Ozempic y otros medicamentos como Wegovy y Mounjaro se promocionan como medicamentos seguros y efectivos para tratar la diabetes tipo 2 y ayudar a perder peso en pacientes con sobrepeso u obesidad. Si bien estos medicamentos son cada vez más populares, es importante que los pacientes entiendan cómo podrían interactuar con otros medicamentos, incluidos otros tratamientos para la diabetes y recetas orales.

Ozempic (semaglutida) pertenece a una clase de medicamentos llamados agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), Sean Wharton, MD Doctorado en Farmaciadijo a MEDSALUD un profesor clínico asistente de medicina en la Universidad McMaster en Hamilton, Ontario.

Estos medicamentos controlan los niveles de azúcar en la sangre y ayudan al páncreas a liberar la cantidad óptima de insulina. También suprimen el apetito al ralentizar el sistema digestivo, dejando a los pacientes satisfechos durante más tiempo.

Debido a que los agonistas del receptor GLP-1 afectan la producción de insulina, la etiqueta de información de seguridad de Ozempic dice que los pacientes deben informar a su proveedor de atención médica sobre cualquier otro medicamento que estén tomando para tratar la diabetes, como insulina o sulfonilureas. También deben revelar cualquier otra receta, medicamentos de venta libre, vitaminas o suplementos a base de hierbas.

Si bien la insulina es estándar para cualquier persona con diabetes tipo 1, una persona con diabetes tipo 2 puede tomar insulina para ayudar a controlar su enfermedad cuando los comportamientos de estilo de vida y los medicamentos orales no mantienen suficientemente estables los niveles de azúcar en la sangre.

Las personas que toman Ozempic también pueden usar insulina para controlar la diabetes tipo 2. Pero el fabricante de medicamentos Novo Nordisk advierte que el riesgo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) aumenta si un paciente usa el medicamento en combinación con insulina o una sulfonilurea, otro medicamento para la diabetes.

Tomar Ozempic con insulina o una sulfonilurea puede ser problemático porque esencialmente está usando dos medicamentos que funcionan para reducir el azúcar en la sangre, Andrea Swanson, Doctora en Farmacia, profesor asistente en la facultad de farmacia Leslie Dan de la Universidad de Toronto, le dijo a MEDSALUD. Ozempic por sí solo, sin embargo, no causará niveles bajos de azúcar en la sangre.

«Ozempic solo estimula la liberación de insulina después de comer… así que [you’re] en un estado de glucosa alta, y simplemente la estás bajando”, dijo Swanson. «Pero si además está tomando insulina recetada, eso puede ser problemático porque está estimulando la insulina natural del cuerpo cuando come, además de tomar insulina adicional».

Las sulfonilureas funcionan estimulando al páncreas a liberar insulina para ayudar a reducir los niveles de azúcar en la sangre, por lo que puede plantear el mismo problema que la insulina para los usuarios de Ozempic.

Swanson dijo que los pacientes que recibían altas dosis de insulina antes Los pacientes que toman Ozempic, o los pacientes que ya están experimentando hipoglucemia, pueden ser recomendados para reducir la cantidad de insulina que están tomando si están a punto de tomar un agonista del receptor GLP-1.

Los pacientes deben consultar a su proveedor de atención médica sobre los cambios de dosis de cualquier medicamento y controlar sus niveles de azúcar en la sangre mientras toman Ozempic.

Según Wharton, reducir la cantidad de insulina inyectable debido al uso de Ozempic puede ser algo bueno. La investigación muestra que el uso de un agonista del receptor de GLP-1 como Ozempic en combinación con insulina en realidad puede ayuda personas con diabetes tipo 2. Esto puede deberse al hecho de que tomar un medicamento como Ozempic puede mejorar los niveles de glucosa con el tiempo, lo que reduce la dependencia del paciente de la insulina inyectable.

“¿Quién quiere usar insulina si tiene diabetes tipo 2? Nadie”, dijo. «Lo menos [insulin] que puedas tomar, mejor.


Investigación publicada en la revista Espectro de diabetes encontró que los pacientes que usan la combinación de agonistas del receptor GLP-1 e insulina tienen un mejor control glucémico y bajos riesgos de hipoglucemia y aumento de peso. Los autores dijeron que esta combinación proporciona una alternativa segura y eficaz a la insulina en bolo basal, que es un régimen que implica tomar insulina tanto de larga duración como de corta duración.

Tomar Ozempic junto con medicamentos orales


Ozempic ralentiza el vaciado del estómago, lo que significa que la comida permanece en el cuerpo por más tiempo. Swanson dijo que los fabricantes de Ozempic estudiaron si hubo un cambio clínicamente relevante en la absorción de otros medicamentos en pacientes que usaban Ozempic como resultado de esta desaceleración. Algunos de los medicamentos estudiados incluyen píldoras anticonceptivas, medicamentos para el corazón, anticoagulantes y medicamentos para el colesterol, dice ella.

“No vieron ningún problema en los medicamentos a los que se dirigieron”, dijo.

Las interacciones pueden no ser un problema importante. Pero debido a que los efectos secundarios bastante comunes de Ozempic incluyen náuseas y vómitos, existe la posibilidad de que los pacientes no puedan retener otros medicamentos, Tom Elliott, MBBS, FRCPC, director médico de BCDiabetes, le dijo a MEDSALUD. Esto puede requerir una dosis más baja de Ozempic.

Las personas que toman medicamentos para la tiroides deben tener especial cuidado al comenzar con Ozempic.

“La medicación para la tiroides es un fármaco que realmente depende de la cantidad que se absorbe, depende mucho de su movimiento a través del tracto GI”, dijo Swanson. “[Researchers] recomienda un control adicional con ese medicamento”.

Dado que puede verificar sus propios niveles de tiroides, los pacientes que toman Ozempic pueden controlarse a sí mismos entre los controles con un proveedor.

Es importante que los pacientes nuevos en Ozempic trabajen con su proveedor de atención médica y compartan cualquier síntoma, problema o inquietud sobre algo como los niveles de tiroides, dijo Swanson. Se supone que los medicamentos como Ozempic deben monitorearse a lo largo del tiempo, no recetarse sin ningún seguimiento.

Pero, en general, tomar Ozempic con otros medicamentos es relativamente seguro según lo que sabemos hasta ahora.

“No hay que tener cuidado con una interacción medicamentosa urgente”, dijo Swanson. “Pero con cualquier medicamento, siempre viene la precaución y siempre hay efectos secundarios a considerar”.

Lo que esto significa para ti

Ozempic es un medicamento relativamente seguro para tomar en combinación con otros medicamentos recetados. Sin embargo, los pacientes deben tener cuidado cuando tomen Ozempic junto con insulina o una sulfonilurea, ya que podría causar niveles bajos de azúcar en la sangre.

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