en la visión, dificultad para respirar, dolor en el pecho, debilidad en los brazos o las piernas, dificultad para encontrar palabras o cualquier cambio en el estado mental como confusión o dificultad para concentrarse, es posible que tenga un ataque al corazón o un derrame cerebral y debe buscar atención médica inmediata.
Resumen
La hipertensión maligna afecta múltiples sistemas de órganos, incluidos el cerebro, el corazón, los riñones y los vasos sanguíneos. Una persona con hipertensión maligna puede tener síntomas de este daño, como dolor de cabeza, cambios en la visión, dolor en el pecho, un cambio en el estado mental o disminución de la micción.
Los síntomas a menudo se asocian con las condiciones que puede causar la hipertensión maligna, como ataque cardíaco, disección aórtica, accidente cerebrovascular o convulsiones. La hipertensión maligna es una emergencia médica que requiere atención inmediata en un hospital.
Una palabra de MEDSALUD
Si tiene presión arterial alta, es esencial que la trate, sin omitir nunca sus medicamentos para la presión arterial. La prevención de la presión arterial alta puede reducir el riesgo de hipertensión maligna.
Un estilo de vida saludable para el corazón que incluya mantener un peso saludable, comer una dieta baja en sal y grasas saturadas, hacer ejercicio con regularidad y dormir de siete a ocho horas puede reducir el riesgo de hipertensión.